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Lentille artificielle (LIO) AT LISA tri (Carl Zeiss, Allemagne)

L'approche moderne du traitement de la cataracte se caractérise non seulement par une élimination complète de la maladie en tant que telle, mais également en garantissant la meilleure qualité de vision après la chirurgie. C'est pourquoi la tâche des principaux fabricants de lentilles intraoculaires est d'améliorer constamment les modèles de lentilles artificielles. Nouveau des développeurs Zeiss - la dernière génération de lentilles intraoculaires trifocales AT LISA tri.

AT LISA tri propriétés

Souvent, la cataracte liée à l'âge est associée à d'autres maladies, par exemple la presbytie - l'hypermétropie liée à l'âge. Mais les patients atteints de cataracte, après la chirurgie, veulent généralement bien voir à n'importe quelle distance, quelles que soient les conditions d'éclairage, sans lunettes. Cependant, après l'implantation de lentilles monofocales conventionnelles, les patients atteints d'hypermétropie liée à l'âge auront certainement besoin de lunettes. Pour éviter le besoin de lunettes, des LIO multifocales à deux foyers ont été utilisées avec succès en pratique clinique pour une vision claire de près et de loin. L'objectif trifocal AT LISA dispose déjà de trois points focaux, pour des performances visuelles élevées non seulement de loin et de près, mais aussi à moyenne distance. Le triple objectif AT LISA permet une mise au point douce à n'importe quelle distance sans lunettes. Cette LIO offre les qualités de réfraction-diffraction de l'optique, une conception monobloc, et a également des propriétés asphériques avec la possibilité de corriger les distorsions postopératoires (aberrations). Ainsi, après implantation d'une LIO trifocale, les caractéristiques visuelles maximales possibles sont garanties..

Vision après implantation AT LISA tri

Les verres trifocaux AT LISA ont passé toutes les études cliniques nécessaires dans les pays européens, où ils ont montré des résultats de réfraction élevés après implantation chez des patients. Il a été prouvé que les verres AT LISA tri offrent une bonne sensibilité de la vision au contraste. Dans le même temps, 100% des patients opérés étaient satisfaits ou très satisfaits de la qualité de la vision lors de la lecture des journaux et de la télévision, des résultats similaires ont été observés en travaillant avec un ordinateur (92% des patients étaient satisfaits).

Femto support de phacoémulsification avec implantation de lentilles trifocales

Les meilleurs résultats de l'implantation de lentilles trifocales, cependant, comme d'autres lentilles artificielles avec une complexité optique élevée, sont obtenus si la phacoémulsification de la cataracte est effectuée à l'aide d'un laser femtoseconde. C'est la technologie femtoseconde en chirurgie de la cataracte qui est capable de fournir toutes les conditions nécessaires à l'implantation de lentilles intraoculaires de haute technologie: l'ouverture parfaitement formée de la poche capsule, où la lentille est placée, ainsi que le centrage le plus précis de la lentille. Et ce sont ces facteurs qui sont primordiaux pour la qualité de la vision postopératoire lors de l'utilisation de la lentille trifocale AT LISA..

Avis du médecin sur la LIO Zeiss

Cliniques recommandées pour le traitement de la cataracte

La clinique ophtalmologique du Dr Shilova est l'un des principaux centres ophtalmologiques de Moscou, où toutes les méthodes modernes de traitement chirurgical des cataractes sont disponibles. Les derniers équipements et des spécialistes reconnus sont la garantie de résultats élevés. Accédez à la page de l'organisation dans le catalogue >>>

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Lentille intraoculaire (LIO) ZEISS AT LISA TRI 839MP - revue, avis et prix

Lentille intraoculaire multifocale asphérique AT LISA tri 839 MP, développée sur la plateforme AT LISA de base de Carl Zeiss Meditec. Il est destiné à être implanté selon le système MICS (chirurgie micro-invasive de la cataracte) par une incision opératoire ne dépassant pas 2,0 mm. LISA est une abréviation de 4 principes uniques de cette lentille intraoculaire, où: la lumière est une distribution asymétrique de la lumière, l'indépendance est l'indépendance des paramètres de la pupille; Technologie SMP pour une qualité d'image parfaite en basse lumière (vision crépusculaire) et aberration - la capacité de corriger les aberrations avec des optiques asphériques optimisées, offrant une sensibilité au contraste, une profondeur de champ et une acuité visuelle améliorées.

Contrairement au modèle de base, qui distribue la lumière à distance et de près (65% / 35%), AT LISA tri 839 МР peut distribuer la lumière sur des distances éloignées, moyennes et courtes (50% / 20% / 30%). Cette amélioration permet d'augmenter la prévisibilité des résultats postopératoires et satisfait presque totalement la qualité de la vision chez les jeunes patients. Après tout, il est maintenant possible de bien voir sans correction à n'importe quelle distance, quel que soit le diamètre de la pupille.

Améliorer la qualité de la vision à moyenne distance

La dépendance à la zone optique de la LIO est de + 3,33D à courte distance et de + 1,66D à moyenne distance, ce qui permet aux patients d'améliorer la qualité de la vision à moyenne distance, sans la détériorer à longue et à courte distance. Ceci est également facilité par le profil de diffraction-réfraction tri AT LISA qui, grâce à l'optique centrale, augmente la transmission lumineuse de près de 85,7%.

Réduction des effets secondaires visuels

Contrairement à ses prédécesseurs, la lentille AT LISA tri 839 МР possède moins d'anneaux sur la surface optique, ce qui réduit le risque d'aberrations optiques et offre une meilleure qualité de vision en basse lumière que les autres LIO multifocales. L'absence d'angles nets sur sa surface optique offre aux patients une qualité d'image optique, une sensibilité au contraste élevée, ainsi qu'une diminution de la diffusion de la lumière.

Revue vidéo de l'objectif par notre spécialiste

Excellente clarté dans toutes les conditions d'éclairage

Les images obtenues avec l'AT LISA tri 839 MP sont également nettes à n'importe quelle distance, quelles que soient les conditions d'éclairage. Les patients peuvent facilement recentrer leur regard sans correction des lunettes à n'importe quelle distance.

Indépendance maximale par rapport à la taille de la pupille

AT LISA tri 839 МР est indépendant de la taille de la pupille (jusqu'à 4,5 mm). La conception asphérique de sa partie optique, capable de corriger les aberrations, permet aux patients d'obtenir une acuité visuelle élevée dans toutes les conditions d'éclairage et à n'importe quelle distance. Ceci est confirmé par des tests comparatifs de l'AT LISA tri 839 MP et d'autres objectifs bi ou trifocaux par l'US Air Force..

Vidéo d'installation de l'IOL AT LISA tri 839 МР

Spécifications AT LISA tri 839 MP

  • Réglage dioptrique / zone optique: 0,0D à + 32,0D (incréments de 0,5D).
  • Application: chirurgie de la cataracte
  • Construction de l'objectif: monobloc
  • Taille de coupe: ≥ 1,8 mm
  • Conception optique: asphérique, trifocale, aberration corrigée, réfractive diffractive.

Au centre médical de la clinique ophtalmologique de Moscou, tous les patients peuvent être examinés à l'aide d'un équipement de diagnostic et, en fonction des résultats, ils peuvent consulter un spécialiste. La clinique est ouverte sept jours sur sept et travaille tous les jours de 9 h à 21 h.

Dans notre clinique, la réception est effectuée par les meilleurs ophtalmologistes avec une vaste expérience et des qualifications élevées.

Prix ​​ZEISS AT LISA tri 839 MR dans notre clinique

Vous pouvez connaître le prix de la LIO ZEISS AT LISA TRI 839MP (avec un kit d'installation) dans la rubrique prix, en appelant la clinique ou en utilisant une consultation en ligne sur le site.

Vous pouvez prendre rendez-vous à la clinique ophtalmologique de Moscou en appelant le 8 (499) 322-36-36 ou le 8 (800) 777-38-81 (tous les jours de 9h00 à 21h00) ou via le formulaire d'inscription en ligne.

AT LISA TRI 839MP - Lentille intraoculaire multifocale (LIO) de Carl Zeiss

La lentille multifocale AT LISA TRI 839MP de Carl Zeiss fait partie de la lentille asphérique avec un diamètre optique de 6 mm. Le diamètre total de la lentille est de 11 mm. Il se compose d'un bloc et vous permet de corriger des écarts jusqu'à 32 dioptries (0,5 pas de dioptrie).

La lentille AT LISA TRI 839MP est utilisée pour le traitement des cataractes et corrige les aberrations, est une LIO trifocale à diffraction de la réfraction.

L'objectif AT LISA TRI 839MP est la première LIO trifocale à être officiellement enregistrée en Russie. Il appartient à la nouvelle génération d'appareils optiques multifocaux. La lentille est préalablement placée dans une cartouche spécialement conçue pour effectuer une implantation selon la technique MICS. Cela améliore la qualité de la vision à moyenne distance. La lentille AT LISA TRI 839MP permet aux patients de faire une mise au point douce à n'importe quelle distance sans avoir besoin de lunettes supplémentaires.

Cette LIO a été validée dans plusieurs études cliniques et s'est révélée hautement réfractive..

L'AT LISA TRI 839MP se distingue également par sa haute prévisibilité, son excellente sensibilité au contraste et un haut niveau de satisfaction des patients..

Prix ​​de l'objectif CHEZ LISA TRI 839MP

Le coût d'une LIO (avec un kit) dans notre centre ophtalmologique est de 120000 roubles (le prix est valable pour le traitement chirurgical de la cataracte en clinique).

Trifocal IOL At Lisa tri 839mp (Carl Zeiss) -review.

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La création du sujet a été inspirée par l'absence totale d'informations sur les avantages et les inconvénients de cet objectif, j'ai donc décidé de suivre l'exemple de l'auteur du sujet sur IOL Restor ici sur le forum.

alors.
Il y a environ 2,5 ans, des problèmes de vision ont commencé à survenir, auxquels on accordait initialement peu d'importance, mais avec le temps, ils ont augmenté et sont devenus impossibles à ignorer. il y a environ un an, il s'est tourné vers une ophtalmologie rémunérée dans la ville de Bryansk, où on lui a diagnostiqué une cataracte aux deux yeux. Après l'examen, le médecin a soudainement annoncé qu'il était inutile de mettre une lentille multifocale, car le résultat serait très probablement complètement identique. Au début, je n'attachais aucune importance à cela, car j'ai été impressionné par le diagnostic, et l'opération avait encore besoin de collecter des fonds, qui à l'époque n'étaient pas là..
De plus, au cours du processus de collecte de fonds, je me suis intéressé aux modèles d'objectifs, à leurs différences, avantages et inconvénients, ce qui a été grandement aidé par les informations et les commentaires sur ce forum.
J'ai identifié deux objectifs pour moi-même - ce sont ACRYSOF RESTOR et At Lisa tri 839mp (Karl Zeiss). Parmi la grande variété de cliniques qui peuvent fournir ces lentilles, Fedorov MNTK a choisi, car c'est la meilleure institution du pays, avec les meilleurs spécialistes, et en plus, c'est un état.
Je suis venu à la réception. Un autre examen, à l'issue duquel une rencontre avec un médecin et sa consultation. Et encore une fois, la recommandation est de mettre une lentille monofocale, car le résultat sera très probablement le même, et je risque de ne pas obtenir le multifocal souhaité. J'ai commencé à demander pourquoi, ce à quoi j'ai reçu la réponse que j'ai une cataracte compliquée, qui se développe au centre du cristallin à partir de la paroi arrière de la capsule du cristallin, en relation avec laquelle elle pourrait laisser une empreinte trouble, semblable à la façon dont une noix oubliée sur une table dans le pays pendant les feuilles d'hiver il y a une trace rouillée dessus. Mais j'aurai quand même une vision monofocale. Tout ce qui précède est basé sur l'expérience d'un médecin. Dans la conversation, il est également devenu clair que la plupart des restaurateurs américains sont mis en place, et l'expérience avec les lentilles trifocales allemandes est plutôt insignifiante, elles ne sont mises en place que pendant six mois et pas souvent. Ils ne sont même pas dans l'entrepôt - ils sont commandés directement à l'entreprise pour le client et livrés le jour de l'opération.
Franchement, les informations étaient stupéfiantes au début, tk. obtenir l'hypermétropie et des lunettes pour le reste de ma vie n'est pas la meilleure option et je n'étais pas prêt pour cela. Comme je n'allais être opéré que dans un mois, le choix des lentilles était laissé pour plus tard.
Le reste du mois, je sélectionnais exclusivement des verres et trouvais des informations sur leur architecture..
Donc ACRYSOF RESTOR. Objectif Bifocal. Lentille principale d'un diamètre de 6 mm. est monofocale, au centre de laquelle se trouve une lentille supplémentaire, permettant au porteur de voir de plus près à des distances de 10 à 70 cm, puis, jusqu'à environ 1,5 mètre, il y a une défaillance (distances moyennes) qui ne permet pas de voir normalement, par exemple, des textes, qui découle de nombreuses critiques. Lentille supplémentaire d'un diamètre de 3,6 mm. a une conception en gradins qui, de par sa conception, vous permet de vous concentrer en douceur sur les objets à proximité. C'est ce qu'on appelle la diffraction. Le plus curieux, c'est que l'objectif ne prend toute sa force qu'au niveau de la marche la plus haute de sa partie centrale, avec un diamètre d'environ 1,8 mm, qui n'occupe que 8% de la surface totale de l'objectif. Ainsi, si une turbidité apparaît sur ces 8%, ACRYSOF RESTOR cesse simplement de fonctionner. Il n'est pas surprenant qu'Alcon ne recommande pas d'adapter ses lentilles aux patients atteints de cataractes compliquées..

Maintenant un peu sur At Lisa tri 839mp (Karl Zeiss). Objectif d'un diamètre de 6 mm. bifocale sur toute la surface de 100% et dans la partie centrale il y a une troisième lentille supplémentaire d'un diamètre de 4,5 mm, qui occupe une surface de 55% de la lentille entière.
En comparant l'architecture des deux objectifs, j'ai choisi At Lisa tri 839mp (Karl Zeiss), car logiquement avec cet objectif j'aurai au moins une vision bifocale, et si j'ai de la chance, trifocale.
Donc, le choix a été fait, avec lequel je suis allé au MNTK.

Message ajouté à 19:21

Le 18 octobre, la première opération a été réalisée sur l'œil droit. Tout est assez confortable et indolore, sauf pour une injection tout à fait tolérable sous la pommette droite dans la zone du muscle à mâcher en guise d'anesthésie. L'opération a duré environ 7 minutes - pas plus. L'œil a été scellé, transplanté sur une civière et emmené dans la pièce voisine, où il a été placé sur un canapé pendant une demi-heure, après quoi il s'est retrouvé dans le service (avec l'autorisation de l'infirmière et accompagné de elle). Pendant trois heures après l'opération, je me suis allongé, j'ai regardé la télévision dans la salle, puis ils m'ont appelé pour des gouttes sur le téléphone interne. Les yeux ont été pelés, lavés, égouttés et un bandage de gaze a été collé dessus, sous lequel ils ont ordonné de garder l'œil ouvert pour que cela fonctionne, et le bandage est une protection contre la poussière etc., qui, cependant, n'a pas interféré avec l'inspection des objets environnants.
La première impression de l'objectif est un délice! Tout est coloré et lumineux après une cataracte. Certes, l'image est fortement troit. En regardant la télé, en plus de l'image principale de l'objet, j'en ai vu deux autres translucides. La sensation dans les yeux est à peu près la même que le soir lorsque vous voulez dormir. Après quelques heures, le triplet a commencé à diminuer au profit de la combinaison avec l'image principale, puis a disparu presque complètement jusqu'à la fin de la journée. Le texte sur le smartphone est lisible, bien que le triplet soit toujours présent.
Le lendemain matin, l'image s'est encore améliorée, bien que la double vision soit toujours préservée..
Envoyé pour test. La vision de l'œil droit est passée de 2% à 60%. Je pense que c'est réel - environ 80%, car à cause des images fantômes, un texte trop petit est encore difficile à distinguer. Plus près de midi, une commission de décharge, après quoi ils ont été renvoyés chez eux jusqu'à la prochaine opération de l'œil gauche.

Le troisième jour, je suis allé au magasin. Il est devenu assez confortable de voir des petits textes dans les magazines, sur des canettes en aluminium et au dos des bouteilles de vin.
Le quatrième jour, je pouvais déjà distinguer un petit texte sur les briquets, mais avec difficulté. Expérimenter avec un ordinateur. Le texte Word 10 sur un moniteur avec une diagonale de 19 est assez confortable à lire à partir de 10 cm et la clarté ne disparaît pas à une distance allant jusqu'à 1,5 mètre.
En général, la qualité de la vision est très similaire à la sienne, même s'il faut parfois quelques secondes pour se concentrer sur des textes particulièrement petits. Dans d'autres cas, la vision fonctionne comme dans l'accommodation normale et il n'y a pas d'inconfort. Le doublement a presque disparu, mais lors de la lecture de texte blanc sur fond sombre sur un smartphone, il y a, pour ainsi dire, une autre image défocalisée de ce texte derrière, qui est plus volumineuse. Mais cela n'interfère pas avec la perception normale du texte à l'écran..

Aux cinquième et sixième jours, la clarté n'a fait qu'augmenter, cependant, le deuxième œil gauche non opéré a commencé à se fatiguer, ce qui a constamment essayé de se concentrer sur les objets après celui de droite, ce qui a entraîné de la fatigue et de la douleur, et le champ de vision limité est devenu plus visible..

Je voudrais souligner un autre point. Le quatrième jour, ma copine, avec qui nous nous sommes disputés et qui a 16 ans de moins, a décidé de revenir vers moi. Au cours de la journée, nous nous sommes livrés à des acrobaties au lit en quantités exorbitantes, qui n'affectaient en aucun cas la position de l'objectif et n'entraînaient pas d'autres conséquences indésirables. Je suis allé à la douche après l'opération le deuxième jour et j'ai incliné la tête lors du lavage, bien que l'eau ne doive pas être chaude mais à peine tiède et après cela, les gouttes prescrites devraient être instillées. Vous pouvez également vous pencher, mais pas sur le sol lui-même, et si vous devez mettre vos chaussures et nouer vos lacets, il vaut mieux vous asseoir. En général, la plupart des histoires d'horreur sur Internet au sujet des restrictions postopératoires sont, pour le dire légèrement, trop exagérées.

Une semaine plus tard, je suis venu opérer le deuxième œil. Tout s'est répété comme la dernière fois. Encore une fois triplé dans l'œil immédiatement après l'opération, mais cette fois, il a commencé à disparaître à un rythme beaucoup plus rapide. Curieusement, à la fin de la journée, les triplés encore conservés sur l'œil droit avaient presque complètement disparu. Probablement, lorsque le deuxième œil a été connecté, le cerveau a commencé à combiner l'image transmise, donnant le meilleur résultat sous la forme d'une image presque parfaite..
Les tests du lendemain matin ont montré une vision à 100% dans chaque œil.

Au moment de la publication de ce sujet, une semaine s'était écoulée depuis la dernière opération. La vision est presque parfaite. Aucune aberration ou autre distorsion visuelle n'a été notée pendant la journée et au crépuscule. La nuit, lorsque vous conduisez une voiture, il n'y a pas d'anneaux autour des phares des voitures venant en sens inverse. De plus, la lumière qui en émane ne rend pratiquement pas aveugle et plus la voiture venant en sens inverse se rapproche, plus elle est perçue à l'aise. Pour être juste, et pour cela, il convient de noter que dans certains cas, autour des feux rouges des voitures à l'avant, quelque chose ressemblant à une cible apparaît, c'est-à-dire anneaux fins et subtils. Mais cela n'apparaît pas constamment et uniquement sur les feux de position latéraux rouges et jaunes sombres. Cependant, cela n'interfère pas avec la vie.
En général, mon impression de cette LIO est la plus favorable. Je crois qu'aujourd'hui les Allemands ont créé un petit miracle qui m'a permis de reprendre une vie normale..

Résultats cliniques de la correction de l'aphakie avec des lentilles intraoculaires trifocales dans la phacoémulsification par ultrasons de la cataracte

G.V. Voronin, V.M. Sheludchenko, M.N. Narbut Research Institute of Eye Diseases, Moscou Le but du travail est d'analyser les fonctions visuelles et les paramètres ophtalmoergonomiques lors de la correction de l'aphakie avec une lentille intraoculaire trifocale (LIO) AT LISA tri 839 MP dans des conditions d'implantation bilatérale et unilatérale. Deux groupes de patients ont été examinés: le 1er groupe comprenait 7 patients avec implantation bilatérale symétrique d'AT LISA tri 839 MP, le 2ème groupe - 17 patients avec implantation unilatérale. L'acuité visuelle monoculaire et binoculaire sans correction a été évaluée à différentes distances, dans différentes conditions d'éclairage; la quantité de pseudo-hébergement; sensibilité du contraste spatial aux réseaux sinusoïdaux achromatiques, stabilité de la position du cristallin en période postopératoire. Dans les deux groupes, une acuité visuelle binoculaire élevée a été obtenue au loin. À des distances proches et intermédiaires, l'acuité visuelle binoculaire dans le groupe 1 était plus élevée que dans le groupe 2. Le volume de pseudo-hébergement dans les 1er et 2ème groupes était en moyenne de 3,75 et 3,5 dioptries, respectivement. La sensibilité au contraste spatial aux réseaux achromatiques chez les patients des deux groupes avait une apparence typique. Les patients n'avaient pas besoin de correction de lunettes pour la distance; dans le groupe 1, une correction supplémentaire pour la vision de près n'était pas utilisée. Ainsi, l'implantation bilatérale de la LIO trifocale AT LISA tri 839 MP, associée au maintien d'une acuité visuelle élevée à différentes distances, permet un plus grand volume de pseudo-hébergement et une moindre dépendance au niveau d'éclairement. Mots clés: correction de l'aphakie, lentille intraoculaire, AT LISA tri 839 MP, implantation. Revue ophtalmologique russe, 2015; 4: 5-9

Les succès de la technologie moderne pour le traitement chirurgical des cataractes sont indéniables. Les lentilles intraoculaires (LIO) de diverses compositions qualitatives et différents modèles jouent un rôle important dans l'obtention de l'efficacité des résultats de l'opération. Actuellement, l'utilisation de lentilles du segment dit premium, qui comprend les lentilles multifocales, est devenue fermement établie dans la pratique de la phacochirurgie. L'avantage incontestable de la LIO à double foyer est la capacité du patient à obtenir une vision nette à différentes distances. À cette fin, différents modèles de LIO multifocales complexes (mf-LIO) sont utilisés, basés sur les principes de diffraction, de réfraction différente, de la combinaison de ces deux principes et de pseudo-accommodement. Le concept de LIO «multifocale» s'entend comme l'alternance de zones optiques pour la distance et pour le proche avec une certaine fréquence ou dans une certaine configuration [1-9]. L'augmentation du nombre de LIO-MF implantables de différentes conceptions dans le monde permet d'analyser le matériau accumulé et de tirer quelques conclusions. L'une de ces conclusions est la nécessité d'assurer une vision suffisante à des distances moyennes (0,6-1,0 m).

Mais la qualité de la perception visuelle dans mf-IOL peut avoir des inconvénients gênants, désignés comme des phénomènes optiques parasites et des lacunes dans la clarté de l'image. Ainsi, par exemple, les patients se plaignent d'une clarté insuffisante des images d'objets situés à une distance moyenne [9-11].

Le désir d'éviter cet inconvénient pour la mf-IOL a conduit à la création d'un nouveau modèle de LIO de manière constructive. En 2013, Carl Zeiss a introduit une lentille artificielle qui permet à la plupart des patients atteints de cataracte de ne pas porter de lunettes après la chirurgie et de voir à n'importe quelle distance, quelles que soient les conditions d'éclairage. Avec la lentille intraoculaire AT LISA tri (Fig.1), selon les développeurs, il existe une possibilité de la soi-disant focalisation douce de l'acuité visuelle sans lunettes, c'est-à-dire la première LIO asphérique trifocale réfractive-diffractive enregistrée en Fédération de Russie, selon la société "Carl Zeiss", offre une vision de haute qualité à courte, moyenne et longue distance.

Compte tenu des caractéristiques de conception de la LIO trifocale, il a été suggéré que

ces lentilles devraient avoir moins d'influence sur la formation d'effets négatifs de la perception visuelle après la chirurgie. Certaines études scientifiques confirment l'amélioration de la qualité de la vision avec l'implantation de la LIO «AT LISA tri 839 MP» [12, 13], d'autres au contraire reconnaissent l'intérêt d'autres conceptions de la MF-LIO [14].

LE BUT de ce travail est l'analyse des fonctions visuelles et des paramètres ophtalmoergonomiques

pour la correction de l'aphakie à l'aide de la LIO "AT LISA tri 839 MP" en conditions d'implantation bilatérale et unilatérale.

MATÉRIEL ET MÉTHODES

Les caractéristiques de la LIO «AT LISA tri 839 MP» sont les suivantes: Addiction (additif presbyte)

pour une vision de près +3,33 dioptries; l'additif pour la vision à distance moyenne est de +1,66 dioptrie. Les performances optiques de la lentille sont indépendantes de la taille de la pupille en raison de la microstructure réfractive-diffractive efficace de la lentille sur toute sa surface jusqu'au bord même. Cela donne au patient une vision adéquate au crépuscule. Distribution lumineuse

sur la surface de la lentille comme suit: 50% pour les longues distances; 20% pour moyenne distance; 30% pour la courte portée.

L'étude a inclus 24 patients (31 yeux) présentant des opacités du cristallin de

degré de densité. Les patients atteints de maladies confirmées de la rétine, de la cornée, ainsi que les patients ont été exclus de l'échantillon total pour la chirurgie.

avec glaucome et a subi une chirurgie réfractive. Tous les patients après la chirurgie avaient une acuité visuelle sans correction de distance d'au moins 0,6 et l'astigmatisme cornéen préopératoire ne dépassait pas 1,0 dioptrie. Pour analyser les résultats, les patients ont été-

divisé en deux groupes. Le groupe 1 était constitué de 7 patients (14 yeux) ayant subi une implantation d'AT LISA tri 839 MP dans les deux yeux (le second œil a été opéré dans la période de 8 jours à un mois après le premier). Le groupe 2 comprenait 17 patients (17 yeux) avec implantation unilatérale du même modèle de LIO. Il n'y a pas de cataracte sur l'œil de la paire de ces patients.-

il y avait et était une acuité visuelle suffisamment élevée au loin (0,8 et plus) sans correction supplémentaire (emmétropie).

Examen préopératoire des patients en plus de l'examen biomicroscopique standard

inclus test d'acuité visuelle à distance, ophtalmoscopie, kératoréfractométrie, biométrie.

La force de l'IOL implantée a été calculée par biométrie sans contact en utilisant l'interférométrie optique en utilisant un dispositif IOL-Master (Carl Zeiss, Allemagne) et la mesure par contact en utilisant un échobiomètre AL 100 (Tomey, Allemagne) en utilisant les formules de troisième génération: SRK-T, Holladay, Hoffer Q. Le choix des formules de calcul dépendait de la longueur

axe du globe oculaire. La réfraction de la cible postopératoire était l'emmétropie.

Tous les patients ont subi une phacoémulsification par ultrasons à l'aide d'un appareil Stellaris (Bausch & Lomb) à travers une incision en tunnel cornéen de 2,75 mm avec capsulorhexis de 5 à 5,5 mm. Toutes les lentilles ont été implantées dans le sac à capsule à l'aide d'un injecteur selon les instructions du fabricant. Dans la période postopératoire, le traitement a consisté en des instillations de Maxitrol et Indocollyr 0,1% pendant 3 semaines. Les patients ont été examinés à 1, 7 et

14e jour après la chirurgie, ainsi qu'après 1, 6 et 12 mois. Examen biomicroscopique répété-

examen, réfractométrie, tonométrie et examen du fond d'œil. Tous les patients ont conservé une vision binoculaire. Il convient de garder à l'esprit que les indicateurs autoréfractométriques ne peuvent pas toujours servir de guide pour l'évaluation finale de la réfraction postopératoire, par conséquent, une vérification subjective est nécessaire lors de l'implantation de MF-IOL..

La stabilité de la lentille dans la période postopératoire a été évaluée par biomicroscopie sur la photo-

conditions de pic et mydriase maximale par le déplacement de l'anneau le plus interne sur la partie optique de la LIO par rapport au centre de la pupille et au bord de la capsulorhexis (Fig.2).

Dans la période postopératoire, binoculaire et monoculaire dans des conditions d'éclairage photopique (80–90 kand / m2) et mésopique (5–7 kand / m2), l'acuité visuelle a été déterminée pour la distance à

à une distance de 5 m sans correction (NCVA) et avec correction (CVA), acuité visuelle intermédiaire à une distance de 60 à 100 cm et à une distance proche de 33 à 40 cm. Le niveau d'éclairement a été mesuré avec un luxomètre Testo 545. La nature de la réfraction a été jugée par le chromotest. Le volume de pseudo-hébergement a été déterminé de manière binoculaire par la méthode de proximétrie [15]. La sensibilité au contraste spatial (SPR) a été étudiée de manière binoculaire dans des conditions photopiques et mésopiques en utilisant le programme autonome Zebra (version 3.0) selon la méthode proposée par A.M. Shamshinova et al [15]. Les tests ont été réalisés sur des réseaux noir et blanc à 0,5 fréquence; 1,0; 2,0; 4,0; 8,0 et 16,0 cycle / deg. Le contraste variait de 0,2 à 100% dans les conditions d'adaptation mésopique et photopique acceptées.

L'évaluation subjective des fonctions visuelles reçues par les patients a été jugée sur la base de l'analyse de questionnaires, qui comprenaient des questions sur la nécessité d'une correction supplémentaire des lunettes à distance, lors de la lecture ou du travail à des distances intermédiaires, ainsi que sur la présence d'un inconfort visuel pendant le jour ou la nuit..

RÉSULTATS ET DISCUSSION

Chez tous les patients, les opérations se sont déroulées sans incident, la LIO occupait une position centrale stable

position dans le sachet capsule. Au début de la période postopératoire, œdème à court terme

des cornées ont été observées dans 4 cas, une hypertension transitoire dans 2 cas. Dans des conditions photopiques, le diamètre de la pupille était de 2,5 ± 0,6 mm, dans des conditions mésopiques - 3,2 ± 0,7 mm. L'état de la réaction pupillaire pourrait être évalué comme modérément rigide. Après 12 mois.

après l'opération, le compactage de la capsule postérieure, qui ne nécessitait pas de capsulotomie, a été noté dans 7 yeux; dans 2 yeux, une discision au laser YAG de la capsule postérieure a été réalisée. À la fin du premier mois après la chirurgie, une stabilisation de la réfraction clinique et de toutes les fonctions visuelles a été notée. Les autres changements pendant toute la période d'observation étaient insignifiants. La réfraction prédite (emmetropia) a été obtenue dans 92% des cas avec un équivalent sphérique de réfraction de ± 0,5 dioptrie. Tous les 100% des cas étaient dans les limites du sphéro-équivalent ± 1,0 dioptrie. Chez 3 patients, l'écart de réfraction était supérieur à 0,5 dioptrie sur le côté

myopie, en 2 - vers l'hypermétropie.

Lors de l'évaluation de l'acuité visuelle binoculaire à distance dans des conditions photopiques et mésopiques, une acuité visuelle élevée a été obtenue dans les deux groupes. Ainsi, la NPVA était supérieure à 0,7 dans 98% des cas. Cependant, dans le groupe avec implantation unilatérale de LIO trifocale, les patients ont noté une différence d'acuité visuelle entre les yeux, à la fois quantitativement et qualitativement. Les plaintes concernant la nécessité de se réajuster pendant la transition de la vision de loin aux conditions de travail visuel de près et des conditions photopiques aux conditions mésopiques sont typiques de ce groupe. L'acuité visuelle de près dans des conditions photopiques chez les patients avec implantation bilatérale trifocale de LIO a été observée dans 92% des cas et s'élevait à 0,5 ou plus. Dans le groupe avec implantation unilatérale, une acuité visuelle à courte distance de 0,7 ou plus a été notée dans 65% des cas (effet d'un œil presbyte apparié). Lors de la visométrie à distance moyenne, l'acuité visuelle était de 0,8 ou plus chez 94% avec des jumelles et 96% avec une implantation monoculaire.

Dans le même temps, avec une modification des conditions d'éclairage de la NKVA mésopique dans le groupe avec pseudophakie bilatérale diminuée à 0,5-0,6 dans 52% des cas, dans le groupe avec implantation unilatérale de MF-LIO, une telle diminution significative n'a pas été observée, 24% des patients ont montré une acuité visuelle 0, 5-0,6, c'est-à-dire que le groupe avec implantation unilatérale était moins sensible à une diminution du niveau d'illumination. La meilleure acuité visuelle à courte distance à la lumière et au crépuscule a été observée dans le groupe avec implantation bilatérale trifocale de LIO. À distance intermédiaire, une acuité visuelle significativement plus élevée a été observée chez les patients du groupe avec implantation unilatérale de LIO. Dans le même groupe, l'acuité visuelle était la moins dépendante du niveau d'éclairage. Après 6 mois. Après traitement chirurgical, le volume de pseudo-hébergement chez tous les patients examinés était à un niveau élevé (1,75-3,5 dioptries).

Les données de sensibilité au contraste spatial chez tous les patients IOL avaient-

Différences typiques par rapport aux données normales d'un œil non artefactique: une diminution du niveau à toutes les fréquences de 8 à 21% avec une conservation relative des valeurs dans la région des fréquences moyennes (3–7 cycles / deg). Les résultats obtenus de l'enquête par questionnaire auprès des patients indiquent que les sujets des deux groupes cliniques dans l'écrasante majorité des cas n'ont pas utilisé la correction des lunettes pour la distance..

Les patients du 1er groupe utilisaient rarement des lunettes lorsqu'ils travaillaient à courte distance, chez les patients du 2ème groupe, le besoin de correction à courte distance était plus souvent noté. Les patients des deux groupes 1 et 2 ont utilisé une correction de lunettes supplémentaire à distance intermédiaire seulement dans 10% des cas. Les phénomènes d'inconfort visuel au cours de la journée chez les patients des deux groupes sont survenus assez rarement, en moyenne dans 3% des cas. Au crépuscule, 14% de tous les patients rapportaient systématiquement des halos autour des sources lumineuses («halos»), une vision floue en pleine lumière («éblouissement»), des problèmes de vision nocturne, de conduite nocturne et une vision double légère. Chez le reste des sujets dans des conditions de faible luminosité, ces phénomènes ont été rarement observés. Cependant, les plaintes énumérées n'étaient pas significatives pour la majorité des patients..

Dans 25% des cas, un certain déplacement de la partie optique de la LIO a été constaté..

Dans le même temps, les patients ne présentaient pas de plaintes supplémentaires, leurs indicateurs fonctionnels ne différaient pas de ceux de l'ensemble des groupes..

Dans la présente étude, AT LISA tri 839 MP a fourni une vision de loin d'au moins 0,8 et

près de - 0,6. Une vision élevée a été obtenue à des distances moyennes, supérieures à 0,8, et ce chiffre est bien pire pour d'autres lentilles complexes de type diffractif [16, 17]. Dans notre étude, nous n'avons pas noté la dépendance des fonctions de la LIO étudiée sur la réaction et la taille de la pupille, ce qui est souvent noté par les patients avec d'autres conceptions complexes de LIO. Il faut également noter qu'après l'implantation de l'AT LISA tri 839 MP, l'écrasante majorité des patients n'a pas utilisé de correction de lunettes supplémentaire..

CONCLUSION

L'implantation de la LIO trifocale "AT LISA tri 839 MP" permet une vision de loin,

à proximité et à moyenne distance, quelles que soient la taille et la rigidité de la pupille. Les paramètres ergonomiques de vision lors de l'implantation de cette LIO sont stables, notamment à moyenne distance. Les patients avec implantation de LIO trifocale n'utilisaient pratiquement pas de lunettes et notaient subjectivement une amélioration significative de la qualité de vie. Unilatéral

l'implantation de la LIO trifocale "AT LISA tri 839 MP" est autorisée et n'entraîne pas de diminution des performances visuelles.

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G.V. Voronin, V.M. Sheludchenko, M.N. Narbut

Institut de recherche sur les maladies oculaires, Moscou, Russie

L'article évalue les fonctions visuelles et les paramètres ophtalmoergonomiques obtenus par la correction de l'aphakie avec l'IOL trifocale AT LISA tri 839 MP dans des conditions d'implantation bilatérale et unilatérale. Deux groupes de patients ont été examinés: 7 patients ayant subi une implantation bilatérale symétrique (groupe 1) et 17 patients avec implantation unilatérale (groupe 2). Nous avons mesuré l'acuité visuelle monoculaire et binoculaire non corrigée à diverses distances et conditions d'éclairage, le volume de pseudo-hébergement, la sensibilité au contraste spatial aux réseaux sinusoïdaux achromatiques, la stabilité de la position de la lentille dans la période post-chirurgicale. Dans les deux groupes, une acuité visuelle à distance binoculaire élevée a été obtenue. A des distances proches et intermédiaires, l'acuité visuelle binoculaire était plus élevée dans le groupe 1 que dans le groupe 2. Le volume moyen de pseudo-hébergement dans les groupes 1 et 2 était de 3,75 D et 3,5 D. La sensibilité au contraste spatial aux réseaux achromatiques était typique dans les deux groupes de patients. Les patients ne nécessitaient aucune correction de lunettes pour les distances proches. Ainsi, l'implantation bilatérale de la lentille intraoculaire multifocale AT LISA tri 839 MP conserve le haut niveau d'acuité visuelle à diverses distances tout en garantissant un volume de pseudo-hébergement plus important et en réduisant la dépendance au niveau d'éclairement..

Mots clés: correction d'aphakie, lentille intraoculaire, AT LISA tri 839 MP, implantation.

Revue ophtalmologique russe, 2015; 4: 5-9

Adresse de correspondance: 119021 Moscou, st. Rossolimo, 11 ans, Institution scientifique budgétaire de l'État fédéral "Institut de recherche sur les maladies oculaires"

Article ajouté le 1 juillet 2016.

Avis sur At Lisa Iol

De nos jours, l'implantation de lentilles intraoculaires pendant la chirurgie d'extraction de la cataracte est la norme absolue. Pour obtenir "l'absence de lunettes", c'est-à-dire une bonne vision sans correction supplémentaire pour la distance et pour les LIO multifocales de près sont utilisées.

Depuis 2011, l'IOL AT LISA 809m (Carl Zeiss) est implantée en Russie.

Voici l'expérience d'implantation de cette LIO dans l'Oculus CDC.

Un examen préopératoire standard est réalisé, avec une grande attention portée à la précision du calcul de la LIO (pour IOL master (Carl Zeiss) et Ocuscan (Alcon)). La LIO est calculée selon les formules en fonction de la taille de l'œil:

1.AL 22.0 - Hagis, Hoffer, Vacances

2.AL 22.0 - 25.0 - SRKI, SRKII

3. AL> 25,0 - SRKII, SRKI

La réfraction de la cible était toujours calculée à 0.

Opéré sur des patients présentant un astigmatisme initial, principalement jusqu'à 1,0D. Pour un astigmatisme supérieur à 1,0D, l'incision principale était déplacée et les incisions limbiques laxatives.

Les opérations ont été réalisées selon la technique standard sur un appareil Infiniti (Alcon) sous microscope Lumera-700 (Carl Zeiss). La capsulorexis a été réalisée jusqu'à 6,0 mm, en tenant compte d'une grande partie optique avec une surface additive sur toute la surface.

La lentille se comporte très bien pendant la chirurgie, se déplie de manière prévisible et en douceur, presque centrée sur elle-même, positionnée de manière stable dans le sac à capsule. AT Lisa 809m implantée par une incision de 2,2 mm.

Un total de 20 opérations ont été effectuées, 5 personnes sur les deux yeux avec une pause de 3 à 5 jours. Le reste des patients s'est soit adapté en raison d'une vision suffisamment élevée avec un logement préservé dans l'autre œil, soit se prépare à une intervention chirurgicale.

Âge de 21 à 67 ans (moyenne de 50 ans), hommes 15, femmes 5. La grande majorité - hommes en âge de travailler avec une grande intelligence, actifs, nécessitant une bonne vision à différentes distances, conducteurs. Fondamentalement, il y avait une cataracte compliquée avec des changements fibreux dans la capsule postérieure. Au cours de l'opération, le polissage le plus approfondi de la capsule postérieure a été réalisé, dans 4 cas la capsulorhexis postérieure a été réalisée. La taille du capsulorhexis, en tenant compte de la présence d'anneaux sur toute la surface de la LIO, est plus grande que d'habitude - jusqu'à 4,5-5,0 mm. Il n'y a eu aucune difficulté avec l'implantation de la LIO. Des LIO de 10,5 à 22,5 D ont été utilisées. Dans trois cas, l'implantation a été réalisée avec une myopie élevée, en tenant compte d'une pupille large, qui n'a pas provoqué d'aberrations optiques en période postopératoire. L'astigmatisme préopératoire de 0 à 1,0D a changé de manière insignifiante après l'intervention et n'a pas nécessité de correction supplémentaire.

Acuité visuelle initiale de pr.certa à 0,7 avec correction. Une acuité visuelle élevée a été obtenue dès le lendemain de l'opération, elle a augmenté d'une semaine puis a légèrement changé. Un mois après la chirurgie, une vision 0,9-1,0 sans correction a été obtenue dans 15 yeux, avec une correction (-) 0,5D dans 2 autres yeux. Un patient atteint de cataracte congénitale et d'amblyopie des deux yeux a une vision de 0,7 / 0,6, mais il est très satisfait et adapté dans un environnement social. Dans un cas, la vision est de 0,6 à 0,7 en raison du processus stable dystrophique initial de la cornée.

La réfraction postopératoire variait de (+) 0,25 à (-) 0,75D, en moyenne 0,2D. Tous les patients n'utilisent pas de lunettes pour travailler à courte distance.

Dans un cas, un jeune homme atteint de cataracte congénitale avait une hypertension postopératoire, qui a été arrêtée par des médicaments..

Lors de l'évaluation de la satisfaction du traitement selon un système en 5 points, un patient a donné 4 points (avec une pathologie cornéenne), deux - 4,5 points, les autres patients - 5 points. Temps de neuroadaptation de 1 jour à 2-3 semaines.

Après un mois, tous les patients se sont sentis à l'aise. Pendant toute la période de suivi (1,5 an), il n'y avait aucun signe de cataracte secondaire..

1. IOL AT Lisa 809m est facile à utiliser et permet aux patients d'avoir une bonne vision de près et de loin.

2. IOL AT Lisa 809m favorise une grande satisfaction des patients et une neuroadaptation rapide.

3. La LIO est préférable pour les patients avec une pupille large initiale et en présence de myopie.

4. Une approche individuelle prudente de la sélection des paramètres de la LIO est nécessaire pour atteindre la réfraction cible..

Cataracte, opération: quel objectif est le meilleur, critiques. Types et fabricants de lentilles artificielles

Selon l'OMS, dans le monde moderne, plus de 50 millions de personnes souffrent de cataracte. L'opacité du cristallin de l'œil ne peut malheureusement pas être traitée avec des agents thérapeutiques. Une opération est nécessaire pour le traitement des cataractes. Avis, quel objectif est le meilleur, ainsi que l'opinion d'experts sur cette question - le sujet de l'article proposé.

Quelques mots sur la maladie

Une maladie oculaire dans laquelle le cristallin (lentille intraoculaire) perd sa transparence et son élasticité est communément appelée cataracte. Cela perturbe la transmission et la réfraction des rayons lumineux, qui sont focalisés sur la rétine, créant une image.

La maladie se développe, en règle générale, lentement, mais a un processus irréversible. La personne remarque progressivement:

  • qu'il est devenu pire de voir la nuit;
  • l'image devient enfumée et délavée;
  • des "halos" apparaissent autour des sources lumineuses;
  • la vision se détériore, ce qui conduit à la nécessité de changer fréquemment de lunettes;
  • les couleurs jaunissent et s'estompent;
  • le doublage de l'image apparaît.

Il existe un mythe selon lequel avec l'aide de gouttes miraculeuses, la vision peut être restaurée. Ce n'est pas vrai. La seule façon de résoudre le problème est de remplacer la lentille par une lentille intraoculaire. Cela se fait à l'aide d'un laser femtoseconde. La lentille est remplacée par la méthode de phacoémulsification: écrasement et aspiration progressive du corps transparent opaque.

L'incision du globe oculaire ne mesure que 3 mm et vous permet de récupérer rapidement de la chirurgie. La bonne chose est qu'il est possible de traiter à un stade précoce du développement de la maladie s'il est possible de sauver la vision de 70 à 80%.

Chirurgie de la cataracte: avis

Quel objectif est le meilleur? Pour répondre à cette question, vous devez vous familiariser avec les critiques des personnes qui ont subi une intervention chirurgicale. La maladie en question est considérée comme liée à l'âge. Le plus souvent, il se développe chez les personnes âgées de plus de 40 à 50 ans. Le succès de l'opération et la restauration de la vision dépendent en grande partie de la sélection correcte des lentilles intraoculaires (ci-après - LIO).

Les patients dans les revues disent que l'excitation et la préparation à la chirurgie sont un processus beaucoup plus long et plus nerveux que la procédure de remplacement de la lentille elle-même, qui dure en moyenne 10 à 15 minutes. Il se fait sous anesthésie locale. Dans le même temps, certains patients étaient à l'hôpital de jour, d'autres ont quitté l'hôpital trois heures plus tard..

Presque tout le monde a remarqué une amélioration notable de la vision. Dans ce cas, nous ne parlons pas seulement de la clarté de l'image, mais également de la luminosité des couleurs. La période de récupération dure d'une semaine à plusieurs mois. Il n'y a pas de contre-indications pour l'âge. Certains patients ont été opérés entre 80 et 86 ans, sans complications.

Cout d'opération

Si une personne est représentée en train de remplacer la lentille par une LIO, il existe deux façons de résoudre le problème:

  • Obtention d'un quota via l'établissement médical où l'opération sera effectuée ou le service régional de santé.
  • Contacter toute clinique ophtalmologique de votre choix avec paiement sur fonds personnels.

Afin d'obtenir des soins médicaux gratuits, vous devez contacter la polyclinique de votre lieu de résidence afin de soumettre les documents suivants à la commission d'attribution des quotas:

  • Référence médicale.
  • Extrait de la carte ambulatoire avec une résolution sur la nécessité d'un traitement chirurgical de la cataracte.
  • Résultats des tests, y compris la conclusion du dentiste et de l'oto-rhino-laryngologiste.
  • Photocopies du passeport, des documents d'assurance médicale et de pension.

La décision est prise dans les 10 jours, mais le plus souvent, le patient est mis sur la liste d'attente pour un quota, de sorte que le processus est retardé. Si le patient souhaite remplacer le cristallin de l'œil à ses propres frais, le prix dépendra du choix de la LIO et varie de 27 000 à 110 000 roubles. Certains patients paient l'opération eux-mêmes, puis se tournent vers le ministère de la Santé pour obtenir une compensation. Sachez que l'État ne paiera pas pour les LIO importées, mais uniquement pour les LIO, qui sont beaucoup moins chères. Quelle est leur différence fondamentale?

Types de lentilles

Tout d'abord, considérez quels matériaux sont utilisés pour fabriquer des lentilles artificielles. En fonction d'eux, les LIO sont divisées en:

  • dur (polyméthacrylate de méthyle);
  • souple (collamer, hydrogel, silicone, acrylique).

Quelle est la différence fondamentale? Les LIO rigides conservent leur forme, une grande incision est donc nécessaire pour les placer dans l'œil et les points de suture après l'implantation. Ils sont essayés pour être utilisés dans des cas exceptionnels lorsque les parois de la capsule du cristallin sont brisées. Cela est dû au fait qu'après leur installation, une période de récupération plus longue est nécessaire..

Les LIO souples sont implantées à l'aide d'un injecteur dans lequel elles sont repliées. Compatibles avec les tissus de l'œil, ils se déplient à l'intérieur et sont solidement fixés. Cela permet de réaliser l'opération de manière plus douce avec une micro-incision de 1,8 à 2,75 mm. La période de récupération est considérablement réduite. Il est très important de ne pas introduire d'infection pendant l'opération, c'est pourquoi les patients doivent être conscients des différents types d'injecteurs. Il y en a trois:

  • Jetable.
  • Titane réutilisable, nécessitant une désinfection.
  • Systèmes préchargés. Dans ce cas, la lentille souple est déjà chargée dans l'injecteur..

Le plus petit risque d'infection est le système préchargé, qui est approuvé par les médecins eux-mêmes. Il n'y a pratiquement pas de complications après son utilisation.

Propriétés optiques

Ils sont également différents, il existe donc plusieurs types de LIO:

  • Monofocal. Ils sont le plus souvent utilisés et procurent une acuité visuelle à une certaine distance: de près ou de loin. Par exemple, il est plus pratique pour un conducteur de voiture de bien voir la route. Il sera équipé de LIO monofocales, ce qui lui permettra de bien voir au loin. Mais pour la lecture, vous aurez besoin d'une correction avec des lunettes. Chaque année, plusieurs millions de personnes sont implantées avec ce type particulier de lentille..
  • Multifocal. Fournit une vision pratiquement à cent pour cent à n'importe quelle distance, mais implanté de manière bifocale.
  • Toric. Ce sont des LIO monofocales qui peuvent corriger l'astigmatisme.
  • Toric multifocal. Restaurez l'acuité visuelle à n'importe quelle distance, tout en effectuant également la correction de l'astigmatisme.
  • Accommodant. Récemment, par exemple, la lentille monofocale Crystalens IOL (USA) est apparue, capable d'imiter l'accommodation d'une lentille naturelle. Avec un tel objectif, la correction des lunettes n'est pas nécessaire, mais elle n'a pas été testée en Russie.

Avis d'expert: LIO asphérique Hydro-Sense

Nous vous proposons les LIO les plus populaires dans les cliniques de Moscou, qui ont été approuvées par des ophtalmologistes. Parmi eux, une lentille artificielle du Royaume-Uni, qui est implantée à l'arrière de l'œil. C'est une lentille acrylique biconvexe avec une technologie antireflet. Cela la distingue des autres LIO, car dans d'autres modèles, les patients souffrent d'éblouissement dû à une lumière vive..

Les avantages de Rumex Hydro-Sense Aspheric comprennent également:

  • Bonne biocompatibilité.
  • Possibilité d'implantation avec une incision jusqu'à 2,2 mm.
  • Acuité visuelle élevée après la chirurgie.
  • Préservation de ses performances avec une éventuelle décentralisation de la lentille.
  • Indépendance de l'acuité visuelle par rapport au degré d'éclairage.

Ce que proposent les fabricants américains

Donc, vous avez une opération de la cataracte. Les examens de la lentille qui est la meilleure doivent être étudiés par les spécialistes et les patients. Les entreprises américaines sont considérées comme l'un des meilleurs fabricants de LIO. Nommons les représentants de premier ordre dans divers segments de prix:

  • Akreos Adapt AO (Bausch & Lomb). Cette lentille est en acrylique hydrophile, le matériau le plus avancé. Sa particularité est qu'il s'adapte à toutes les tailles d'yeux et peut être ajusté si la cornée a déjà été aberrée. Coût - 15 mille roubles.
  • AcrySof IQ Natural. La particularité des LIO Alcon est qu'elles sont 2 fois plus minces que les LIO traditionnelles, elles peuvent donc être implantées avec une incision de 1,8 mm. En raison de la quantité de pigment jaune, ils correspondent parfaitement à la lentille naturelle dans la perception des couleurs. Coût - 25 mille roubles.
  • AcrySof Restor IOL d'Alcon est la dernière génération de lentilles souples multifocales. Contient un chromophore qui protège la rétine des rayons UV. Pratiquement pas de complications. Coût - à partir de 50 mille roubles.
  • AcrySof Toric - LIO d'Alcon. C'est l'option la plus chère (70000 roubles), car elle a la capacité supplémentaire d'éliminer l'astigmatisme.

Fabricants allemands

Les entreprises allemandes, dont Carl Zeiss, figurent également parmi les fabricants importateurs. Elle est présente sur le marché de l'optique depuis plus de cent ans et ses lentilles sont utilisées en ophtalmologie optique depuis 2011, donnant d'excellents résultats. Ne vous inquiétez pas si vous subissez une opération due à une cataracte. Les examens de la lentille la plus appropriée vous aideront à choisir une LIO individuelle.

L'AT LISA 809m, fabriqué à l'aide d'une technologie SMP unique, est très demandé. Il vous permet de créer une surface parfaite sans dents, coins ou bords carrés. Cela garantit à son tour que la perception évite la perte de couleur, l'éblouissement et les erreurs de réfraction. Le coût d'un tel objectif est de 55 mille roubles.

Groupe Appasamy Associates

Dans l'Inde chaude et ensoleillée, un excès de rayonnement ultraviolet, ainsi qu'une alimentation déséquilibrée (dans la partie centrale du pays, les gens mangent rarement du poisson, souffrant d'une carence en iode) conduisent au fait que la cataracte est l'une des maladies oculaires les plus courantes, même à un jeune âge..

Appasamy est une entreprise qui couvre 80% des besoins en LIO du pays. Il est sur le marché depuis près de 40 ans et produit jusqu'à 300 000 objectifs par mois. Cependant, les lentilles fabriquées en Inde ne peuvent pas encore concurrencer les principaux fabricants de LIO. Leur avantage est le prix, et la lentille Acryfold, par exemple, a toutes les exigences minimales pour l'implantation..

Fabricants nationaux

Nous l'avons déjà dit: si une opération de la cataracte oculaire est nécessaire, il est possible de la faire gratuitement dans le cadre d'un quota uniquement avec l'utilisation de LIO russes. Ils ne peuvent pas encore concurrencer leurs homologues étrangers et sont en demande exclusivement sur le marché intérieur et dans les pays de la CEI. 50% des besoins sont couverts par la centrale nucléaire Reper-NN (Nizhny Novgorod), 28% - par Latan (Naberezhnye Chelny). La troisième ligne de la cote est prise par NPO Ice CJSC (région de Nizhny Novgorod).

La fabrication des LIO n'a commencé que dans les années 90, de sorte que les entreprises proposent des options bon marché - à partir de 500 roubles pour les lentilles rigides et de 600 roubles pour les lentilles souples. Selon les avis des patients, ils sont plus susceptibles de provoquer des complications, sont plus difficiles à implanter et ne procurent pas une acuité visuelle permettant de se passer de lunettes..

01.11.2017, 20:48#1