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Pléoptique


La pléoptique est une branche de l'ophtalmologie moderne qui développe et met en œuvre des techniques pour stimuler les neurones rétiniens inactifs avec une pathologie appelée amblyopie. La tâche principale des mesures pléoptiques est d'améliorer l'acuité visuelle de l'œil inactif.

Les ophtalmologistes divisent la pléoptique en active et passive:

  • le passif (occlusion, pénalisation) se résume à une détérioration délibérée des propriétés visuelles d'un œil sain pour forcer celui qui voit le plus faible à travailler;
  • active implique l'utilisation de matériel informatique et de programmes informatiques dans le traitement. Ils stimulent les processus énergétiques et nerveux dans la rétine de l'œil affecté avec des impulsions électriques et lumineuses.

Amblyopie

Amblyopie (chez les gens ordinaires «œil paresseux») - une maladie dans laquelle un œil devient dominant et l'autre reste inutilisé dans le processus visuel, cesse progressivement d'exécuter ses fonctions et s'atrophie au fil du temps.


Le plus souvent, l'amblyopie poursuit les enfants. Cela se produit si le flux d'informations visuelles vers le cerveau depuis l'œil "paresseux" est difficile, ou dans le cas où différentes images proviennent de deux yeux et que le cerveau ne peut pas les combiner en une seule image spatiale.

La situation est encore aggravée par le fait que l'enfant, même ayant commencé à parler, ne peut pas évaluer objectivement la qualité de sa vision. Et le meilleur remède ici est de consulter un ophtalmologiste.

Si l'enfant a un strabisme visible, un nystagmus ou s'il est incapable de focaliser son regard sur un objet spécifique, une visite chez un spécialiste est tout simplement nécessaire. Mais le moyen le plus simple de guérir l'amblyopie est à l'âge préscolaire..

Dans presque tous les cas, une occlusion passive est prescrite, quel que soit le degré de fixation visuelle. L'exception concerne les enfants souffrant de nystagmus, la procédure ne leur est pas prescrite ou ils sont limités à deux heures par jour..

L'amblyopie peut également se manifester à l'âge adulte. Selon la cause du développement, il y a:

  • dysbinoculaire - sa base est un strabisme fort;
  • réfractif - se produit lorsque vous ne voulez pas utiliser de lunettes et une attitude irresponsable envers le traitement de l'hypermétropie ou de la myopie;
  • privation - se développe en présence de cataractes, de cicatrices ou de lésions;
  • anisimétropique - se produit en raison d'une grande différence dans les dioptries oculaires;
  • hystérique - se développe avec des troubles mentaux.

Histoire de la pléoptique

Le traitement pléoptique a commencé à être utilisé en ophtalmologie dans les années cinquante du vingtième siècle. Avant cela, pendant longtemps, la seule méthode pour traiter l'amblyopie était d'exclure un œil fonctionnant normalement du processus visuel. La méthode d'occlusion passive consiste à recouvrir un œil sain avec un bandage ou à coller la lentille de lunettes.


Les observations de jeunes patients ont montré que l'acuité visuelle était rétablie assez efficacement chez les enfants de 4 à 6 ans. Et chez les enfants plus âgés, l'amblyopie avec une fixation incorrecte est devenue plus forte.

En 1960, la méthode de la sanction a été essayée. Son essence consistait en une détérioration spéciale de l'acuité visuelle avec un œil sain au moyen d'un effet médicamenteux sur la pupille ou d'une hypercorrection.

L'œil amblyope est obligé de travailler de manière intensive et de restaurer les fonctions visuelles. La technique est maintenant appliquée avec succès, mais n'apporte pas le résultat souhaité en cas d'amblyopie avec fixation incorrecte.

Les médecins, en collaboration avec des scientifiques, ont continué à rechercher des méthodes très efficaces permettant de désinhiber les connexions rétino-corticales dans l'œil affecté et de restaurer la vision..

Différentes options ont été proposées pour stimuler ces centres:

  • adéquat (laser, lumière, couleur);
  • inadéquat (massage par vibration, électricité, électroaimant, réflexologie).

À ce jour, les technologies informatiques ont été incluses dans le processus de traitement.

Stimulation laser


Le faisceau laser est venu à la rescousse de la pléoptique. Ce type de stimulation est largement utilisé. Le rayonnement laser de faible intensité augmente l'intensité de la microcirculation dans les tissus, déclenche des processus métaboliques, augmente l'activité de l'ADN et de l'ARN et conduit par conséquent à la réanimation des fonctions visuelles.

Le laser agit sur l'œil du patient par rayonnement pulsé infrarouge ou rouge monochromatique.

Les lasers sont utilisés en pléoptique:

  • hélium-néon;
  • argon.

La pratique a montré que l'exposition à un laser hélium-néon donne les meilleurs résultats. Avec son utilisation chez près de la moitié des patients, l'acuité visuelle a augmenté. Les experts estiment que la raison de ce succès est que le laser hélium-néon utilise une source de lumière monochromatique d'une longueur d'onde de 650 nm. L'appareil à cône de l'œil humain est le plus sensible à ce paramètre..

Certains ophtalmologistes voient les inconvénients de la stimulation laser dans sa nette différence avec le rayonnement lumineux ordinaire par sa nature physique et sa puissance élevée. Les médecins n'excluent pas la possibilité de blessures aux photorécepteurs de la rétine au cours de cette procédure..

Stimulation lumineuse


L'approche pléoptique du traitement de l'amblyopie a permis de développer et d'introduire une autre méthode de stimulation - la stimulation lumineuse. À ce jour, de nombreux appareils ont été conçus.

Leur travail est basé sur la capacité des photons lumineux à affecter les photorécepteurs rétiniens. Dans le même temps, les processus photochimiques sont fortement activés, ce qui stimule une poussée de revitalisation de l'ensemble du système de l'analyseur visuel..

Pour la procédure de stimulation lumineuse, les médecins préfèrent l'appareil «Visulon» comme le plus efficace. Dans celui-ci, l'effet sur la rétine se produit par des ondes lumineuses rythmiques émises par des lampes avec des filtres de différentes couleurs..

La stimulation de modèle montre de bons résultats. Il s'agit d'une sorte de stimulation lumineuse, mais le flux lumineux a ici une plage spectrale étroite et une structure raster est proposée pour examen.

Électrostimulation


La stimulation électrique en pléoptique est l'activation des processus visuels par l'influence de faibles impulsions électriques sur le tissu neuromusculaire de l'œil. Pour la stimulation électrique dans la pléoptique, des courants d'impulsion de différentes formes sont utilisés:

  • épineux;
  • rectangulaire;
  • exponentiel.

La stimulation électrique améliore les processus métaboliques, la circulation sanguine, améliore l'interaction réflexe du système nerveux central avec l'analyseur visuel, tout en restaurant toutes les fonctions.

Les ophtalmologistes modernes notent l'efficacité de la stimulation électrique. L'acuité visuelle augmente, la perception de la lumière et des couleurs augmente, la réserve d'accommodation augmente.

Phosphénestimulation

La procédure d'électrostimulation peut être effectuée à travers les paupières. Une électrode est appliquée sur la peau et l'action des impulsions de courant se produit à travers elle. Un exemple de la mise en œuvre matérielle d'une telle procédure est l'électrostimulateur ophtalmique Phosphène.

La méthode d'électrostimulation est simple et abordable. Des générations de dispositifs médicaux conçus pour sa mise en œuvre permettent de traiter les patients aussi bien dans les petites polycliniques de district que dans les grands centres ophtalmologiques.

Stimulation électromagnétique


Des recherches scientifiques menées par des institutions médicales de premier plan ont révélé l'effet bénéfique des champs magnétiques sur le corps humain. Ils soulagent l'inflammation, l'enflure, les manifestations de la douleur, normalisent la circulation sanguine.

Stimulants médicaux domestiques qui ont fait leurs preuves:

  • MS-4 - magnétique léger;
  • BIO - MAC - utilisant un champ magnétique «courant»;
  • ATOS AMBLIO 1 - électromagnétique;
  • TSMS-11 - couleur magnétique

Les patients tolèrent très facilement la procédure de stimulation électromagnétique, il n'y a pas de complications. Lorsque vous maîtrisez les techniques nécessaires pour travailler avec ces appareils, vous pouvez même être traité à la maison.

Stimulation vibratoire

C'est un massage vibrant du globe oculaire. Un dispositif de vibrothérapie capable de générer des vibrations mécaniques est appliqué sur les paupières fermées. Ils sont transmis à l'analyseur visuel et l'activent..

Réflexologie


L'idée de la méthode est de traiter et de restaurer les organes de la vision en stimulant les points d'acupuncture avec divers stimuli. Il peut s'agir de massage, de chaleur, de lumière, d'influences électromagnétiques et autres.

Agissant sur des points biologiquement actifs, une telle thérapie rétablit la dynamique des processus d'inhibition et d'excitation dans le cerveau. Par conséquent, dans le traitement de l'amblyopie - conséquence de la pathologie fonctionnelle du système nerveux, la réflexologie donne des résultats positifs.

De nombreux dispositifs médicaux uniques ont été créés dans ce domaine, qui ont été testés avec succès et aident les ophtalmologistes. Spécialistes de l'Institut de recherche de l'Académie des sciences médicales nommés d'après V.P. Filatov a créé un appareil qui combine l'électropuncture de zones biologiques actives avec l'électrostimulation au phosphène.

Les employés de l'entreprise de recherche et de production Ufa "Neuron" ont développé et mis en œuvre le dispositif "KROTA". Le faisceau infrarouge de cet appareil est capable de pénétrer la peau et de stimuler les points d'acupuncture situés à une certaine profondeur de sa surface.

Méthodes informatiques de stimulation


Au cours de notre siècle, les technologies informatiques progressent continuellement, étant introduites dans toutes les branches de l'activité humaine. Ils ont juste fait irruption dans la pléoptique. Et les patients les plus obéissants et les plus intéressés étaient les enfants.

Programme informatique "EYE"

Développement de RMAPO et NIGB eux. Helmholtz. Les jeux «Shooting», «Chase» sont créés pour que les bonus et les prix soient progressivement réduits en taille, des éclairs lumineux apparaissent, qui activent les éléments rétino-corticaux de l'œil malade. Les fonctions visuelles sont progressivement normalisées, la fixation s'améliore, l'acuité visuelle augmente.

Programme des croisements

Oblige le patient à regarder le terrain de jeu semblable à un échiquier. Pendant l'exercice, les cellules deviennent plus petites et changent de couleur. Un enfant (ou un adulte) à la recherche d'une croix à l'aide d'une «souris» déplace un cercle autour du champ, à l'intérieur duquel se produit également un changement de couleur contrasté. L'effet thérapeutique est dû à la stimulation des neurones de l'analyseur visuel. Dans le même temps, la vision est nettement aiguisée..
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Programme Spider

C'est une toile d'araignée avec des treillis radiaux et en spirale. Le modèle dynamique structuré stimule les connexions neuronales et les champs récepteurs de la rétine. Pendant le jeu-traitement, l'hébergement, la convergence, la vision centrale sont activés.

Programme de secours


Pour les enfants atteints d'amblyopie avec une fixation appropriée, ce programme est parfait. Ses éléments actifs sont des images avec des changements très nets et fréquents dans les ombres et la lumière..

Programme de contour

Intéressant et efficace pour améliorer la fonction binoculaire. Il contient 38 dessins. Le patient met des lunettes bleu-rouge, voit l'image avec un œil sain et la dessine avec un stylo, qui est accessible à l'œil «paresseux». Pour le développement des muscles oculaires, la tâche devient constamment plus compliquée, le contraste du motif, l'épaisseur des lignes changent, le scintillement est utilisé.

Programme de fleurs

Aide à combattre l'amblyopie à tous les degrés. Le traitement prend un caractère ludique. Au centre de la fleur il y a une certaine image. Dans un court intervalle de temps, vous devez capturer l'image sur le pétale et l'image correspondante dans son noyau. Le jeu est dynamique avec des défis toujours plus nombreux. Il est important qu'à la fin de l'entraînement, vous puissiez voir le résultat à l'écran.

"Ambliokor"


Ce complexe matériel-logiciel a reçu plus d'un retour positif de patients reconnaissants. Il a été développé par des spécialistes de l'entreprise "In Vitro" de Saint-Pétersbourg pour le traitement des formes complexes d'amblyopie et de pathologie oculaire congénitale..

L'appareil est basé sur la technologie des réflexes conditionnés. Il établit le contrôle par le système nerveux sur les fonctions de l'analyseur visuel. Le but de la méthode est de développer les mécanismes réflexes du cerveau afin qu'il puisse restaurer une image déformée sur la rétine..
La procédure est absolument sûre et est répétée, elle est recommandée pour les bébés à partir de 4 ans.

Toutes ces méthodes de restauration des fonctions des organes visuels sans effectuer de chirurgie ont formé une méthode orthoptique pour guérir l'amblyopie..

Thérapie médicamenteuse


Pour la première fois, l'utilisation d'une telle thérapie pour le traitement de l'amblyopie binoculaire a été suggérée par le Dr Avetisov E.S. Les préparations pharmaceutiques à base de myrtilles, de ginseng, de résultats, de racine d'or, de zamaniha et d'autres plantes ont un effet stimulant sur les organes de la vision..

Le médicament gliatiline (substances actives - choline et glycérophosphate) a un effet neuroprotecteur et aide à la transmission des impulsions des neurones au cerveau. Des études ont confirmé une augmentation de l'acuité visuelle chez 87 patients sur 100 traités par gliatiline.

Les neurophysiologistes italiens préfèrent la citicoline, un médicament nootrope. Ce médicament n'a pas d'analogues. Chez les patients ayant reçu un traitement complet à la citicoline, l'acuité visuelle a augmenté de 45%.

Une bonne nutrition n'a pas perdu de son importance. Le régime doit contenir des vitamines et des minéraux. Jus de carottes et de persil fraîchement pressés pour les maladies oculaires - produit numéro un.

En outre, le régime alimentaire à domicile devrait inclure:

  • épinards et carottes
  • oignon et ail
  • poisson et brocoli
  • myrtilles et agrumes

N'ayez pas peur du diagnostic d'amblyopie. Un traitement complexe correctement sélectionné et la mise en œuvre des recommandations de spécialistes sont une condition nécessaire au maintien de la vision.

Traitement matériel de l'amblyopie

L'amblyopie est une diminution fonctionnellement déterminée de l'acuité visuelle. Dans le même temps, il n'y a pas de changements structurels et anatomiques dans l'appareil optique, c'est-à-dire que le globe oculaire semble intact. Ceci est également associé au deuxième nom de cette maladie - «œil paresseux».

Chez les patients atteints d'amblyopie, la vision binoculaire est absente, l'incidence d'une telle pathologie atteint 2%.

  • la forme anisométropique se produit lorsqu'il y a une grande différence de puissance réfractive entre les deux globes oculaires;
  • la forme de privation est causée par des changements congénitaux (par exemple, cataractes ou autres troubles);
  • la forme dysbinoculaire se développe avec le strabisme, car dans ce cas, les cellules nerveuses du cerveau ne commencent à percevoir que l'image d'un œil;
  • la forme hystérique se développe avec des troubles mentaux sévères;
  • la forme réfractive n'a pas de correction des écarts de réfraction;
  • la forme d'obscurcissement est une conséquence de l'opacité de divers supports optiques du globe oculaire.

Avec l'amblyopie, les symptômes caractéristiques suivants apparaissent:

  • diminution unilatérale ou bilatérale de l'acuité visuelle;
  • déviation d'un œil sur le côté ou sa fermeture involontaire pendant la fatigue oculaire;
  • l'apparition de strabisme;
  • lors de l'étude d'un sujet, non seulement les globes oculaires bougent, mais aussi la tête.

Avec l'amblyopie, il n'y a pas d'anomalies structurelles, la correction ne peut pas être effectuée de manière traditionnelle (lentilles, lunettes), cependant, certaines techniques matérielles peuvent améliorer la fonction visuelle.

L'objectif principal de la correction de l'amblyopie est la normalisation de la vision et sa synchronisation des deux côtés. Dans ce cas, les yeux doivent être correctement fixés, positionnés parallèlement et percevoir la profondeur et le volume des objets.

Depuis la seconde moitié du siècle dernier, l'utilisation de diverses méthodes matérielles pour traiter l'amblyopie est entrée dans la pratique ophtalmologique. La plupart d'entre eux reposent sur l'utilisation de stimuli structurés ou légers qui favorisent l'activation de la voie fovéo-corticale..

Les techniques d'exposition matérielle sont variées. Dans ce cas, vous pouvez utiliser:

  • lampes flash;
  • stimulation électrique des voies visuelles;
  • utilisation de structures de speckle (champs granulaires).

Une méthode efficace de traitement de l'amblyopie est une stimulation adéquate du système optique par exposition à la lumière, à l'électricité ou au laser (Speckle-M, Monobioscope-MBS-02, Rainbow, Mosaic).

La combinaison de méthodes matérielles de traitement de l'amblyopie avec des médicaments et de la physiothérapie (réflexologie, magnétothérapie) est efficace..

Moscow Eye Clinic propose des diagnostics complets et un traitement efficace des maladies oculaires. L'utilisation d'équipements modernes et l'expérience de spécialistes travaillant dans la clinique excluent les erreurs de diagnostic.

Sur la base des résultats de l'examen, chaque visiteur recevra des recommandations sur le choix des méthodes les plus efficaces pour traiter les pathologies oculaires qui y sont identifiées..

Le haut niveau de formation théorique et l'expérience pratique de nos médecins garantissent la réalisation d'un bon traitement.

Vidéo sur le traitement matériel de l'amblyopie au MGK

Le prix du traitement matériel pour l'amblyopie

Le coût du traitement de l'amblyopie chez les adultes et les enfants utilisant des appareils est déterminé par la méthode utilisée en thérapie, le nombre de procédures, etc. et est déterminé par l'ophtalmologiste traitant, en fonction de l'âge du patient, des caractéristiques de la maladie, etc..

Les prix des procédures commencent à partir de 200 roubles par session (procédure "Rainbow" + "Mosaic" 1). Tous les prix des différents types de traitement matériel dans notre clinique peuvent être trouvés ici.

Vous pouvez poser des questions aux spécialistes par téléphone 8 (495) 505-70-10 et 8 (495) 505-70-15 ou en ligne, en utilisant le formulaire approprié sur le site.

Appareil de traitement de l'amblyopie chez les enfants et les adultes

L'amblyopie, ou «syndrome de la vision paresseuse», est un état pathologique du système visuel, dans lequel il fonctionne partiellement, limité, en utilisant, en règle générale, un seul œil. L'autre œil, qui voit moins bien ou plisse les yeux, est progressivement exclu par le système nerveux central en tant qu'élément perturbateur ou déformant, à la suite de quoi il cesse de se développer et perd progressivement ses fonctions, et la vision passe finalement en mode monoculaire.

L'amblyopie est un problème ophtalmique grave, pratiquement incorrigible aux stades ultérieurs, par conséquent, le traitement doit être débuté le plus tôt possible - le pronostic dépend directement de l'opportunité de l'intervention. La stratégie thérapeutique générale est bien étayée et développée, efficace, cliniquement vérifiée par la pratique mondiale. Il se compose de plusieurs étapes et comprend, comme l'un des éléments clés, l'utilisation de diverses techniques matérielles. Les équipements technologiques sont également constamment améliorés, ce qui contribue au développement ultérieur de la méthodologie. Les méthodes d'appareils pour le traitement de l'amblyopie sont maintenant répandues et sont utilisées avec succès en ophtalmologie pédiatrique et adulte. La plupart de ces méthodes reposent sur le principe de la stimulation artificielle, de l'entraînement, de la fixation de l'activité de l'œil et de la conduite des voies neuronales qui transmettent l'image de la rétine aux analyseurs visuels cérébraux. À la suite d'une telle stimulation, une activité indépendante est reprise (ou déclenchée), devenant progressivement «habituelle» et formant une vision binoculaire normale.

Stade pléoptique du traitement de l'amblyopie

La tâche de la composante pléoptique de la thérapie est de restaurer ou de développer la capacité de l'œil problématique à se concentrer, ainsi que l'activation générale des processus visuels. La pénalisation et l'occlusion directe sont largement utilisées, des méthodes qui limitent artificiellement la participation d'un œil en meilleure santé et "forcent" littéralement le cerveau à utiliser l'œil qui voit le moins bien. En outre, une stimulation lumineuse est prescrite (ce que l'on appelle l'éclairage avec des champs lumineux brillants et aveuglants dans divers modes et modifications) des cellules rétiniennes photosensibles, qui joue un rôle important dans l'augmentation de leur activité et l'amélioration de l'apport sanguin global aux tissus oculaires. Avec une amblyopie précoce et légèrement sévère, les poussées apparaissent généralement après deux à trois mois de correction des lunettes, et dans les pathologies plus sévères, elles peuvent être prescrites simultanément avec la nomination de lunettes. Cette technique est utilisée pour traiter tout type d'amblyopie. Divers appareils sont en cours d'utilisation, dont l'unité Panorama. La technique est la suivante.

Un patient portant des lunettes correctrices se trouve à une distance de 30 à 40 cm de l'écran; en même temps, en tournant l'écran dans différents plans, ils réalisent une perpendicularité stricte entre sa surface et l'axe principal de vision. L'œil le plus intact est fermé avec un obturateur opaque. Sur la surface de travail de l'appareil, au centre (pour les étapes initiales du traitement) et à la périphérie, il y a différentes figures, dont chacune peut devenir une source de lumière aveuglante, après que le patient, selon les instructions du médecin, concentre son regard dessus. Avec l'apparition de changements positifs de dynamique, des écrans avec des chiffres de plus en plus petits sont utilisés. Jusqu'à dix flashs sont autorisés dans une session, après chacun desquels le patient est invité à se concentrer sur les figures inversées (noir sur blanc), définissant leur forme; parfois, l'arrière-plan est exposé à un éclairage pulsé faible. Ces images séquentielles stimulent la capacité de l'œil et du cerveau à fixer et à reconnaître des objets dans diverses conditions..

Traitement orthopédique de l'amblyopie

La tâche principale de la phase orthoptique de la thérapie est le développement de la coordination entre différentes structures de l'œil et la capacité de fusionner deux images séparées en une seule stéréoscopique (fusion, réserves de fusion - termes qui décrivent ce processus). L'outil principal, nécessaire et indispensable pour un tel traitement sont les appareils de la classe «synoptophore». De tels dispositifs créent des conditions pour l'haploscopie - présentation de divers champs visuels et d'images à chaque œil séparément. Le système visuel, qui comprend les organes réels de la vision et les analyseurs cérébraux, doit essayer de combiner les fragments droit et gauche en une seule image intégrale. Pour ce faire, changez les angles de présentation, suivez ce qu'on appelle. réglage des mouvements des globes oculaires du patient, diverses techniques d'entraînement sont utilisées (par exemple, clignotement stroboscopique alterné des fragments, changement d'angle en douceur, etc.). Ainsi, la capacité de fusionner deux champs visuels se forme progressivement et devient habituelle, les réserves fusionnelles se dilatent (conditions dans lesquelles une telle fusion est possible).

Le plus efficace, comme le montre la pratique, est l'application complexe de plusieurs méthodes et approches, incl. stimulation photo, électrique et laser (appareils tels que «Speckle-M», «Monobioscope-MBS-02», «Rainbow», «Mosaic») en association avec des médicaments et de la physiothérapie (réflexologie, magnétothérapie).

Toutes ces méthodes, leurs diverses combinaisons et modifications, ainsi que les développements méthodologiques de l'auteur - sont utilisées avec un succès thérapeutique invariable dans notre centre ophtalmologique pour le traitement de l'amblyopie chez l'enfant et l'adulte..

Traitement oculaire matériel dans notre clinique

Le centre ophtalmologique de Moscou propose à ses patients de suivre des cours de traitement utilisant des dispositifs médicaux qui ont fait leurs preuves dans diverses maladies oculaires chez les enfants et les adultes..

Amblyopie ou «œil paresseux» chez les enfants

  • Glaucome
  • Cataracte
  • Maladies rétiniennes
  • Cataracte et glaucome
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  • Consultation ophtalmologiste pédiatrique
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  • Rendez-vous ophtalmologiste
Consultation d'un ophtalmologiste ENFANT avec examen diagnostique3500
(enfants)
Consultation avec un ophtalmologiste ENFANT (pour les enfants de moins de 3 ans)1500
(enfants)
Consultation d'un ophtalmologiste ENFANT avec un examen diagnostique répété2500
(enfants)

Lien vers le prix

L'amblyopie chez l'enfant («syndrome de l'œil paresseux chez l'enfant») est une maladie associée à une diminution des fonctions de l'analyseur visuel. Elle est souvent compliquée par le fait qu'elle est difficile à corriger ou ne corrige pas du tout..

Si l'image est indistincte, double, floue ou mal distinguable, l'œil, en tant qu'analyseur visuel, est éteint du travail - c'est la base de l'amblyopie. et le deuxième œil "s'éteint" du processus de vision, ce qui conduit à une violation de la vision binoculaire.

Les principales raisons du développement de l'amblyopie chez les enfants peuvent être:

Il est assez difficile d'identifier la pathologie chez les enfants au début du développement de la maladie. Les parents ne soupçonnent même pas, surtout lorsque l'enfant est trop jeune et ne peut pas parler. Mais lorsque l'enfant peut déjà parler de ses sentiments, les plaintes des symptômes suivants peuvent être alarmantes:

diminution de l'acuité visuelle dans un ou les deux yeux;

maux de tête, inconfort et douleur dans les yeux;

Sans aucun doute, l'amblyopie, détectée aux premiers stades de développement, est beaucoup plus efficace à traiter que les cas négligés. Pour ce faire, vous devez régulièrement consulter un ophtalmologiste pédiatrique, dès les premiers mois de la vie d'un enfant..

Traitement de l'amblyopie chez les enfants

La première et principale méthode de traitement de l'amblyopie est la correction correcte de la myopie, de l'hypermétropie et de l'astigmatisme à l'aide de lunettes ou de lentilles de contact..

La physiothérapie de la couleur, la luminothérapie, etc. est également une méthode efficace dans l'enfance.Les traitements de l'appareil sont prescrits individuellement par un ophtalmologiste pédiatrique. Cette méthode n'est efficace que sous l'âge de 9 ans.

Pour stimuler la fonction de l'œil faible, la méthode d'occlusion est utilisée, lorsqu'un bandage est appliqué sur l'œil sain et que toute la charge visuelle va à l'œil en retard et qu'il est obligé de mobiliser ses fonctions.

Il faut se rappeler que le plus souvent, la clé du succès du traitement est le diagnostic précoce de la maladie et le plan de traitement correct d'un ophtalmologiste pédiatrique expérimenté. Plus l'amblyopie est détectée tôt, plus il y a de chances de se débarrasser complètement de cette pathologie, car elle ne répond bien au traitement que dans l'enfance.

La méthode et le plan de traitement ne peuvent être sélectionnés que par un ophtalmologiste pédiatrique, en fonction du degré, de la cause de la pathologie et des indicateurs individuels.

Quelles sont les causes du développement de l'amblyopie chez les enfants et comment est-elle traitée

Le système nerveux responsable de la vision se développe très lentement ou ne se développe pas du tout. Le traitement de l'amblyopie chez les enfants est difficile et parfois impossible.

Types et symptômes

Strabismatique

Le strabisme est le principal catalyseur du développement de la maladie. Plusieurs types de signes peuvent être visualisés: strabisme convergent, focalisation dans les marges, divergents - les pupilles sont fixées à gauche et à droite l'une de l'autre, strabisme partiel - une pupille n'a pas de pathologies (l'œil est sain), la seconde est accompagnée de signes de strabisme.

Réfractif

La maladie est asymptomatique. Il est diagnostiqué lors d'un examen de routine par un ophtalmologiste. Formé dans le contexte de la myopie, de l'astigmatisme, de l'amétropie. L'amblyopie réfractive s'accompagne d'une différence oculaire hypermétrope: au-dessus de 0,5 dioptrie, déviation astigmatique dans divers méridiens - 1,5 dioptrie, pathologies myopes - écarts de plus de 2 dioptries. L'amblyopie due à la myopie est moins fréquente que les deux autres.

Obscuration

Il se manifeste par une opacification de la cornée de l'œil, des cataractes, une hémorragie dans la pupille et d'autres pathologies qui provoquent le dysfonctionnement de la rétine.

Anisométropique

Cela se produit dans le contexte d'un degré élevé d'anisométropie. La maladie peut être accompagnée d'un strabisme partiel. La forme complexe d'amblyopie entraîne généralement une perte complète de la vision d'un œil. Le cerveau, comme "inutile", éteint un globe oculaire qui fonctionne mal.

Dysbinoculaire

La maladie accompagne le strabisme monolatéral concomitant, qui provoque ce type d'amblyopie. Pour éviter que l'œil oblique n'interfère avec le développement normal de la vision, le cerveau cesse de fournir des informations visuelles, désactivant sa fonctionnalité.

Hystérique

La maladie se manifeste dans le contexte d'une dépression nerveuse, de troubles mentaux. Avec cette forme, des strabismes de différents types peuvent apparaître: partiel (dans un œil), convergent, divergeant.

Les causes

L'amblyopie est le terme médical utilisé pour décrire les troubles de la vision dans l'un des yeux, car le processus visuel dans les yeux et le cerveau est inégal ou anormal. Cette condition se produit lorsque les voies nerveuses entre le cerveau et l'œil ne sont pas stimulées correctement..

La maladie peut être causée par toute condition qui interfère avec le développement normal ou l'utilisation des yeux, y compris le strabisme (déviation des axes visuels par rapport à la direction de l'objet en question) ou des différences dans la qualité de la vision entre les yeux (par exemple, si un œil est plus myope, presbyoptique ou astigmatique que l'autre).

Parfois, l'amblyopie est causée par d'autres affections oculaires telles que la cataracte.

Comment l'amblyopie se développe

Le cerveau et les yeux travaillent ensemble pour analyser et traiter les informations visuelles. La lumière pénètre dans les yeux, où la rétine convertit l'image en signaux nerveux qui sont envoyés au cerveau via des voies optiques. Le cerveau combine les stimuli visuels de chaque œil pour former une image en trois dimensions.

Les enfants doivent apprendre à voir, ou plutôt, leur cerveau doit apprendre à comprendre les signaux nerveux envoyés par les yeux le long des chemins optiques. Il faut environ 3 à 5 ans à un enfant pour voir clairement comment les adultes voient et jusqu'à 7 ans pour que le système visuel se développe pleinement.

Si le déficit affecte l'un des yeux pendant la croissance, la qualité du signal est altérée, ce qui affecte à son tour l'interprétation des images. Cela signifie que l'enfant peut voir moins clairement avec un œil et a tendance à se fier à la vision de l'autre œil..

Souvent, les structures de l'œil amblyope semblent saines et fonctionnelles, mais sont mal utilisées parce que le cerveau favorise l'autre œil (le dominant), ce qui fait que le cerveau dépend de plus en plus de l'œil dominant et commence à ignorer les signaux reçus de l'œil amblyope..

Facteurs de risque

Conditions courantes qui affectent négativement le développement de la vision et provoquent une amblyopie:

  • Strabisme. Le strabisme est une affection assez courante qui résulte d'un déséquilibre musculaire qui empêche les globes oculaires de s'aligner systématiquement: un œil regarde droit devant tandis que l'autre regarde à gauche, à droite, en haut ou en bas. Le cerveau des enfants est neuroplastique, ce qui signifie qu'ils peuvent facilement s'adapter et corriger des problèmes tels qu'une vision trouble ou une vision double en supprimant les signaux des yeux. L'un des effets de cette déviation visuelle est l'amblyopie..
  • Erreurs de réfraction. Les erreurs de réfraction sont causées par des changements structurels de l'œil qui ne mettent pas correctement l'image au point. L'œil dominant a tendance à donner au cerveau une image claire. Lorsque l'image de l'autre œil est floue, un développement anormal de la moitié du système visuel est déterminé. Cette forme d'oeil paresseux est le résultat d'une différence significative entre la vision de chaque œil (anisométropie) due à une myopie, une hypermétropie ou une imperfection à la surface de l'œil (astigmatisme). L'amblyopie est souvent associée à une combinaison de strabisme et d'anisométropie. En règle générale, ces problèmes de vision sont traités par le port constant de lunettes ou de lentilles de contact..
  • Maladies moins courantes. Les personnes atteintes d'affections oculaires, telles que la cataracte congénitale, peuvent souffrir d'amblyopie de privation (c.-à-d. Cécité). Comme d'autres maladies qui provoquent une vision trouble, la maladie interfère avec la vision normale des yeux et entraîne une déficience visuelle. Si cette forme d'amblyopie n'est pas traitée dans les premiers stades, elle peut réapparaître ou persister une fois la cause éliminée. Parfois, un œil paresseux est le premier signe d'un gonflement des yeux. D'autres conditions moins courantes qui peuvent causer une déficience visuelle comprennent: des troubles visuels tels qu'un ulcère ou des cicatrices de la cornée;
  • Cataracte congénitale (opacification du cristallin est présente dès la naissance);
  • Glaucome;
  • Paupières tombantes (ptosis);
  • Hémangiome choroïdien (tumeurs vasculaires bénignes).

Degrés

Les diplômes sont classés en fonction de la complexité de l'évolution de la maladie. La maladie oculaire de degré 1 (léger) est caractérisée par une évolution asymptomatique, qui ne peut être diagnostiquée que par un examen professionnel. L'acuité visuelle de l'œil est comprise entre 0,4 et 0,8 dioptrie.

L'amblyopie de degré modéré ne peut pas non plus être déterminée sans un examen professionnel, l'enfant ne se plaignant pas d'une mauvaise vision, dont le niveau, avec le diagnostic matériel, est de 0,2 à 0,3 dioptrie. Un degré élevé de la maladie a les indications suivantes d'acuité visuelle, s'écartant de la norme: 0,1 - 00,5 dioptries.

En outre, la forme la plus complexe de la maladie est une amblyopie extrêmement élevée, qui s'accompagne d'une détérioration notable de la vision, l'enfant se plaint de ne pas voir certains objets. Avec une forme élevée de la maladie, les écarts par rapport à la norme sont supérieurs à 0,04 dioptrie.

Plus tôt la maladie est diagnostiquée, plus le traitement de la cause qui a provoqué son apparition sera efficace.

Prévoir

Les enfants qui commencent le traitement avant l'âge de 5 ans se rétablissent généralement presque complètement. Dans certains cas, les patients peuvent encore avoir des problèmes de perception de la profondeur. Si elle n'est pas traitée, l'amblyopie entraîne des lésions oculaires permanentes ou des problèmes musculaires qui peuvent nécessiter diverses interventions chirurgicales.

Si la maladie est diagnostiquée et traitée à un âge précoce (idéalement vers l'âge de 2 ans), les perspectives pour les enfants aux yeux paresseux sont bonnes. Au cours des 6 à 9 premières années de vie, le système visuel se développe très rapidement..

Au cours de cette période de croissance, des connexions complexes se créent entre l'œil et le cerveau. L'amblyopie est plus difficile à traiter si le développement est complet, mais des interventions peuvent être faites pour améliorer la vision de l'œil le plus faible.

L'apparition de l'amblyopie ne peut être prévenue, mais il est possible et nécessaire d'intervenir à un stade précoce afin qu'elle ne s'aggrave pas ou ne devienne pas chronique. Le seul système viable est l'examen précoce et, dans le cas de la thérapie, la programmation d'une surveillance suffisamment attentive..

Traitement

Le traitement de l'amblyopie chez les enfants est effectué complexe: matériel, fonctionnement, à la maison.

Matériel

Le traitement par appareil est le principal traitement de l'amblyopie. Pour corriger la vision, l'ophtalmologiste prescrit une physiothérapie, qui comprend la réflexologie et le massage par vibration. Mais, s'il n'y a pas de contre-indications, tout d'abord, un traitement est prescrit sur l'appareil "Ambliokor".

La correction de la vue sur cet appareil est réalisée sous forme de formation. Pour le meilleur effet, l'appareil est ajusté à l'activité du cerveau. Si le cerveau est prêt à recevoir à distance de petites images claires, l'image s'éloigne. Si l'activité est faible, l'image s'approche.

Le traitement de l'amblyopie est également effectué sous l'influence d'impulsions de couleur sur le globe oculaire - stimulation ASO. Pour cela, des appareils tels que KEM, Panorama, Mosaic et autres sont utilisés..

Opérations

Le traitement chirurgical chez les enfants vise dans la plupart des cas à éliminer la faiblesse des muscles oculaires. En effet, c'est à cause de la faiblesse musculaire de l'œil que le strabisme se développe, ce qui provoque par la suite une amblyopie. La cataracte peut également être la cause de la maladie, une intervention chirurgicale est nécessaire pour l'enlever.

L'opération ne peut guérir complètement l'amblyopie. Pour améliorer la vision, une thérapie supplémentaire avec l'utilisation d'appareils, de lentilles ou de lunettes est nécessaire.

À la maison

Il est possible de traiter l'amblyopie à domicile, mais sous la surveillance régulière d'un ophtalmologiste. C'est le médecin qui doit prescrire la thérapie avec des lunettes ou des lentilles. Étant donné que la cause principale est le strabisme, l'optométriste peut prescrire un traitement - occlusion (collage d'un œil).

Il est également possible d'utiliser un programme informatique spécial pour la correction de la vue, qui propose de résoudre les problèmes de l'œil passif. Mais le traitement de l'amblyopie sans équipement professionnel ne sera pas efficace.Par conséquent, dès les premiers symptômes, vous devez montrer l'enfant à un médecin qui vous prescrira un traitement complet..

Techniques d'exercice

Pour un traitement réussi de l'amblyopie, il est tout d'abord nécessaire d'éliminer la cause profonde: astigmatisme, stress, myopie, strabisme, etc. La gymnastique pour les yeux agit comme une méthode auxiliaire de thérapie et ne donne une dynamique positive qu'en combinaison avec d'autres options de traitement.

Il existe plusieurs techniques utilisées pour corriger l'amblyopie..

Technique Gontcharova-Kuppers

Le principe Goncharova-Kuppers est basé sur l'utilisation d'une lampe électrique de 60 watts. Un cercle d'un diamètre de 7 à 10 mm est découpé dans du papier opaque et collé à la lampe. Un bandage est appliqué sur l'œil sain. Le patient est assis dans une pièce sombre à une distance de 50 cm de la lampe allumée, et il regarde le cercle.

Une session comprend trois séries d'une demi-minute. Après chaque séance de 30 secondes, le patient regarde la nappe lumineuse et la regarde jusqu'à ce que le cercle noir qui apparaît devant ses yeux disparaisse.

La méthode est utilisée quotidiennement pendant un à trois mois.

Exercices d'ampoule

Un exercice similaire est effectué avec une ampoule de 100 watts. Un bonnet en papier ou en tissu foncé est mis dessus. Un trou de 3 à 5 mm de diamètre est pratiqué au centre et recouvert de verre rouge ou d'une feuille. Le patient est assis devant la lampe allumée à une distance d'un demi-mètre. Un bandage est mis sur un œil sain. Vous devez regarder en continu le cercle coloré pendant deux minutes. Dans ce cas, la lampe s'éteint pendant quelques secondes à intervalles réguliers..

La période d'application optimale est de trois mois.

Gymnastique oculaire avec strabisme

Étant donné qu'avec l'amblyopie, le patient développe souvent un strabisme, il est recommandé de pratiquer la gymnastique simultanément avec les exercices ci-dessus pour éliminer ce défaut:

  • une main est levée et lentement l'index est rapproché du nez. Suivez attentivement le doigt, en le déplaçant doucement de haut en bas;
  • les élèves effectuent des rotations circulaires rappelant le nombre "8";
  • jouer avec une petite balle, suivre ses mouvements avec les yeux et essayer de se concentrer dessus. Cet exercice entraîne les muscles des yeux;
  • lorsqu'ils travaillent longtemps devant un ordinateur ou lisent un livre, ils détournent périodiquement les yeux vers la fenêtre et regardent des objets étrangers.

La méthode de Zhdanov

La gymnastique de Zhdanov a fait ses preuves auprès de patients atteints de diverses pathologies oculaires. Avec une application systématique et correcte, cet ensemble d'exercices fournit un résultat favorable. Avant de pratiquer la gymnastique pour le traitement de l'amblyopie, effectuez les étapes suivantes:

  • retirer les lentilles et les lunettes des yeux, le cas échéant;
  • se détendre. Les exercices pour les yeux pour l'amblyopie sont effectués de manière décontractée et suggèrent une humeur calme;
  • trouver un endroit confortable et calme pour se concentrer.

Après des blessures graves et des chirurgies, la gymnastique est contre-indiquée..

La gymnastique se compose de sept exercices. Tous sont simples et ne nécessitent pas de formation particulière:

  1. Clignotant. Vous devez cligner des yeux rapidement, en sollicitant le moins possible vos muscles.
  2. Lignes horizontales. Je trace une ligne horizontale cinq fois dans chaque direction avec mes yeux..
  3. Lignes diagonales. Tracez des lignes diagonales avec leurs yeux cinq fois dans chaque direction.
  4. Lignes verticales. Faites des lignes avec les yeux de bas en haut et vice versa. Cinq approches chacune.
  5. Rectangle. Dessinez plusieurs fois une figure géométrique avec leurs yeux.
  6. Zigzag. Tracez une ligne courbe dans différentes directions.
  7. Un cercle. Déplacez doucement les pupilles dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans la direction opposée.

Les yeux clignotent pendant 5 à 10 secondes après chaque exercice.

La gymnastique est indiquée pour toutes les pathologies oculaires de gravité variable, y compris l'amblyopie chez l'adulte et l'enfant.

La prévention

Pour la prévention de l'amblyopie infantile, il est nécessaire de fournir à l'enfant un régime quotidien correct, une alimentation équilibrée, une thérapie vitaminique, des promenades quotidiennes au grand air, une restriction de la télévision et des jeux informatiques (il est préférable de refuser complètement ces divertissements).

Étant donné que la maladie dans ses formes précoces ne peut être détectée que par un ophtalmologiste, vous ne devez pas manquer les examens prévus. Aux premiers signes indiquant que le bébé commence à plisser les yeux ou à d'autres symptômes, le médecin vous prescrira le traitement nécessaire.

L'amblyopie est une maladie difficile à traiter, plus elle est détectée tôt, plus le résultat du traitement sera positif.

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Correction de la vue au laser dans le traitement de l'amblyopie de haut grade chez les enfants

Quant à la correction de la vue au laser pour l'amblyopie, la seule approche correcte est une guérison préliminaire et complète. Et alors seulement, comme touche finale, le retrait des lunettes (ou des lentilles de contact) devrait suivre - au moyen de la correction laser de l'amblyopie afin de restaurer la netteté. Ainsi, la correction de la vue au laser pour l'amblyopie correspondra à son objectif principal, à savoir se débarrasser d'une personne d'un défaut optique qui réduit l'acuité visuelle. Cette tactique de traitement de l'amblyopie de haut grade a fait ses preuves chez un grand nombre de patients.

L'utilisation de lasers de dernière génération par les médecins, ainsi que le développement d'une technique spéciale de sommeil médicamenteux, ont permis d'effectuer des opérations avec une efficacité clinique élevée même pour les nourrissons pour le traitement de l'amblyopie infantile..

Ces méthodes modernes de traitement au laser de l'amblyopie énumérées ci-dessus ont finalement le but suivant:

  • prendre le traitement de patients dans une large tranche d'âge;
  • d'identifier leur mécanisme individuel pour le développement de l'amblyopie;
  • sur la base d'un diagnostic précis, effectuer un traitement efficace vérifié et dirigé sur le plan pathogène;
  • rééducation complète en enlevant les lunettes ou d'autres méthodes de correction.

Ainsi, en corrigeant l'amblyopie, nous sommes en mesure d'assurer une rééducation fonctionnelle et sociale complète.

Diagnostic de l'amblyopie

Il est possible d'identifier la présence d'amblyopie à l'aide de procédures de diagnostic utilisant un équipement moderne. Avant le traitement, le médecin déterminera l'acuité visuelle selon le tableau et prescrira les tests suivants:

  • réfractométrie avant et après dilatation de la pupille;
  • skiascopy;
  • ophtalmoscopie directe et inversée avec examen du fond d'œil.

Lors du traitement de l'amblyopie, il est important d'exclure d'autres causes de diminution de la vision. Pour ce faire, nommez:

  • tomographie par cohérence optique de la rétine;
  • diagnostic des problèmes de l'appareil oculomoteur (cela aidera à déterminer le micro-strabisme).

Classifications des maladies

L'amblyopie peut être congénitale (primaire) ou acquise (secondaire). Acquis est plus courant et se divise en:

  • dysbinoculaire;
  • obscurcissement;
  • réfractif;
  • anisométropique;
  • mixte.

L'amblyopie réfractive et dysbinoculaire représente environ 90% de tous les cas de diagnostic de pathologie dans l'enfance.

La base de la forme dysbinoculaire de la maladie est une violation de la vision normale (binoculaire) due à la suppression prolongée de la fonction visuelle d'un œil. Une amblyopie dysbinoculaire avec une fixation incorrecte est souvent établie.

La variété d'obscurcissement de la maladie est établie dans les cas où la cause fondamentale de la pathologie est éliminée et la basse vision reste au même niveau.

L'amblyopie réfractive apparaît en raison d'erreurs de réfraction (une image floue est projetée sur la rétine pendant une longue période. Le type anisométropique de la maladie affecte l'œil, qui a une réfraction plus forte. Dans certains cas, un type mixte est diagnostiqué..

Stades de développement

L'amblyopie congénitale de l'œil chez les enfants se forme au stade du développement intra-utérin avec une anomalie de l'anomalie des organes de la vision. Après la naissance, elle se fait sentir assez rapidement. La forme acquise de la maladie peut survenir à n'importe quelle période de l'enfance et dépend du moment où les facteurs provoquants apparaissent. La gravité et le taux de progression dépendent également des circonstances externes. Les principales étapes du développement de la pathologie sont:

  • 1 degré. Il est considéré comme très faible. Il apparaît comme une réponse du corps à un facteur provoquant. Caractérisé par une légère diminution de la gravité.
  • 2e degré. Encore légers, les symptômes peuvent être absents ou légers.
  • 3 degrés. Considérée comme une maladie modérée avec des symptômes légers.
  • 4 degrés. Amblyopie avec symptômes sévères et détérioration significative de l'acuité visuelle.
  • 5ème degré. La condition la plus grave qui ne répond pas au traitement. La vision tombe en dessous de 0,05. L'œil est exclu du processus visuel.

Traitement de l'amblyopie avec des appareils au «Centre de restauration de la vision»


Le "Center for Vision Restoration" a développé un ensemble de techniques d'auteur unique pour le traitement non chirurgical de l'amblyopie. Nous avons rassemblé toutes les technologies modernes pour faire fonctionner à nouveau l'œil «paresseux». Le traitement est effectué de manière globale, y compris diverses méthodes d'effets physiques, optiques et fonctionnels en utilisant les derniers complexes informatisés. Lors du traitement d'enfants astigmatisés à l'aide de méthodes modernes de haute technologie, le résultat est atteint dans 95% des cas. Dans la plupart des cas, les enfants se débarrassent complètement de la dépendance au spectacle..
Pour le traitement de l'amblyopie, les médecins de notre centre utilisent des dispositifs et technologies spéciaux:

  • Ambliokor. L'enfant regarde juste un dessin animé intéressant, tandis que l'appareil lit des informations sur le travail de ses yeux et de son cerveau. L'image n'est transmise à l'écran qu'avec une vision «correcte». Dès que la vision devient moins claire, l'image disparaît de l'écran. L'appareil fonctionne sur le principe de l'auto-apprentissage de la vidéo-ordinateur: il permet au cerveau de réduire les périodes de «mauvaise» vision. Cela optimise le travail des neurones dans le cortex visuel et améliore l'acuité visuelle;
  • "Courant". L'appareil entraîne le mécanisme d'accommodation: l'œil se concentre sur des images qui apparaissent à différentes distances. Les classes soulagent les spasmes et ont un effet curatif;
  • logiciels d'ordinateur. Les programmes «Spiders», «Crosses», «Flower», Relax et autres, développés en collaboration avec des ophtalmologistes, agissent à travers une combinaison de stimulation visuelle et d'excitation des centres visuels du cerveau;
  • thérapie laser infrarouge. Le rayonnement infrarouge, agissant sur l'œil à courte distance, nourrit les tissus et soulage le spasme de l'accommodation - et c'est la principale raison du développement de la myopie;
  • formation à l'aide de lentilles Avetisov-Mats. Exercice pour les yeux pour aider à traiter l'amblyopie;
  • massage sous vide. L'effet cicatrisant est obtenu grâce à la chute de pression dans les verres. Au cours de plusieurs séances, le patient met des «chambres de pression» compactes, semblables à des lunettes de natation, ce qui améliore la circulation sanguine des organes visuels et stimule le travail des muscles ciliaires intraoculaires, responsables de la capacité de se concentrer sur des objets à différentes distances. De plus, l'hydrodynamique des yeux est considérablement améliorée;
  • stimulation électrique (ESO-2). Un courant électrique dosé de faible intensité améliore la conduction impulsionnelle des nerfs optiques;
  • stimulateur magnétique couleur. Les yeux sont stimulés simultanément par la lumière et les champs magnétiques;
  • ophtalmochromothérapie. Améliore la microcirculation sanguine, soulage l'inflammation et la douleur, active les processus biologiques. L'appareil fonctionne simultanément à plusieurs niveaux: moléculaire, tissulaire et cellulaire;
  • magnétothérapie. L'amblyopie est traitée en améliorant la circulation sanguine. En même temps, la privation d'oxygène est éliminée, l'œdème est éliminé et l'immunité est renforcée.

N'oubliez pas: plus tôt vous consultez un ophtalmologiste, plus vous avez de chances de retrouver votre vision. Laissez une demande de rappel sur le site Web - nous vous contacterons et prendrons rendez-vous!

Traitement de l'amblyopie

L'amblyopie, ou œil paresseux, est une altération fonctionnelle de la qualité de la vision, dans laquelle, malgré l'absence de pathologies organiques, anatomiques et physiologiques, un ou les deux yeux perdent leur capacité de travail.

Les statistiques montrent que ces troubles sont typiques de 2% de la population mondiale. Principalement diagnostiqué chez les enfants, moins fréquent chez les adultes.

Le traitement matériel de l'amblyopie, débuté en temps opportun, restaure considérablement l'acuité visuelle. Si le temps est manqué, l'œil amblyope répond moins au traitement; plus de temps et des traitements plus longs sont nécessaires.

Causes d'occurrence

Avec l'amblyopie, la vision binoculaire est absente - les yeux gauche et droit voient des images différentes, c'est pourquoi le cerveau ne peut pas les combiner en une seule image et cesse de contrôler le travail d'un œil.

Les principales raisons de cette situation:

  • prédisposition héréditaire;
  • strabisme;
  • myopie;
  • astigmatisme;
  • hypermétropie;
  • cataracte;
  • opacification du cristallin et de la cornée, modifications de la transparence du support optique de l'œil;
  • les conséquences d'une blessure;
  • intoxication (par exemple: une opacification du cristallin sur fond d'intoxication conduit à une amblyopie obscurcissante);
  • troubles mentaux, rarement.

Assez souvent, il est diagnostiqué chez les enfants atteints de strabisme, d'anisométropie, d'hyperplasie faciale asymétrique, d'ophtalmoplégie avec ptosis (affaissement de la paupière) et myosis (constriction de la pupille), paralysie cérébrale, syndrome de Kaufman et Benche. Le groupe à risque comprend les enfants prématurés et retardés mentaux, les bébés nés avec un faible poids.

L'amblyopie acquise (secondaire) se produit avec une stimulation anormale du système visuel pendant une période critique de développement de la vision (jusqu'à l'âge de 6 à 9 ans) ou chez les adultes à la suite de maladies chroniques ou d'intoxication. Après une période critique, la pathologie ne répond pas au traitement ou est traitée avec de grandes difficultés..

Symptômes de la maladie

Le principal symptôme est une détérioration de l'acuité visuelle dans un, et parfois dans deux yeux, qui n'est pas corrigée par les systèmes optiques, ainsi que par la microchirurgie.

L'amblyopie s'accompagne de troubles fonctionnels:

  • logement - la capacité de voir à différentes distances;
  • sensibilité au contraste;
  • contour et sensibilité volumétrique;
  • orientation spatiale;
  • Vision binoculaire.

L'enfant ferme ou plisse les yeux en lisant et en regardant la télévision, en pleine lumière, incline la tête dans différentes directions pour examiner l'objet. Il a des difficultés à lire pendant longtemps, lors d'activités qui nécessitent une concentration de la vision.

Diagnostique

Au début, la maladie ne se manifeste en rien. Le plus souvent, il est détecté lors d'un examen ophtalmologique de routine. Une bonne vision peut provenir d'un œil différent (non amblyope).

Pour confirmer le diagnostic, un examen complet est effectué, qui comprend:

  • visométrie - détermination de l'acuité visuelle à l'aide de tableaux;
  • biomicroscopie - révélant la transparence des supports optiques, examinant le segment antérieur de l'œil;
  • réfractométrie - mesure de la puissance de réfraction du système optique de l'œil;
  • ophtalmoscopie - examen du fond d'œil;
  • tonométrie - mesure de la pression intraoculaire;
  • périmétrie - examen des champs visuels;
  • électrorétinographie - détermination de l'état fonctionnel de la rétine en enregistrant les biopotentiels;
  • biomicroscopie - étude de la structure du globe oculaire;

Types de pathologie

L'amblyopie, selon la cause, est divisée en plusieurs types:

  • Réfractif ou optique (le plus courant) - le résultat de violations des propriétés optiques de l'œil et de la mise au point de la vision, par conséquent, les images semblent floues. Il se développe avec la myopie, l'hypermétropie, l'astigmatisme. Avec une correction commencée en temps opportun, les déficiences visuelles sont complètement éliminées.
  • Anisométropique - il existe une différence prononcée (3 dioptries ou plus) dans la puissance optique des yeux gauche et droit, à cause de laquelle le cerveau ne peut pas former une seule image visuelle;
  • L'obscuration, ou privation - se produit lorsque la transparence et la conductivité lumineuse du support optique de l'organe de la vision changent. Les principales causes de la pathologie sont les épines, les cataractes, les ptoses, les traumatismes de la cornée avec formation de cicatrices. Ce type est le plus grave, le problème ne disparaît pas une fois la cause éliminée, le succès du traitement dépend de nombreux facteurs.
  • Dysbinoculaire ou monolatéral - en raison d'un strabisme ou d'un nystagmus, l'œil perd sa capacité à fixer l'image au point souhaité pour éviter une double vision, le cerveau «éteint» l'œil malade.
  • Mixte - combine plusieurs raisons.

L'amblyopie peut se développer chez l'adulte:

  • Psychogène - se manifeste dans le contexte de l'hystérie, de la neurasthénie, de l'épilepsie. Elle peut s'accompagner d'un rétrécissement du champ de vision, d'une photophobie, d'une altération de la perception des couleurs et d'autres troubles fonctionnels. Si la maladie est traitée correctement, la vision revient rapidement à la normale..
  • Le tabac est le résultat d'une intoxication corporelle lors de la mastication ou du tabagisme. *
  • Alcoolique - une conséquence de l'alcoolisme chronique ou de l'intoxication alcoolique technique. *

* Le tabac et l'amblyopie alcoolique sont associés à des troubles toxiques des structures de l'œil, associés à des lésions organiques.

Traitement de l'amblyopie

Avec l'amblyopie, le traitement est choisi en fonction de la cause des troubles, des symptômes de la pathologie et de la gravité des complications. La thérapie vise à activer l'œil paresseux et à former une vision binoculaire. Pour cela, dans la plupart des cas, les cellules nerveuses et l'analyseur visuel sont irrités..

Plusieurs traitements sont connus:

  • occlusion - le médecin couvre l'œil sain de l'enfant avec un bandage pour faire fonctionner l'organe malade;
  • Pénalisation (agit de manière similaire à l'occlusion) - de l'atropine est instillée dans l'œil amblyope, provoquant une image visuelle floue, ou des lunettes spéciales sont sélectionnées;
  • pléoptique (ne convient pas à la correction d'une maladie négligée) - utilisez des programmes informatiques spéciaux qui augmentent la charge sur l'œil douloureux;
  • orthoptique - des dispositifs spéciaux et des programmes informatiques sont utilisés pour éliminer le strabisme et restaurer la vision binoculaire.

Avec l'amblyopie chez les enfants, le traitement matériel élimine généralement le problème. Parfois, une intervention chirurgicale peut être nécessaire (chirurgie réfractive, restauration de la transparence des yeux).

Le prix de la thérapie dépend de la méthode utilisée.

Types de traitement matériel

Dans le traitement de l'amblyopie, les appareils fournissent différents types de stimulation:

  • laser;
  • massage pneumatique;
  • électrique;
  • électromagnétique;
  • stimulation des couleurs claires.

Traitement laser de l'amblyopie avec des appareils MACDEL

Pour l'amblyopie, le traitement au laser permet d'obtenir des résultats optimaux et de restaurer la vision, quelle que soit la gravité de la maladie. Les appareils MACDEL, qui sont utilisés dans les principales cliniques du pays, ont fait leurs preuves. Ils n'ont pas d'analogues et leur efficacité est plusieurs fois supérieure à celle des autres appareils laser..

Habituellement, MACDEL-08 est utilisé pour l'amblyopie. Il projette une structure tachetée laser sur le fond de l'œil, qui est perçue par le système visuel même avec une forte diminution de la vision. En conséquence, il est possible d'améliorer la nutrition des structures oculaires, de restaurer l'accommodation de l'œil, les fonctions visuelles et la binocularité..

MACDEL-08 "Speckle"

Si l'amblyopie est causée par une violation de la réfraction, alors MACDEL-09 aidera à la normaliser en combinaison avec la correction optique correcte. Pendant la séance, un rayonnement laser infrarouge de faible intensité est dirigé vers les structures de l'œil amblyope, qui «masse» le muscle ciliaire. En conséquence, les spasmes sont soulagés, l'acuité visuelle est augmentée.

Un effet complexe est possible avec deux appareils - MACDEL-08 et MACDEL-09.

Prévention de l'amblyopie

Pour maintenir l'acuité visuelle, vous devez:

  • mange correctement;
  • observer la routine quotidienne;
  • faire des pauses en travaillant à l'ordinateur et en regardant la télévision;
  • prend des vitamines;
  • traiter en temps opportun les maladies oculaires chroniques;
  • contrôles réguliers.

Il est recommandé de consulter un ophtalmologiste chaque année, ce qui permettra de détecter et d'éliminer les changements pathologiques dans les premiers stades..