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Index ICD-10

Causes externes de blessure - Les termes de cette section ne sont pas des diagnostics médicaux, mais des descriptions des circonstances dans lesquelles l'événement s'est produit (Classe XX. Causes externes de morbidité et de mortalité. Codes de colonne V01-Y98).

Médicaments et produits chimiques - Tableau des médicaments et produits chimiques qui provoquent un empoisonnement ou d'autres effets indésirables.

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée comme un document normatif unique pour prendre en compte l'incidence, les raisons pour lesquelles la population fait appel aux institutions médicales de tous les départements, les causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé dans toute la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du ministère de la Santé de la Russie du 27 mai 1997, n ° 170

Une nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

Abréviations et symboles de la Classification internationale des maladies, révision 10

NOS - aucune clarification supplémentaire.

NCDR - non classifié (s) ailleurs.

† - le code de la maladie sous-jacente. Le code principal dans un système à double codage contient des informations sur la principale maladie généralisée.

* - code facultatif. Un code supplémentaire dans le système de double codage, contient des informations sur la manifestation de la principale maladie généralisée dans un organe ou une zone distincte du corps.

Code ICD 10 dans l'astigmatisme hypermétrope et myope

L'abréviation «CIM 10» signifie «Classification internationale des maladies de la 10e révision». Il a été développé par l'Organisation mondiale de la santé. La dixième révision a été effectuée à la fin des années 80 du XXe siècle. Depuis lors, cette classification est utilisée par les médecins de tous les pays à ce jour..

Astigmatisme - code ICD 10

Au total, 21 classes de maladies sont distinguées dans la classification internationale. Les maladies de la septième classe sont désignées par la lettre H. Les 60 premières maladies sous la lettre H sont désignées par des numéros de 00 à 59. Il s'agit notamment des maladies de l'œil et de ses annexes. H60-H95 sont des maladies de l'oreille et de l'os mastoïde. La lettre latine et le nombre H52 désignent toutes les maladies associées à une altération de la réfraction et de l'accommodation de l'œil: myopie (myopie), presbytie (hypermétropie). La deuxième de la liste de ces maladies est l'astigmatisme. Son code ICD est H52.2.

Astigmatisme ICD 10 - H52.2

Le code de l'astigmatisme hypermétrope et myope est-il le même?

Il existe deux types d'astigmatisme: l'hypermétropie s'accompagne d'hypermétropie et la myopie s'accompagne d'astigmatisme myope. Le code ICD pour tous les types de cette déficience visuelle est le même. Tous les types de défauts cornéens, qui perturbent la réfraction normale de la lumière dans l'appareil oculaire, sont traités de la même manière et ne constituent pas une menace sérieuse pour la vie humaine. Par conséquent, le code pour μb 10 pour l'astigmatisme hypermétrope, ainsi que pour myope, pour une forme bénigne de la maladie, et pour sévère, pour déficience visuelle congénitale et pour acquis, on est H52.2.

Pourquoi les médecins ont-ils besoin de ce code?

La classification CIM 10 pour l'astigmatisme de la maladie est nécessaire pour entrer cette maladie dans les bases de données. Les ordinateurs calculent quelle maladie est la plus courante dans une région particulière du pays, comment elle est liée aux facteurs environnementaux. Les machines à calculer recherchent les zones avec des taux de mortalité trop élevés. Cela facilite grandement le travail des médecins et le rend plus efficace. La classification internationale des maladies aide à combattre les épidémies et à sauver des nations entières.

Astigmatisme - quelle est cette maladie

Lorsqu'il y a une violation de la forme de la cornée ou du cristallin, cela affecte la capacité de l'œil à voir les objets. L'astigmatisme est, en termes simples, l'incapacité de l'œil à voir clairement en raison de la forme irrégulière des structures réfractives de l'œil. En conséquence, une personne voit tous les objets flous ou étirés. Une image claire est obtenue lorsque la lumière, ayant traversé un support optique, est collectée en un point, c'est-à-dire qu'elle est focalisée. En cas d'erreurs de réfraction, les rayons traversant la rétine et la cornée ne sont pas focalisés en un point et l'image devient indistincte.

Astigmatisme - qu'est-ce pourquoi il en va de même chez les enfants et les adultes

On me demande souvent comment cette maladie se développe? Avec l'astigmatisme de l'œil, en raison des particularités de la réfraction, au lieu d'un point, le patient voit une image linéaire, c'est-à-dire qu'une personne voit une image ronde comme un ovale.

Le degré d'astigmatisme

  • Il existe trois degrés d'astigmatisme:
  • Faible. Jusqu'à trois dioptries (3 D). Avec un léger degré d'astigmatisme, le patient peut ne remarquer aucun changement. Certains patients se plaignent de fatigue oculaire, en particulier après un travail intense, des maux de tête et une vision floue occasionnelle (en particulier dans des conditions de faible éclairage). Pour la correction, des lentilles spéciales sont sélectionnées qui ont une forme cylindrique ou sphéro-cylindrique. Ces verres de lunettes ou de contact ne sont pas différents des verres correcteurs conventionnels, mais ils ont un composant qui compense la forme irrégulière de la cornée ou de la lentille..
  • Moyenne. À ce degré, l'astigmatisme est de 3 à 6 dioptries. Ce degré d'erreur de réfraction passe rarement inaperçu. La vision sans moyen de correction est faible et le patient demande généralement lui-même des lunettes ou des lentilles.
  • Fort. Le degré d'astigmatisme est de 6 dioptries ou plus. La qualité de vie avec ce degré d'astigmatisme en l'absence de correction est très faible. Les enfants atteints d'un tel astigmatisme doivent sélectionner soigneusement des optiques correctives et être régulièrement examinés par un ophtalmologiste. Quant aux adultes, l'option d'une opération chirurgicale n'est pas exclue..

Lorsque nous, médecins, parlons d'astigmatisme et de son traitement chez l'adulte et l'enfant, nous divisons cette maladie en deux types:

  • Corrigez l'astigmatisme. Il s'agit généralement d'une anomalie congénitale qui peut être bien corrigée avec la sélection de lunettes ou de lentilles de contact..
  • Astigmatisme incorrect. Ce type d'astigmatisme se développe tout au long de la vie. Un traumatisme, une inflammation ou les conséquences d'une intervention chirurgicale sur les yeux peuvent provoquer une détérioration de la vision. Avec un astigmatisme incorrect, les méthodes conventionnelles de correction de la vue sont inefficaces. Dans certains cas, la correction de la vue au laser peut aider..

Les ophtalmologistes utilisent également la classification suivante:

  • Astigmatisme hypermétrope chez les enfants et les adultes, caractérisé par une focalisation altérée des rayons. Dans ce cas, une réfraction normale des rayons se produit dans un méridien et une réfraction affaiblie est observée dans l'autre méridien. En raison de l'astigmatisme hypermétrope, une partie des rayons qui pénètrent dans l'œil s'arrêtent en un point situé sur la rétine et la deuxième partie des rayons est focalisée derrière la rétine..
  • L'astigmatisme hypermétrope complexe est caractérisé par un affaiblissement de la réfraction déjà dans deux méridiens. Dans ce cas, la formation d'une image se produit à l'extérieur de la rétine, plus précisément par derrière. En conséquence, tous les objets semblent déformés pour le patient..
  • Astigmatisme myope. Dans ce cas, la réfraction correcte se produit dans un méridien et la réfraction dans l'autre méridien est trop forte. En conséquence, une partie des rayons est focalisée sur la rétine et les rayons traversant le méridien astigmatique sont collectés devant la rétine, de sorte que l'image est floue.
  • Astigmatisme myope complexe. Avec ce type d'astigmatisme, une réfraction trop forte des rayons se produit dans les deux méridiens. Dans ce cas, le degré de réfraction est différent. L'image est formée devant la rétine. Le patient ne voit pas clairement les objets, seulement des contours flous.
  • Astigmatisme mixte. L'un des méridiens a une forte réfraction, tandis que dans l'autre, la réfraction des rayons est affaiblie. Cela conduit à la formation partielle de l'image devant la rétine (ce sont les rayons traversant le méridien avec une forte réfraction), et la deuxième partie de l'image est formée derrière la rétine (les rayons traversant le méridien avec une faible réfraction). Les patients notent que les objets ne sont pas clairs et flous.

Code MKB 10

Selon la classification internationale des maladies, l'astigmatisme chez l'adulte reçoit le code H52.2.

  • L'utilisation de la classification internationale est utilisée pour former la base des maladies. Cela vous permet de voir une image globale de l'incidence par région ou par pays..

Auteur: ophtalmologiste Kuryanova Irina Valentinovna

Astigmatisme des yeux chez les enfants: causes et méthodes de traitement

Symptômes

La maladie dépasse souvent les écoliers. Un enfant astigmate confond les chiffres, les lettres aux contours similaires. Les sujets peuvent apparaître flous.

  1. Un signe caractéristique de la maladie est une douleur au niveau des sourcils..
  2. Le mal de tête survient dans le contexte de l'astigmatisme.
  3. Une caractéristique de la maladie est l'asthénopie, dans laquelle les organes de la vision se fatiguent rapidement.
  4. Les symptômes comprennent une sensation de corps étranger dans les yeux.

Les enfants astigmates sont obligés de changer leurs lunettes. Si la maladie est à un stade précoce, il y a une légère défocalisation de la vision. Les contours des objets sont perçus comme déformés. Certaines personnes ont une vision double, le globe oculaire devient rouge. Si les organes de la vision sont soumis à une forte tension, une sensation de brûlure apparaît. Si au moins un de ces symptômes est détecté, vous devriez consulter un médecin! Le spécialiste prescrira un diagnostic complet, en fonction des résultats desquels le traitement sera sélectionné.

Principales manifestations

La combinaison des erreurs de réfraction comprend des signes de divers changements dans la réfraction des rayons lumineux dans le complexe de symptômes. Les expressions cliniques de surmenage des organes de la vision le complètent:

  • image fantôme, flou et flou des contours, distorsion de l'image;
  • il est tout aussi difficile de se concentrer sur des objets éloignés et proches - vous pouvez soupçonner que les enfants peuvent plisser les yeux par habitude pour lire le signe de l'autre côté de la rue, en même temps, si le texte imprimé est trop près des yeux lors de la lecture;
  • l'acuité de la nuit, en particulier la vision crépusculaire diminue;
  • signes de conjonctivite - douleur dans les yeux, rougeur de la sclérotique (tension du système vasculaire), sensation de présence d'un corps étranger, photophobie;
  • douleurs de tension dans le front, dans la région des sourcils;
  • sensation constante de fatigue oculaire - envie de fermer les yeux, de se frotter les paupières.

Il est nécessaire d'obtenir des conseils professionnels dans tous les cas de manifestations de déficience visuelle. Dans la plupart des cas, l'astigmatisme est exprimé à un degré léger et léger. Mais la progression de la pathologie est également possible. Et plus le degré est élevé et plus la forme est complexe, plus la correction sera longue et difficile. Sans parler du coût.

Diagnostique

Pour identifier l'astigmatisme, vous devez recourir à différentes procédures..

  1. Un examen de la vue est requis. L'examen révèle le degré de réfraction.
  2. La biomicroscopie oculaire est réalisée.
  3. Le fond de l'œil, le corps vitré est examiné.
  4. Une ophtalmométrie est effectuée.
  5. La kératotopographie calculée fait partie intégrante du diagnostic..
  6. Une échographie de l'œil et une mesure de la pression intraoculaire sont également nécessaires.

Un diagnostic précoce améliore le pronostic de la maladie. Si vous commencez le traitement à temps, vous pouvez obtenir de bons résultats et maximiser votre vision..

Vous ne pouvez pas reporter le traitement, sinon la maladie progressera: la vision commencera à se détériorer, l'amblyopie s'intensifiera.

De manière conservatrice

Avec l'astigmatisme, une correction optique de la vision est nécessaire. Le médecin recommande de porter des lunettes ou des lentilles de contact spéciales.

Dans la plupart des cas, des lunettes à verres cylindriques sont prescrites. Ce dernier peut être positif, négatif.

Le choix des lunettes dépend de la forme et du type de maladie. Cet attribut est abordable, il vous permet de corriger rapidement votre vision.

Smirnova Ekaterina Anatolyevna

Le médecin est un médecin généraliste. Expérience de travail - 7 ans. Chaque année, il améliore ses qualifications dans le cadre de programmes éducatifs

Le port de lunettes a ses inconvénients. Ils s'embuent: l'enfant ne peut pas faire de sport. La thérapie avec des lunettes entraîne une altération de la vision latérale, ainsi qu'un effet stéréoscopique.

Si cet attribut se brise, une blessure aux yeux est possible. Comme nous l'avons déjà noté, les lentilles de contact sont utilisées pour corriger la vision..

Les verres rigides étaient auparavant demandés. Ils ne sont pas aussi faciles à utiliser que les modèles modernes..

Aujourd'hui, les médecins recommandent des lentilles toriques et sphériques. L'ophtalmologiste s'occupe de la sélection des lentilles.

Les lentilles orthokératologiques sont utilisées pour corriger la vision. Ils sont fabriqués en plastique étanche aux gaz de haute qualité. Ces verres sont recommandés pour un port de nuit. Ils affectent la surface de la cornée - corrigent sa courbure. Les lentilles d'orthokératologie doivent être appliquées au coucher.

Le traitement conservateur a lieu sous la surveillance d'un médecin. Les lunettes et les lentilles de contact doivent être changées en tenant compte de la progression ou du recul de la maladie. Le médecin modifie la méthode de traitement.

Chirurgicalement

Rappelons une fois de plus que les méthodes conservatrices ne garantissent pas une guérison complète. Ils corrigent temporairement la vision. Pour l'astigmatisme, la chirurgie est souvent prescrite. Correction au laser Excimer - une méthode de traitement progressive.

La procédure ressemble à une opération, elle prend 15 minutes. Dans le processus, un anesthésique local est appliqué. Les microtomes sont utilisés pour la correction laser Excimer.

Il aide à séparer la surface de la cornée. Le laser est lancé dans les couches profondes. En l'utilisant, le médecin vaporise la surface de la cornée. Ensuite, un lambeau est placé à la place de l'organe optique (le collagène est utilisé pour la fixation).

L'avantage du traitement au laser est l'absence de points de suture. L'épithélium près du lambeau est restauré sans aide extérieure. Le traitement au laser n'implique pas une longue période de récupération. La procédure donne des résultats presque instantanés. Après une heure et demie à deux heures, la vision s'améliore. L'amélioration devient plus perceptible au cours de la semaine..

La méthode de traitement demandée est l'astigmatomie. Il s'agit d'une intervention chirurgicale dans laquelle des micro-incisions sont appliquées sur la cornée.

Cette manipulation est recommandée pour les personnes souffrant d'astigmatisme myope ou mixte. L'opération peut impliquer un échange de lentille réfractive. Ce type de procédure est prescrit pour une déformation sévère de l'organe optique..

Le degré d'astigmatisme

  • Il existe trois degrés d'astigmatisme:
  • Faible. Jusqu'à trois dioptries (3 D). Avec un léger degré d'astigmatisme, le patient peut ne remarquer aucun changement. Certains patients se plaignent de fatigue oculaire, en particulier après un travail intense, des maux de tête et une vision floue occasionnelle (en particulier dans des conditions de faible éclairage). Pour la correction, des lentilles spéciales sont sélectionnées qui ont une forme cylindrique ou sphéro-cylindrique. Ces verres de lunettes ou de contact ne sont pas différents des verres correcteurs conventionnels, mais ils ont un composant qui compense la forme irrégulière de la cornée ou de la lentille..
  • Moyenne. À ce degré, l'astigmatisme est de 3 à 6 dioptries. Ce degré d'erreur de réfraction passe rarement inaperçu. La vision sans moyen de correction est faible et le patient demande généralement lui-même des lunettes ou des lentilles.
  • Fort. Le degré d'astigmatisme est de 6 dioptries ou plus. La qualité de vie avec ce degré d'astigmatisme en l'absence de correction est très faible. Les enfants atteints d'un tel astigmatisme doivent sélectionner soigneusement des optiques correctives et être régulièrement examinés par un ophtalmologiste. Quant aux adultes, l'option d'une opération chirurgicale n'est pas exclue..

Lorsque nous, médecins, parlons d'astigmatisme et de son traitement chez l'adulte et l'enfant, nous divisons cette maladie en deux types:

  • Corrigez l'astigmatisme. Il s'agit généralement d'une anomalie congénitale qui peut être bien corrigée avec la sélection de lunettes ou de lentilles de contact..
  • Astigmatisme incorrect. Ce type d'astigmatisme se développe tout au long de la vie. Un traumatisme, une inflammation ou les conséquences d'une intervention chirurgicale sur les yeux peuvent provoquer une détérioration de la vision. Avec un astigmatisme incorrect, les méthodes conventionnelles de correction de la vue sont inefficaces. Dans certains cas, la correction de la vue au laser peut aider..

Les ophtalmologistes utilisent également la classification suivante:

  • Astigmatisme hypermétrope chez les enfants et les adultes, caractérisé par une focalisation altérée des rayons. Dans ce cas, une réfraction normale des rayons se produit dans un méridien et une réfraction affaiblie est observée dans l'autre méridien. En raison de l'astigmatisme hypermétrope, une partie des rayons qui pénètrent dans l'œil s'arrêtent en un point situé sur la rétine et la deuxième partie des rayons est focalisée derrière la rétine..
  • L'astigmatisme hypermétrope complexe est caractérisé par un affaiblissement de la réfraction déjà dans deux méridiens. Dans ce cas, la formation d'une image se produit à l'extérieur de la rétine, plus précisément par derrière. En conséquence, tous les objets semblent déformés pour le patient..
  • Astigmatisme myope. Dans ce cas, la réfraction correcte se produit dans un méridien et la réfraction dans l'autre méridien est trop forte. En conséquence, une partie des rayons est focalisée sur la rétine et les rayons traversant le méridien astigmatique sont collectés devant la rétine, de sorte que l'image est floue.
  • Astigmatisme myope complexe. Avec ce type d'astigmatisme, une réfraction trop forte des rayons se produit dans les deux méridiens. Dans ce cas, le degré de réfraction est différent. L'image est formée devant la rétine. Le patient ne voit pas clairement les objets, seulement des contours flous.
  • Astigmatisme mixte. L'un des méridiens a une forte réfraction, tandis que dans l'autre, la réfraction des rayons est affaiblie. Cela conduit à la formation partielle de l'image devant la rétine (ce sont les rayons traversant le méridien avec une forte réfraction), et la deuxième partie de l'image est formée derrière la rétine (les rayons traversant le méridien avec une faible réfraction). Les patients notent que les objets ne sont pas clairs et flous.

La prévention

Les principales mesures préventives sont de répartir uniformément les charges sur les deux yeux et de les alterner avec des exercices physiques. Il est important de bien manger et de mener une vie saine. Cependant, s'il existe une prédisposition à l'astigmatisme hypermétrope, il est nécessaire de consulter régulièrement le médecin et de suivre toutes ses recommandations..

Ces exercices doivent être effectués tous les jours. Ils renforcent les muscles des yeux et constituent une excellente prévention de nombreuses maladies ophtalmiques..

Les exercices sont universels pour les adultes et les enfants. Pour que l'enfant ne s'ennuie pas avec eux, il est recommandé de l'organiser comme un jeu.

Vous pouvez empêcher la progression d'un défaut visuel ou éviter ses formes acquises à l'aide de mesures simples:

  • Respect de l'hygiène visuelle;
  • Répartition correcte de la fatigue oculaire;
  • Complexes oculaires de gymnastique;
  • Traitement opportun des pathologies oculaires;
  • Éviter les blessures traumatiques;
  • Examens préventifs.

Code MKB 10

Selon la classification internationale des maladies, l'astigmatisme chez l'adulte reçoit le code H52.2.

  • L'utilisation de la classification internationale est utilisée pour former la base des maladies. Cela vous permet de voir une image globale de l'incidence par région ou par pays..

Auteur: ophtalmologiste Kuryanova Irina Valentinovna

L'astigmatisme est un défaut visuel courant souvent diagnostiqué chez les adultes et les enfants. Qu'est-ce que l'astigmatisme oculaire, ce qui cause un enfant, comment il se manifeste et est traité, nous apprenons de l'article.

Nous comprendrons les types et la classification de la pathologie (code selon MKB-10). Nous verrons à quelles conséquences le développement d'une déficience visuelle dans l'enfance peut entraîner et s'il est possible de prévenir.

Norme et pathologie

Traduit du latin, l'astigmatisme est un manque de concentration.

L'astigmatisme est un trouble de la réfraction caractérisé par divers degrés de réfraction des rayons traversant le support optique de l'œil. Les rayons sont collectés non pas en un, mais en plusieurs foyers devant ou derrière la rétine. Le résultat est une vision floue: les images sont floues et déformées, double.

Chez les nouveau-nés et les nourrissons de moins d'un an, la déficience visuelle peut être une norme physiologique en raison du sous-développement de l'analyseur visuel. Dans ce cas, la vision ne se détériore pas et la différence de réfraction ne dépasse pas 1 dioptrie. L'astigmatisme physiologique ne nécessite pas de thérapie et de correction spéciales.

Smirnova Ekaterina Anatolyevna

Le médecin est un médecin généraliste. Expérience de travail - 7 ans. Chaque année, il améliore ses qualifications dans le cadre de programmes éducatifs

Le problème disparaît tout seul à mesure que l'enfant grandit, son appareil visuel mûrit avec la formation de la bonne mise au point. Dans l'astigmatisme pathologique, le degré d'erreur de réfraction dépasse 1 dioptrie, ce qui s'accompagne d'une baisse de la vision.

Dans 90% des cas, le défaut est de nature physiologique. Chez 10% des enfants, l'astigmatisme est une maladie, en l'absence de traitement adéquat, il entraîne une baisse brutale et prononcée de la vision, le développement d'un strabisme, une amblyopie.

Vidéo utile

Découvrez les causes et les traitements de l'astigmatisme myope dans la vidéo ci-dessous: L'astigmatisme myope peut ne pas causer beaucoup d'inconfort avec de faibles taux de myopie. Dans d'autres cas, la vision est déformée et devient floue, ce qui rend impossible de voir les objets à distance. La correction optique peut considérablement améliorer l'état de l'organe de la vision, mais l'astigmatisme myope ne peut être complètement guéri qu'avec l'utilisation de méthodes chirurgicales de traitement.

Classification

Selon les caractéristiques des erreurs de réfraction et des modifications de la forme de la cornée, la gravité de la pathologie, la combinaison avec la myopie et l'hypermétropie, l'astigmatisme est classé en plusieurs types.

Selon les caractéristiques de la courbure de la cornée, l'astigmatisme se distingue:

  • régulier (correct) - diagnostiqué avec un changement uniforme de la courbure de la couche cornée de la coque externe du globe oculaire;
  • irrégulier (irrégulier) - caractérisé par une courbure inégale de la cornée.

L'astigmatisme chez les enfants est souvent associé à la myopie ou à l'hypermétropie.

De par la nature de la violation de la mise au point, l'astigmatisme des yeux chez les enfants est:

  1. Myope (aka myope). Caractérisé par une réfraction normale d'un méridien et une réfraction améliorée du second..
  2. Hypermétrope (aka hypermétrope). La puissance réfractive d'un méridien est affaiblie, la seconde est normale.
  3. Mixte. Combine deux types d'anomalies (une erreur de réfraction myope ou hypermétrope est notée dans les deux méridiens).
  • simple (violation unilatérale);
  • complexe (lésion des deux yeux).

Selon la gravité de l'erreur de réfraction, 3 degrés sont distingués:

  • faible (jusqu'à 3 dioptries);
  • moyen (3-6 dioptries);
  • haut (à partir de 6 dioptries).

L'astigmatisme selon la CIM-10 a un code H52.2. Appartient à la classe VII (maladies de l'œil et de ses annexes), catégorie H52 (troubles de la réfraction et de l'accommodation). Le code H52.2 désigne toutes les formes de la maladie, car elles ne présentent pas de différences significatives dans les méthodes de traitement et le niveau de danger pour la santé et la vie du patient..

Causes d'occurrence

Le cristallin et la cornée non déformés ont une surface sphérique lisse. L'astigmatisme conduit à une violation de la sphéricité: le cristallin et la cornée subissent des changements pathologiques. En conséquence, les rayons lumineux sont fixés non pas en un point de la rétine, mais en plusieurs. De plus, l'œil perçoit indistinctement les objets.

  • chirurgie ophtalmique;
  • maladies associées à l'opacité cornéenne;
  • réactions dystrophiques dans les organes de la vision.

L'astigmatisme peut être combiné avec la myopie, l'hypermétropie. Il existe des types mixtes de la maladie (combinés à des signes de myopie et d'hypermétropie). Le type d'astigmatisme mixte est caractérisé par le fait qu'une zone du faisceau lumineux est concentrée derrière la rétine, l'autre devant celle-ci. L'astigmatisme est divisé en plusieurs types.

  • La cornée se développe lorsque la cornée est irrégulière. Ce type de maladie est courant.
  • chirurgie ophtalmique;
  • maladies associées à l'opacité cornéenne;
  • réactions dystrophiques dans les organes de la vision.
  • L'hérédité est une cause fréquente d'astigmatisme congénital. Si l'un des parents présente un écart de ce type, le degré de probabilité de le développer chez un enfant est de 50%. Bien que dans certains cas, le défaut visuel soit le résultat d'anomalies fœtales.

    La plupart des bébés naissent avec différents degrés d'astigmatisme, comme l'hypermétropie. Vers l'âge de trois ans environ, ces indicateurs reviennent à la normale, car les yeux de l'enfant grandissent et changent constamment de forme. La plupart des gens ont un astigmatisme léger (jusqu'à 0,5 D), qui n'interfère pas dans la vie quotidienne.

    Cependant, certains bébés peuvent avoir des anomalies dès l'âge d'un an et les parents doivent être vigilants pour commencer à corriger à temps..

    Correction optique

    Dans la recette des verres complexes, deux voire trois paramètres sont indiqués: cylindre, axe, sphère.

    Pour corriger l'astigmatisme chez les enfants, l'optique utilise:

    1. Lunettes sophistiquées. Pour une forme simple de violation, des produits à lentilles cylindriques sont utilisés, avec des lentilles complexes et mixtes - avec des lentilles sphéro-cylindriques. Au début, ces optiques provoquent une irritation des yeux, des yeux larmoyants, des maux de tête et des étourdissements. Le pédiatre Dr Komarovsky et les ophtalmologistes recommandent d'endurer cette période. Bientôt, les yeux de l'enfant s'adapteront, l'inconfort passera et il verra mieux avec des lunettes. Mais si ces symptômes ne disparaissent pas avec le temps, vous devez consulter à nouveau le médecin et vous assurer que l'optique est correctement sélectionnée.
    2. Lentilles de contact toriques. Les produits sont une alternative aux lunettes, ne provoquent pas d'inconfort et d'irritation, ne limitent pas la vision périphérique. Cependant, les lentilles sont plus difficiles à entretenir et ne doivent pas être utilisées par les enfants de moins de 10 ans..
    3. Lentilles orthokératologiques dures (de nuit). Des lentilles de nuit rigides conçues pour corriger temporairement la courbure de la cornée sont portées au coucher. Pendant la nuit, la forme de la cornée est corrigée, la vision s'améliore. Au fil du temps, la cornée se plie à nouveau, la condition devient la même. Les lentilles orthokératologiques pour enfants sont indiquées pour les violations allant jusqu'à 1,5 dioptrie.

    Si, après l'âge de 18 ans, les troubles astigmatiques persistent, une correction de la vue au laser ou une greffe de cornée est réalisée (avec malformations congénitales, forme complexe de pathologie).

    Techniques matérielles

    Lorsqu'on leur demande par les parents si l'astigmatisme chez les enfants est traité ou non avec des agents pharmacologiques, les médecins répondent par la négative. L'astigmatisme n'appartient pas aux maladies inflammatoires, il est donc impossible de se débarrasser du problème à l'aide de médicaments. Mais pour éviter une altération de la vision binoculaire, une amblyopie et d'autres complications, les médecins peuvent prescrire des agents ophtalmologiques locaux pour améliorer la circulation sanguine et les processus métaboliques dans les tissus oculaires..

    Outre les médicaments, les méthodes de traitement matériel aident à prévenir les graves conséquences de l'astigmatisme:

    1. ATOS et Amblyocor (les appareils de magnétothérapie sont efficaces dans le traitement et la prévention de l'amblyopie).
    2. Forbis (appareil pour prévenir le développement du strabisme dans l'astigmatisme).
    3. Falcon (un appareil de thérapie au laser améliore l'activité fonctionnelle de l'analyseur visuel, affecte positivement le travail du muscle ciliaire).

    Traitement

    Il existe plusieurs traitements disponibles pour différents degrés de myopie. La thérapie est réalisée à l'aide de médicaments, la possibilité d'une intervention chirurgicale et d'autres méthodes de correction des violations du travail des organes de la vision est en cours de discussion.

    Matériel

    Il est utilisé à la fois comme traitement de la maladie sous-jacente et comme méthode de prévention. Cela implique l'utilisation de tout appareil avec lequel la thérapie sera effectuée.

    Un tel traitement est le plus efficace chez les enfants, il peut être effectué en utilisant:

    • aimant;
    • laser;
    • électrophorèse;
    • simulateurs de vide, etc..

    La thérapie agit comme un complément au traitement médicamenteux avec l'utilisation de divers médicaments et vitamines. Un ensemble de procédures est développé sur une base individuelle, en fonction de l'état du patient.

    En règle générale, le traitement matériel est combiné avec succès à la gymnastique pour les yeux, c'est pourquoi il est recommandé d'effectuer des exercices pour les organes de la vision, lors de la réalisation d'un tel traitement.

    La vidéo montre le processus de traitement de la myopie:

    Médicament pour le spasme des muscles ciliaires

    Il est plus efficace en présence d'une fausse myopie, dont la cause est un spasme du muscle ciliaire. Ils traitent ce type de maladie avec des gouttes, ils aident à soulager les spasmes, mais une utilisation prolongée peut entraîner une augmentation du niveau de pression intraoculaire.

    Liste des médicaments:


    Afin d'établir une pression oculaire normale, cet outil est le plus souvent utilisé

  • Scopolamine.
  • Pour la myopie, d'autres médicaments sont également utilisés, nous parlons de vitamines (pour le renforcement général du corps) et de médicaments qui améliorent la perméabilité des tissus, notamment:

    • Rutine;
      Un remède complexe qui devrait être utilisé selon les directives d'un médecin
    • Trental;
    • Gluconate de sodium.

    Si nécessaire, le médecin peut prescrire d'autres médicaments, chaque cas est considéré sur une base individuelle, la thérapie est complétée par les médicaments nécessaires. Parfois, il y a un avantage supplémentaire selon les critiques des gouttes oculaires Taufon..

    Chirurgical

    Cela implique une opération, réalisée par une méthode différente, souvent associée à un remplacement de lentille ou à une greffe de cornée.

    Ainsi, les principaux types d'opérations chirurgicales pour la myopie:

    1. PRK ou kératectomie photoréfractive.
    2. Correction laser LASIK.
    3. Kératotomie radiale et kératoplastie.
    4. Échange de lentilles réfractives.

    La vidéo décrit la procédure de correction laser à l'aide de la méthode lasik:

    La chirurgie est associée à certains risques, pour cette raison, les opérations ne sont effectuées que si cela est indiqué, afin d'arrêter la progression de la maladie. Il est à noter que les interventions chirurgicales sont rarement effectuées pour les enfants de moins de 18 ans, car leur efficacité est temporaire, car le corps de l'enfant grandit et se développe..

    Caractéristiques du traitement des enfants: l'utilisation de médicaments pour les yeux

    Le traitement des enfants est effectué à l'aide de diverses méthodes, l'opération est exclue, elle n'est effectuée que dans les cas graves.

    Lors de la réalisation d'un traitement chez de petits patients, il est permis:

    • utilisation d'appareils;
    • l'utilisation de médicaments;
    • thérapie vitaminique.

    Souvent, les parents d'un enfant atteint de myopie se demandent s'il est possible pour un enfant de faire de l'éducation physique et du sport?

    Des restrictions ne sont imposées qu'aux bébés qui ont un degré élevé de myopie. Le reste des enfants avec un degré moyen et faible de myopie ne sera pas lésé par le sport et l'éducation physique. Selon les scientifiques, les enfants myopes ont souvent d'autres maladies, qui seront (dans une certaine mesure) compensées par la pratique du sport..

    Astigmatisme ICD myope et mixte - diagnostic N52

    L'astigmatisme (code CIM 10 - H52.2) est une maladie ophtalmique dans laquelle la sphéricité de la cornée est perturbée. Dans ce cas, le pouvoir de réfraction de l'organe visuel change. Si la maladie progresse, les objets sont perçus de différentes manières: il semble que certains aient des contours nets, d'autres sont vagues. Pour le traitement de l'astigmatisme, une technique et une chirurgie au laser sont utilisées. Les méthodes conservatrices comprennent la correction optique de la vue à l'aide de lunettes et de lentilles de contact. La thérapie conservatrice ne permet pas de guérir l'astigmatisme: son objectif est de corriger la vision.

    Causes d'occurrence

    Le cristallin et la cornée non déformés ont une surface sphérique lisse. L'astigmatisme conduit à une violation de la sphéricité: le cristallin et la cornée subissent des changements pathologiques. En conséquence, les rayons lumineux sont fixés non pas en un point de la rétine, mais en plusieurs. De plus, l'œil perçoit indistinctement les objets.

    Une cause fréquente de la maladie est la tendance héréditaire. L'astigmatisme est divisé en congénital et acquis. La maladie peut se développer en raison de changements cicatriciels de la cornée (ceux-ci se produisent lorsque les yeux sont blessés). Les causes acquises de l'astigmatisme comprennent:

    • chirurgie ophtalmique;
    • maladies associées à l'opacité cornéenne;
    • réactions dystrophiques dans les organes de la vision.

    L'astigmatisme peut être combiné avec la myopie, l'hypermétropie. Il existe des types mixtes de la maladie (combinés à des signes de myopie et d'hypermétropie). Le type d'astigmatisme mixte est caractérisé par le fait qu'une zone du faisceau lumineux est concentrée derrière la rétine, l'autre devant celle-ci. L'astigmatisme est divisé en plusieurs types.

    1. La cornée se développe lorsque la cornée est irrégulière. Ce type de maladie est courant.
    2. Lenticulaire se produit lorsque la lentille est déformée.
    3. L'astigmatisme myope se caractérise par une puissance de réfraction accrue de l'œil.
    4. La myopie se produit lorsque la puissance réfractive est affaiblie.

    La forme congénitale se développe souvent chez les personnes à tendance héréditaire. La maladie peut se manifester chez les enfants. Il y a des moments où l'astigmatisme n'est pas catégorisé comme «conditions pathologiques». La forme congénitale de la maladie peut ne pas nécessiter de traitement. Mais si la maladie dépasse 1D, il est nécessaire d'effectuer un traitement, y compris une correction de la vue.

    Symptômes

    La maladie dépasse souvent les écoliers. Un enfant astigmate confond les chiffres, les lettres aux contours similaires. Les sujets peuvent apparaître flous.

    1. Un signe caractéristique de la maladie est une douleur au niveau des sourcils..
    2. Le mal de tête survient dans le contexte de l'astigmatisme.
    3. Une caractéristique de la maladie est l'asthénopie, dans laquelle les organes de la vision se fatiguent rapidement.
    4. Les symptômes comprennent une sensation de corps étranger dans les yeux.

    Les enfants astigmates sont obligés de changer leurs lunettes. Si la maladie est à un stade précoce, il y a une légère défocalisation de la vision. Les contours des objets sont perçus comme déformés. Certaines personnes ont une vision double, le globe oculaire devient rouge. Si les organes de la vision sont soumis à une forte tension, une sensation de brûlure apparaît. Si au moins un de ces symptômes est détecté, vous devriez consulter un médecin! Le spécialiste prescrira un diagnostic complet, en fonction des résultats desquels le traitement sera sélectionné.

    Complications possibles

    C'est strabisme. Un traitement intempestif entraîne une distorsion importante de la vision. Avec une forme compliquée de la maladie, les syndromes douloureux sont plus prononcés.

    Diagnostique

    Pour identifier l'astigmatisme, vous devez recourir à différentes procédures..

    1. Un examen de la vue est requis. L'examen révèle le degré de réfraction.
    2. La biomicroscopie oculaire est réalisée.
    3. Le fond de l'œil, le corps vitré est examiné.
    4. Une ophtalmométrie est effectuée.
    5. La kératotopographie calculée fait partie intégrante du diagnostic..
    6. Une échographie de l'œil et une mesure de la pression intraoculaire sont également nécessaires.

    Un diagnostic précoce améliore le pronostic de la maladie. Si vous commencez le traitement à temps, vous pouvez obtenir de bons résultats et maximiser votre vision..

    Vous ne pouvez pas reporter le traitement, sinon la maladie progressera: la vision commencera à se détériorer, l'amblyopie s'intensifiera.

    Traitement

    De manière conservatrice

    Avec l'astigmatisme, une correction optique de la vision est nécessaire. Le médecin recommande de porter des lunettes ou des lentilles de contact spéciales. Dans la plupart des cas, des lunettes à verres cylindriques sont prescrites. Ce dernier peut être positif ou négatif. Le choix des lunettes dépend de la forme et du type de maladie. Cet attribut est abordable, il vous permet de corriger rapidement votre vision.

    Le port de lunettes a ses inconvénients. Ils s'embuent: l'enfant ne peut pas faire de sport. La thérapie avec des lunettes conduit à une altération de la vision latérale, ainsi qu'à un effet stéréoscopique. Si cet attribut se brise, une blessure aux yeux est possible. Comme nous l'avons déjà noté, les lentilles de contact sont utilisées pour corriger la vision. Les verres rigides étaient auparavant demandés. Ils ne sont pas aussi faciles à utiliser que les modèles modernes. Aujourd'hui, les médecins recommandent des lentilles toriques et sphériques. L'ophtalmologiste s'occupe de la sélection des lentilles.

    Les lentilles orthokératologiques sont utilisées pour corriger la vision. Ils sont fabriqués en plastique étanche aux gaz de haute qualité. Ces verres sont recommandés pour un port de nuit. Ils affectent la surface de la cornée - corrigent sa courbure. Les lentilles d'orthokératologie doivent être appliquées au coucher.

    Le traitement conservateur a lieu sous la surveillance d'un médecin. Les lunettes et les lentilles de contact doivent être changées en tenant compte de la progression ou du recul de la maladie. Le médecin modifie la méthode de traitement.

    Chirurgicalement

    Rappelons une fois de plus que les méthodes conservatrices ne garantissent pas une guérison complète. Ils corrigent temporairement la vision. Pour l'astigmatisme, la chirurgie est souvent prescrite. La correction au laser Excimer est une méthode de traitement progressive. La procédure ressemble à une opération, elle prend 15 minutes. Dans le processus, un anesthésique local est appliqué. Les microtomes sont utilisés pour effectuer la correction laser Excimer. Il aide à séparer la surface de la cornée. Le laser est lancé dans les couches profondes. En l'utilisant, le médecin vaporise la surface de la cornée. Ensuite, un lambeau est placé à la place de l'organe optique (le collagène est utilisé pour la fixation).

    L'avantage du traitement au laser est l'absence de points de suture. L'épithélium près du lambeau est restauré sans aide extérieure. Le traitement au laser n'implique pas une longue période de récupération. La procédure donne des résultats presque instantanés. Après une heure et demie à deux heures, la vision s'améliore. L'amélioration devient plus perceptible au cours de la semaine..

    La méthode de traitement demandée est l'astigmatomie. Il s'agit d'une intervention chirurgicale dans laquelle des micro-incisions sont appliquées sur la cornée. Cette manipulation est recommandée pour les personnes souffrant d'astigmatisme myope ou mixte. L'opération peut impliquer un échange de lentille réfractive. Ce type de procédure est prescrit pour une déformation sévère de l'organe optique..

    La prévention

    1. Il est nécessaire d'observer le régime quotidien, de se reposer à l'heure.
    2. L'éclairage pendant le travail doit être correct.
    3. Périodiquement, vous pouvez masser vos yeux, effectuer une gymnastique spécialisée.
    4. Un mode de vie actif est recommandé.
    5. Vitamines indiquées avec lutéine (consultez votre médecin avant utilisation).

    Les raisons du gonflement des paupières supérieures sont décrites dans cet article..

    Vidéo

    conclusions

    L'astigmatisme est une complication dangereuse. Afin d'éviter la pathologie, vous devez bien manger, ne pas exposer les organes de la vision au surmenage et traiter les maladies à temps (en particulier celles associées aux yeux). L'automédication est inacceptable: elle aggrave l'évolution de l'astigmatisme.

    Lisez également des écarts tels que les spasmes d'accommodation et l'amblyopie..

    Astigmatisme

    Qu'est-ce que l'astigmatisme? Causes de la maladie et code CIM-10

    L'astigmatisme chez les enfants est plus souvent héréditaire. La forme et la taille du globe oculaire, ainsi que la couleur des yeux, sont déterminées par un ensemble de gènes correspondants. Par conséquent, avec une maladie chez un enfant, dès la naissance, il y a une perception incorrecte des objets et du monde environnant..

    Photo 1. Schéma des modifications de la structure de l'œil avec astigmatisme: la lumière ne peut pas se concentrer sur la rétine.

    Si le problème n'est pas détecté à temps, un échec se produit dans le développement du système de vision. En conséquence, les cellules cérébrales responsables de la perception de l'image s'habituent à ne pas fonctionner correctement. Un astigmatisme non corrigé en temps opportun peut entraîner un strabisme ou un «œil paresseux» (amblyopie).

    L'astigmatisme acquis à un âge précoce n'est pas non plus rare. Les pathologies, les traumatismes ou les interventions chirurgicales ophtalmiques contribuent aux maladies de la cornée, ce qui entraîne une perturbation de la forme et la formation de cicatrices à la surface de la cornée.

    Il existe deux formes d'astigmatisme - myope, qui s'accompagne de myopie et hypermétrope (avec hypermétropie). Pour chaque type de vision pathologique, le code ICD est le même. Les deux types de déficience visuelle sont traités de la même manière. Par conséquent, l'astigmatisme hypermétrope et myope, quelle que soit la gravité de l'évolution, ont le même code selon la CIM 10 - H52.2.

    8 principales sous-espèces d'astigmatisme

    En fonction de la gravité de la maladie, de la nature de son apparition et de sa localisation, l'astigmatisme des enfants est divisé en sous-espèces:

    • Lenticulaire. Ce type est provoqué par un changement de lentille..
    • Cornéen. Les défauts de la cornée y contribuent. Ce type d'astigmatisme est plus prononcé que l'astigmatisme cristallin, en raison de la capacité de la cornée à être plus réfractive.
    • L'astigmatisme simple enregistre la présence d'un problème dans un seul œil.
    • La forme complexe implique une violation des deux yeux.
    • Avec le type mixte, différents défauts cornéens se produisent dans les yeux, avec astigmatisme hypermétrope sur l'un et myope sur l'autre.
    • Pathologique, dans lequel les indices de réfraction perturbée atteignent jusqu'à 1 dioptrie. Ce type affecte fortement la perception visuelle et nécessite une correction immédiate..
    • L'astigmatisme congénital est héréditaire et accompagne l'enfant dès sa naissance. Pour confirmer le diagnostic, vous devez montrer l'enfant au médecin après un an.
    • Astigmatisme acquis en raison d'une chirurgie oculaire ou d'une blessure.

    Qu'est-ce que l'astigmatisme aux yeux d'un enfant

    Avec l'astigmatisme, un enfant a deux foyers. Cependant, aucun d'entre eux n'est situé au bon endroit. Avec l'astigmatisme, le développement du système visuel est inhibé. Les informations visuelles sont perçues non seulement avec un retard, mais également avec une distorsion importante, ce qui complique le processus d'apprentissage.


    À quoi ressemble l'astigmatisme?

    Le plus souvent, cette pathologie est congénitale ou héréditaire. Les déformations de la forme du cristallin ou de la cornée ne sont ressenties que lorsque la vision est réduite de plus d'une dioptrie. Et en général, environ un habitant sur quatre de la planète souffre d'astigmatisme physiologique avec une diminution de la vision à 0,5 dioptrie, dont il ne ressent pas l'effet.

    La pathologie étant congénitale, il n'est pas toujours possible de la déterminer chez un enfant, en particulier un jeune, ce qui s'explique par l'incapacité de l'enfant à décrire son problème. La pathologie est généralement diagnostiquée lors d'un examen professionnel. Plus la maladie est déterminée tôt, plus le traitement sera facile et l'enfant s'adaptera rapidement aux moyens de correction.

    Mais qu'est-ce que l'astigmatisme des yeux chez les adultes, et à quoi il ressemble, peut être vu ici.

    Les causes

    L'astigmatisme peut être causé par des facteurs héréditaires ou des facteurs externes. Certains l'acquièrent au cours du développement du fœtus et certains le reçoivent de leurs parents. Même si un seul parent souffre d'astigmatisme, il y a 50% de chances que l'enfant ait la même pathologie..

    L'astigmatisme acquis a tendance à se développer dans la petite enfance, mais il existe des précédents pour des manifestations ultérieures.

    La vidéo montre les causes de l'astigmatisme chez les enfants:

    Ce type a ses propres raisons:

    • Brûlures de la cornée ou de la conjonctive;
    • Maladies des paupières, des yeux, de la cornée. Mais à quoi ressemble le chalazion de la paupière inférieure chez un enfant sur la photo peut être vu ici;
    • Subluxation de la lentille;
    • Déformation des parois de l'orbite (sous l'influence de pathologies de la région dentoalvéolaire);
    • Blessure oculaire mécanique.

    Par conséquent, s'il existe de telles raisons, il est impératif de consulter un médecin, puis de passer des examens préventifs chez un spécialiste pendant un certain temps..

    Mais comment l'astigmatisme est-il traité chez l'adulte et quels remèdes sont les plus efficaces sont indiqués ici.

    Panneaux

    La symptomatologie de l'astigmatisme est floue chez les enfants et il est presque impossible pour un parent de déterminer indépendamment la présence d'une pathologie jusqu'à au moins 3 ans en raison de l'incapacité de l'enfant à expliquer son problème. Il convient également de garder à l'esprit que la maladie est souvent congénitale et que, par conséquent, l'enfant peut ne pas comprendre que quelque chose ne va pas avec sa vision..

    En conséquence, la symptomatologie est déterminée chez les enfants selon les critères suivants:

    • Diminution de l'acuité visuelle;
    • Distorsion de l'image, lignes;
    • Maux de tête;
    • Inconfort dans les yeux. Mais quels sont les collyres analgésiques et anti-inflammatoires, vous pouvez voir ici;
    • Irritation de l'oeil;
    • Plisser les yeux fréquents;
    • Difficulté à observer des objets éloignés et proches;
    • Fatiguabilité rapide.

    Les jeunes enfants peuvent également avoir une fonction telle que tourner la tête pour améliorer la mise au point sur le sujet. Une position non naturelle de la tête lors de l'examen d'un objet doit servir d'élan à un examen préventif de l'enfant par un ophtalmologiste.

    Mais à quoi ressemble l'astigmatisme hypermétrope complexe et comment il est traité, ces informations aideront à comprendre.

    Code ICB 10

    L'astigmatisme chez les enfants est enregistré en médecine officielle sous le code ICD-10 H52.2. Le plus souvent, il se développe avec d'autres déficiences visuelles, y compris la myopie, l'hypermétropie. L'astigmatisme acquis est capable de se développer dans un œil après une blessure, mais l'astigmatisme congénital est souvent de nature bilatérale. Mais à quoi ressemble l'astigmatisme hypermétrope chez les enfants et ce qui peut être fait avec un tel problème, ces informations aideront à comprendre.

    Informations de base

    Les patients demandent souvent ce qu'est l'hypermétropie. Dans la terminologie ophtalmique de cette maladie, l'hypermétropie est considérée comme une maladie sénile, mais ce n'est que partiellement vrai. La maladie survient chez les jeunes et même chez les enfants. L'hypermétropie est une erreur de réfraction dans laquelle la qualité de la vision diminue lorsque l'on regarde des objets proches des yeux. Cela est dû au fait que l'image n'est pas focalisée sur la rétine de l'œil, comme en vision normale, mais derrière elle..

    Malgré la prévalence généralisée de l'hypermétropie, on me pose souvent des questions, ce qui indique une faible conscience des gens. Tout le monde ne sait pas qu'une personne naît hypermétrope. L'hypermétropie naturelle chez les enfants est associée à un certain retard dans le développement de l'appareil oculaire, qui dans la grande majorité des cas disparaît à mesure que l'enfant grandit, la fonction visuelle se stabilise et commence à correspondre à la norme.

    L'hypermétropie acquise au stade initial ne peut être détectée que par hasard, car elle se déroule sous une forme latente.Par conséquent, l'hypermétropie chez les adultes est généralement diagnostiquée lorsque le défaut atteint un degré moyen et qu'il n'est plus possible de restaurer la vision à la normale. C'est pourquoi il existe une opinion selon laquelle personne ne pourra éviter cette maladie, bien qu'un diagnostic précoce puisse empêcher la progression de la maladie et une détérioration supplémentaire de la vision. Il existe un mythe selon lequel une personne myope est protégée contre l'hypermétropie. Ce n'est pas vrai. Un certain nombre de patients souffrent d'hypermétropie dans un œil et de myopie dans l'autre, et l'astigmatisme peut être traditionnellement représenté comme une combinaison d'hypermétropie et de myopie.

    L'hypermétropie peut entraîner de graves complications sans correction rapide. La tension constante des muscles oculaires perturbe la microcirculation dans les structures du globe oculaire, ce qui provoque des maladies telles que la conjonctivite et la blépharite.

    L'hypermétropie modérée chez un enfant sans l'utilisation de lentilles correctrices est souvent compliquée par un strabisme convergent, un spasme d'accommodation, une myopie et une amblyopie. Par conséquent, les médecins recommandent fortement aux parents d'amener régulièrement leurs enfants chez le médecin pour un examen et de ne pas ignorer les plaintes et les symptômes caractéristiques de l'enfant..

    Lors du diagnostic de l'hypermétropie et du choix d'une méthode de traitement, le médecin est guidé par plusieurs critères, dont le plus important est le degré de cette erreur de réfraction..

    Par gravité, l'hypermétropie est classée comme suit:

    • Hypermétropie légère - jusqu'à deux dioptries.
    • Hypermétropie modérée - jusqu'à quatre dioptries.
    • Hypermétropie élevée - plus de quatre dioptries.

    Un faible degré de la maladie ne se manifeste souvent d'aucune façon et la personne peut ne pas être consciente du problème existant. La qualité des fonctions visuelles est compensée par le travail intense des muscles oculaires et aucune détérioration de l'état général n'est observée. Lorsque le mécanisme compensatoire est épuisé, les symptômes augmentent.

    De nombreuses personnes âgées savent ce qu'est l'hypermétropie de grade 2. Ils remarquent une vision floue de près et dans une moindre mesure - au loin, une détérioration de la vision dans une pièce sombre et d'autres symptômes indiquant une hypermétropie. Avec un degré moyen, le patient se rend compte de la nécessité de voir un médecin, commence à utiliser des lunettes ou des lentilles.

    Avec un degré élevé d'hypermétropie, des difficultés surviennent lors de l'examen d'objets proches et éloignés.

    L'affaiblissement de la fonction visuelle se produit progressivement, à mesure que le corps vieillit. Les patients âgés sont caractérisés par la présence d'une hypermétropie dans les deux yeux.

    Types et classifications

    L'astigmatisme myope est divisé en simple et complexe. Dans le premier cas, certains des rayons sont focalisés devant la rétine, le reste sur la rétine. En conséquence, il s'avère que dans un méridien de l'œil, une myopie se forme et dans l'autre, la vision reste normale..

    Avec une version complexe de l'astigmatisme, tous les rayons sont collectés uniquement devant la rétine. Dans les deux méridiens de l'œil, une myopie est observée, mais avec des valeurs différentes.

    La variante complexe de l'astigmatisme myope, à son tour, est directe et inverse. L'astigmatisme complexe direct implique des changements sur le méridien vertical, dans le cas d'une version simple, des modifications se produisent sur le méridien horizontal.

    En savoir plus sur l'astigmatisme myopique complexe.

    L'astigmatisme myope peut être congénital ou acquis (résultat d'une intervention chirurgicale ou d'une blessure).

    En fonction de la localisation des changements, il existe des types d'astigmatisme myope cornéen et cristallin. La variante cornéenne est le plus souvent acquise, dans les cas où se produit une déformation torique de la cornée. Le type d'astigmatisme de lentille est associé à une structure ou à un emplacement asymétrique de la lentille.

    L'astigmatisme myope peut être de 3 degrés:

    1. Un degré faible (moins de 3 dioptries) suggère peu de distorsion; une personne peut même ne pas remarquer le trouble et les symptômes de la maladie sont pratiquement absents.
    2. Moyenne (3-6 dioptries): dans ce cas, les symptômes et la distorsion sont remarqués par le patient.
    3. Degré élevé (plus de 6 dioptries): la vision est fortement déformée, ce qui fait que le patient voit toutes les images allongées.

    Approches de traitement

    Dans les protocoles de traitement médical, il existe trois types de mesures thérapeutiques pour la myopie:

    • Correction optique. Des lentilles ou des lunettes sont utilisées, qui sont sélectionnées individuellement par le médecin traitant, en tenant compte de toutes les caractéristiques du corps du patient. En règle générale, cette thérapie vous permet de ralentir la progression de la pathologie.
    • Formation et exercice. Le traitement convient aux patients présentant une pathologie légère qui s'est développée à la suite d'un surmenage de l'appareil oculaire, par exemple en raison d'un travail informatique.
    • Chirurgie. Il est utilisé dans des situations avancées lorsque les autres techniques sont impuissantes. Les patients subissent un remplacement de lentille ou des lentilles spéciales sont implantées.

    Dans la CIM 10, la myopathie est caractérisée comme une pathologie dangereuse (commençant par une gravité modérée), nécessitant certaines restrictions dans l'activité physique.

    Selon les statistiques, une personne sur trois sur Terre souffre de myopie. Cette pathologie de la réfraction de l'œil se manifeste souvent par une diminution de la distance. Les personnes myopes ont une mauvaise vision des objets éloignés, mais elles voient bien les objets situés à courte distance.
    Dans le monde de la médecine, la myopie est généralement appelée myopie. Dans la Classification internationale des maladies (CIM-10), cette maladie reçoit le code H 52.1.

    Avec la myopie, une personne, regardant des objets distants, louche généralement, alors qu'une image floue et floue apparaît..

    Types de myopie

    En ophtalmologie, il est courant de classer la myopie dans les types suivants:

    • Myopie congénitale.
      Elle est rare et est causée par des anomalies dans le développement du globe oculaire chez le fœtus.
    • Myopie élevée
      . Il s'agit d'une forme de myopie qui dépasse 6,25 dioptries..
    • Myopie combinée.
      Il se caractérise par un léger degré de myopie, dans lequel le pouvoir de réfraction du système optique de l'œil et la longueur de son axe optique ne sont pas combinés, ce qui réduit la réfraction de la vision.
    • Faux myopie.
      Il survient lorsque le tonus du muscle ciliaire augmente et disparaît lorsque le spasme passe.
    • Myopie transitoire (une variante de la fausse myopie).
      Peut survenir dans le contexte d'une maladie sous-jacente du corps (par exemple, le diabète sucré) ou à la suite de la prise de certains médicaments.
    • Myopie nocturne.
      Apparaît en cas de manque de lumière et disparaît lorsque l'éclairage augmente.
    • Myopie axiale.
      Se produit lorsque l'axe optique de l'œil est long.
    • Myopie compliquée.
      S'accompagne de modifications anatomiques de l'œil, qui au fil du temps entraînent une perte de vision.
    • Myopie progressive.
      Il se caractérise par une augmentation progressive de son degré en raison de l'étirement de la partie postérieure de l'œil.
    • Myopie réfractive (optique).
      Causé par une réfraction excessive du système optique de l'œil.

    Degrés de myopie

    Les experts distinguent 3 degrés de myopie:

    1. faible
      (jusqu'à 3 dioptries);
    2. moyenne
      (de 3,25 à 6 dioptries);
    3. haute
      (plus de 6 dioptries).

    Symptômes

    Les manifestations de la pathologie dépendent de son type et de son degré. Chaque cas est individuel, par conséquent, un examen par un ophtalmologiste est nécessaire, même avec des plaintes qui semblent insignifiantes. Une maladie oculaire telle que l'astigmatisme se fait sentir avec les symptômes suivants:

    1. La vision se détériore. Une personne ne peut pas voir clairement les contours des objets, et l'image de l'environnement semble floue et vague. Avec un faible degré d'astigmatisme, ce signe de pathologie est pratiquement invisible..
    2. La fatigue oculaire augmente. Leurs muscles se contractent en essayant de se concentrer sur des objets pour avoir une bonne vue.
    3. En raison de la charge, une rougeur des yeux apparaît, une sensation de brûlure ou la présence d'un objet étranger. Même les maux de tête peuvent apparaître après une fatigue oculaire prolongée..
    4. Dans certains cas, les yeux sont sensibles à la lumière vive.
    5. Vous pouvez suspecter un astigmatisme chez une autre personne, y compris un petit enfant, en l'observant attentivement. En essayant de voir le monde autour de lui plus clairement, il plisse les yeux, tourne ou incline la tête de manière anormale.

    En tant que maladie oculaire courante, l'astigmatisme nécessite un diagnostic et un traitement précoces. Si les choses sont laissées au hasard, des complications telles que le strabisme, les migraines persistantes et d'autres troubles oculaires (par exemple, l'amblyopie) peuvent être attendues. Seul un ophtalmologiste peut poser un diagnostic à l'aide de méthodes de recherche et de tests spéciaux.

    • http://EyesDocs.ru/zabolevaniya/astigmatizm/kak-proyavlyaetsya.html
    • http://classinform.ru/mkb-10/h52.2.html
    • https://glavvrach.com/miopicheskiy-astigmatizm/
    • http://zzrenie.ru/glaznyie-bolezni/astigmatizm/miopicheskiy-astigmatizm.html
    • https://okulist.online/zabolevaniya/glaz/narusheniya-refrakcii/astigmatizm-u-detej-lechitsya-ili-net.html
    • https://MoiGlaza.com/bolezni/abberatsiya/astigmatizm-glaz

    Symptômes

    En plus du principal symptôme de la maladie (mauvaise vision au loin), il y a des symptômes d'accompagnement du trouble. Une personne voit les objets de manière indistincte, le monde qui l'entoure semble flou à distance.

    La principale caractéristique de la myopie est une vision claire des objets proches, si une personne voit mal devant elle, on parle d'une autre déficience visuelle. Il existe une myopie légère et sévère, dans laquelle le degré de discrimination des objets diffère. Dans les cas avancés
    une personne ne voit bien les objets que "devant son nez", et pour lire quelque chose, vous devez amener une feuille de papier près de vos yeux.

    Avec un degré doux
    violations une personne voit bien les objets à proximité et peut supposer qu'elle est au loin, mais voit l'image floue.

    Il existe également une myopie maligne (CIM-10 H44.2), mais elle est envisagée dans une autre veine.

    La myopie peut être combinée à l'astigmatisme
    , puis il y a des symptômes comme celui-ci:

    • bifurcation d'objets;
    • distorsion de l'image;
    • les contours droits apparaissent courbes.

    Il existe différents degrés de myopie
    :

    • faible - jusqu'à 3 D (dioptries);
    • moyen - de 3,2 à 6 D;
    • lourd - plus de 6,2 D.

    Le premier degré de myopie est caractérisé par un allongement du globe oculaire de 1,5 mm de plus que la normale. Dans ce cas, une personne voit tout de près, mais au loin, les contours des objets sont perdus et l'image devient floue. Avec un degré moyen, les yeux sont 2 à 3 mm plus longs. Dans ce cas, les vaisseaux et la membrane sont considérablement étirés, une dystrophie rétinienne est observée. Une personne distingue des objets à moins d'un demi-mètre.

    Le degré élevé peut même atteindre 30 dioptries, il est caractérisé par divers changements dans les yeux. Le fond est aminci, la sclérotique est visible à travers la choroïde et la rétine.

    Causes d'occurrence

    Étant donné qu'un tel trouble visuel fonctionnel est une pathologie secondaire, les causes de son apparition peuvent être appelées à la fois les facteurs qui ont causé les troubles fonctionnels de l'analyseur visuel et les processus qui expliquent la diminution de la vision. L'amblyopie est plus susceptible de se produire en raison de la présence d'un certain nombre de caractéristiques génétiques. Il existe certains types de maladies héréditaires qui peuvent provoquer une amblyopie:

    • Syndrome de Benche, qui se caractérise par la présence de strabisme et d'hyperplasie faciale asymétrique;
    • Translocation réciproque équilibrée;
    • Développement mental retardé;
    • Faible stature;
    • Syndrome de Kaufman;
    • Ophtalmoplégie.

    Dans les cas où l'un des parents souffre d'amblyopie, l'enfant est plus susceptible de la développer. Le plus souvent, cette déficience visuelle se manifeste dans les familles dont les membres souffrent de strabisme et de graves erreurs de réfraction. Les causes immédiates du développement d'une déficience visuelle fonctionnelle sont un grand nombre de facteurs spécifiques à l'origine de l'amblyopie. Par exemple, dans le cas de l'amblyopie causée par le strabisme, la pathologie se développe dans l'œil qui plisse. Cela est dû au fait que le cerveau est obligé de supprimer «l'image» qui lui vient de l'œil plissant.

    L'apparition d'une amblyopie d'obscurcissement est causée par l'opacité, la dystrophie ou un traumatisme de la cornée, la cataracte, la ptose de la paupière supérieure et de graves modifications du corps vitré. L'amblyopie anisométropique est causée par un degré élevé d'anisométropie. La détérioration de la vision dans ce cas se manifeste dans l'œil par des violations plus prononcées de la réfraction (processus de réfraction des rayons lumineux dans le système optique de l'œil). L'amblyopie peut se développer en cas d'absence de correction à long terme pour l'hypermétropie, la myopie ou l'astigmatisme.

    Traitement

    Traitement. En cas de myopie légère et modérée, en règle générale, correction optique complète ou presque complète pour la distance et lentilles plus faibles (1 à 2 dioptries) pour le travail à courte distance. Avec un degré élevé de myopie, une correction permanente dont la valeur pour la distance et la proximité est déterminée par la tolérance. Si les lunettes n'améliorent pas suffisamment l'acuité visuelle, une correction de contact est recommandée. Exercices pour le muscle ciliaire pour améliorer la capacité d'accommodation. Respect rigoureux de l'hygiène visuelle à l'école et à la maison (éclairage adéquat du lieu de travail, assise correcte lors de la lecture et de l'écriture, etc.), éducation physique systématique et sports (comme prescrit par un médecin!), Routine quotidienne correcte, alternance fréquente de charge visuelle avec repos pour les yeux (toutes les 30 à 40 minutes de cours 10 à 15 minutes de repos, de préférence à l'air frais). Avec la progression de la myopie, un traitement médicamenteux est prescrit: gluconate de calcium 0,5 g 3-6 fois par jour pendant 10 jours, acide ascorbique 0,05-0,1 g 2-3 fois par jour pendant 3-4 semaines, acide nicotinique 0,005 - 0,05 g 3 fois par jour pendant 20 jours, halide ou 0,05 - 0,1 g 2 fois par jour pendant 2 à 3 semaines. Avec complications choriorétiniennes - nigeksine à 0,125 - 0,25 g 3 fois par jour pendant un mois, trentale à 0,05 - 0,1 g 3 fois par jour après les repas pendant un mois, riboflavine à 0,002 - 0,005 g 2 - 3 fois par jour pendant 1 à 1,5 mois, injections sous-conjonctivales de solution d'ATP à 0,2%, 0,2 ml par jour ou tous les deux jours, 10 à 12 injections; théophylline 0,05 - 0,1 g avec acide nicotinique 0,02 - 0,1 g 2 - 3 fois par jour 2 - 3 jours consécutifs avec une pause de 2 - 3 jours, pour un total de 10 - 15 jours; préparations tissulaires, de préférence une suspension de placenta, 1 ml s / c 1 fois en 7 à 10 jours, pour une cure de 3 à 4 injections (les préparations tissulaires ne doivent pas être prescrites pendant la puberté).
    Pour la prévention et le traitement des hémorragies - 0,02 g de rutine avec 0,05 à 0,1 g d'acide ascorbique 2 à 3 fois par jour ou 0,05 g d'ascorutine 2 à 3 fois par jour pendant 3 à 4 semaines; acide aminocaproïque 0,5 g 2 à 3 fois par jour pendant 3 à 5 jours, vikasol 0,01 à 0,02 g 2 fois par jour pendant 3 à 4 jours. Lorsque l'opacité apparaît dans le corps vitré, perfusions intraveineuses de 20 ml d'une solution de glucose à 40% avec 2 ml d'une solution d'acide ascorbique à 5% (20 perfusions), puis d'iodure de sodium 0,3 à 1 g 3 à 4 fois par jour pendant 10 à 15 jours... Avec la progression rapide de la myopie - opérations scléro-renforçantes ou ISU (injection scléro-renforçante). Avec astigmatisme myope, anisométropie (lorsque la correction optique n'est pas tolérée), la chirurgie réfractive de la cornée est possible.

    Prévoir. Avec la myopie stationnaire non compliquée, la vision est bien corrigée avec des lunettes. Le pronostic visuel s'aggrave à mesure que la myopie progresse et que des complications se développent.

    La prévention. Renforcement général du corps. Limitation du travail visuel à courte distance. Conformité à toutes les exigences d'hygiène oculaire. Entraînement du muscle ciliaire avec hébergement affaibli. Élimination de la pseudomyopie.

    Code de diagnostic selon ICD-10 • H52.1

    Méthodes de traitement

    Chez les enfants, les méthodes de traitement sont quelque peu différentes de celles des adultes. Cela s'explique par la persévérance et la patience de l'enfant, car certaines techniques nécessitent une exposition à long terme et les enfants peuvent ne pas endurer une telle procédure..

    Par conséquent, des conditions spéciales ont été créées pour eux pour le traitement de la pathologie:

      Traitement matériel. Il implique l'utilisation de certains simulateurs, appareils et programmes avec une image vidéo pour éliminer l'astigmatisme et pour le traitement d'autres pathologies oculaires. Les avantages de ces appareils résident également dans le fait que les yeux de l'enfant sont préparés au stress à l'école et que la vision ne tombera donc pas sous l'influence du surmenage..

    L'exercice est également efficace pour traiter l'astigmatisme. La gymnastique de Zhdanov est considérée comme la plus efficace dans cette direction, qui fonctionne dans plusieurs directions: elle détend les muscles des yeux, puis les charge et les entraîne à travailler dans le bon mode. Il existe certains exercices qui peuvent aider à résoudre le problème de l'astigmatisme et à réduire son effet sur les yeux..

    Gymnastique des yeux selon Zhdanov

  • Porter des produits de correction. Pour les plus jeunes âges, la correction des lunettes est prescrite, mais pour les lycéens, des lentilles de type torique peuvent également être utilisées.
  • La correction laser est une procédure simple et rapide pour corriger l'astigmatisme. Dure environ un quart d'heure sous anesthésie locale, ne nécessite pas d'application de suture. Après ces manipulations, les tissus de la cornée ou du cristallin sont rapidement restaurés. Dans le même temps, une amélioration notable de la fonction visuelle est observée après quelques heures et les patients observent les résultats finaux en une semaine..
  • La vidéo montre la principale méthode de traitement de l'astigmatisme:

    Le traitement ne doit être instauré qu'après avoir consulté un médecin, car certains types de procédures peuvent être nocifs pour l'enfant et présenter des contre-indications. Mais en même temps, vous ne devriez pas tirer avec la correction.