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Athérome (kyste épidermique) de la peau du visage, de l'oreille, de la tête, etc. - causes, types et symptômes, méthodes de traitement (élimination), coût de la chirurgie, avis, photos

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Brève description et classification de l'athérome

Selon le mécanisme de formation, la structure histologique et les manifestations cliniques, les athéromes sont des néoplasmes kystiques classiques, c'est-à-dire des kystes. Et comme ces kystes sont situés dans la peau et sont formés à partir des structures de l'épiderme, ils sont appelés épidermiques ou épidermoïdes. Ainsi, les termes «kyste épidermique» et «athérome» sont synonymes, car ils sont utilisés pour désigner le même néoplasme pathologique.

Malgré la capacité à s'élargir et la présence d'une membrane, les athéromes ne sont pas des tumeurs, donc, par définition, ils ne peuvent pas être malins ou dégénérer en cancer, même s'ils atteignent des tailles importantes. Le fait est que le mécanisme de formation d'une tumeur et d'un kyste est fondamentalement différent..

Tout kyste, y compris l'athérome, est une cavité formée par une capsule, qui est à la fois une membrane du néoplasme et un producteur de contenu futur. Autrement dit, les cellules de la surface interne de la membrane kystique produisent constamment toutes les substances qui s'accumulent à l'intérieur du néoplasme. Étant donné que la sécrétion des cellules de la membrane du néoplasme n'est retirée nulle part de la capsule fermée, elle l'étire progressivement, à la suite de quoi le kyste augmente en taille.

La formation et la progression de l'athérome se produisent conformément au mécanisme décrit ci-dessus. Une caractéristique distinctive de l'athérome est qu'il est formé à partir des cellules de la glande sébacée de la peau, qui produit constamment du sébum.

Cela signifie qu'un kyste épidermique se forme lorsque, pour une raison quelconque, le canal excréteur de la glande sébacée de la peau est obstrué, ce qui fait que le sébum résultant n'est pas éliminé à la surface de la peau. Cependant, les cellules de la glande sébacée n'arrêtent pas de produire du sébum, qui s'accumule de plus en plus avec le temps. Cette graisse étire le canal excréteur de la glande, à la suite de quoi l'athérome augmente progressivement, mais augmente régulièrement en taille.

De plus, l'athérome peut également se former par un autre mécanisme, lorsque, à la suite d'une blessure (par exemple, une égratignure, une coupure, une abrasion, etc.), des cellules de la couche superficielle de la peau pénètrent dans le canal excréteur de la glande sébacée. Dans ce cas, les cellules de la couche superficielle de la peau, juste à l'intérieur du canal de la glande sébacée, commencent à produire de la kératine, qui se mélange à la graisse et la transforme en une masse dense. Cette masse dense, qui est un mélange de kératine et de sébum, n'est pas éliminée du conduit de la glande sébacée vers l'extérieur, vers la surface de la peau, car sa consistance est trop épaisse et visqueuse. En conséquence, un mélange dense de kératine et de graisse obstrue la lumière de la glande sébacée, formant un athérome. Dans le flux de la glande sébacée, la production active de kératine et de sébum se poursuit, qui s'accumulent en quantités croissantes, ce qui fait que l'athérome se développe lentement mais régulièrement.

Tout athérome est rempli de sébum produit par la glande sébacée, ainsi que de cristaux de cholestérol, de kératine, de cellules vivantes ou mortes rejetées, de micro-organismes et de cheveux lâches.

Quel que soit le mécanisme exact par lequel l'athérome s'est formé, les kystes ont la même apparence et la même évolution clinique. En règle générale, les kystes épidermiques ne sont pas dangereux, car même s'ils ont atteint une taille significative (5 à 10 cm de diamètre), ils ne pressent aucun organe vital et ne font pas pousser les tissus profonds.

Le seul facteur qui rend les athéromes potentiellement dangereux est la possibilité d'une inflammation du kyste, qui se manifeste par le développement d'un œdème, d'une rougeur, d'une douleur et d'une suppuration du néoplasme. Dans ce cas, le contenu inflammatoire peut former un abcès (abcès), ou faire fondre la membrane du kyste et se déverser dans les tissus mous environnants ou vers l'extérieur avec la formation d'une fistule.

Si le contenu inflammatoire est éliminé vers l'extérieur, il s'agit d'un résultat favorable, car il n'y a pas de fusion des tissus environnants et de pénétration de substances toxiques dans la circulation sanguine. Si le contenu de l'athérome enflammé fait fondre la membrane et se répand dans les tissus environnants, il s'agit d'un résultat défavorable, car des substances toxiques et des microbes pathogènes peuvent pénétrer dans la circulation sanguine ou provoquer une maladie infectieuse et inflammatoire des muscles, des tissus adipeux sous-cutanés et même des os. Cependant, en général, les athéromes sont des formations sûres de nature kystique..

Tout athérome ressemble à un lipome, mais ces néoplasmes ont une structure fondamentalement différente. Ainsi, un lipome est une tumeur bénigne du tissu adipeux et un athérome est un kyste du canal excréteur de la glande sébacée de la peau.

L'athérome peut se former sur n'importe quelle partie de la peau, mais le plus souvent il est localisé dans les zones avec un grand nombre de glandes sébacées, telles que le visage (nez, front, joues, sourcils, paupières), les aisselles, le cuir chevelu, le cou, le tronc (dos, poitrine, aine), organes génitaux et périnée. Moins fréquemment, les athéromes se forment dans les zones de la peau qui ont relativement peu de glandes sébacées, telles que les mains, les pieds, les doigts, les oreilles ou les glandes mammaires chez les femmes.

De plus, les personnes atteintes d'acné sont les plus exposées et les plus vulnérables à l'athérome, car les canaux des glandes sébacées sont souvent bloqués, ce qui est un facteur majeur dans la formation de kystes épidermiques. Dans ce cas, les athéromes sont généralement localisés sur la peau du cou, des joues, derrière les oreilles, ainsi que sur la poitrine et le dos..

En fonction de la structure histologique et de la nature du contenu, tous les athéromes sont divisés en quatre types:
1. Kyste de la glande sébacée;
2. Dermoïde;
3. Stéacitome;
4. Athéromatose.

Cependant, les quatre types d'athérome ont les mêmes signes et évolution clinique, de sorte que les praticiens n'utilisent pas cette classification. La variété de l'athérome n'est importante que pour la recherche scientifique.

En pratique clinique, une autre classification est utilisée, basée sur les caractéristiques de la formation, de l'emplacement et de l'évolution de l'athérome. Selon cette classification, tous les athéromes sont divisés en congénitaux et acquis.

Les athéromes congénitaux (athéromatose histologique) sont de multiples petits kystes situés dans différentes zones de la peau. Leur taille ne dépasse pas un grain de lentille (0,3 - 0,5 cm de diamètre). Ces petits athéromes se forment généralement sur la peau du pubis, du cuir chevelu et du scrotum. Les athéromes congénitaux se forment en raison de défauts génétiquement déterminés dans la structure des glandes sébacées et d'une violation de l'écoulement de sébum produit par elles.

Les athéromes acquis sont également appelés kystes épidermoïdes secondaires ou de rétention, et sont des canaux hypertrophiés des glandes sébacées provoqués par un blocage dans leur lumière. Les athéromes secondaires comprennent les dermoïdes, les stéacitomes et les kystes de la glande sébacée, isolés dans la classification histologique. Les causes de l'athérome acquis sont tous les facteurs physiques qui contribuent au blocage de la lumière de la glande sébacée, comme par exemple un fort épaississement du sébum produit dû à un déséquilibre hormonal, un traumatisme, de l'acné et des maladies inflammatoires de la peau, une transpiration excessive, etc. Les athéromes secondaires peuvent exister pendant une longue période et atteindre des tailles significatives (5-10 cm).

Athérome - photo

Ces photographies montrent de petits athéromes sur la joue et le front.

Ces photos montrent des athéromes près de l'oreillette et sur le lobe.

Cette photo montre des athéromes localisés sur la peau des organes génitaux externes.

Cette photo montre un athérome du cuir chevelu.

Cette photo montre la structure de l'athérome enlevé.

Athérome chez les enfants

Localisation du kyste épidermique

Étant donné que tout athérome est un kyste du canal de la glande sébacée, il ne peut être localisé que dans l'épaisseur de la peau. En d'autres termes, l'athérome est un néoplasme spécifique de la peau de nature kystique..

Le plus souvent, des athéromes se forment sur des zones de la peau à forte densité de glandes sébacées. Autrement dit, plus il y a de glandes situées sur un centimètre carré de peau, plus la probabilité de formation d'athérome à partir du conduit de l'une d'entre elles est élevée. Ainsi, la fréquence de localisation de l'athérome dans différentes zones de la peau est la suivante (les zones de la peau sont répertoriées par ordre décroissant de fréquence d'apparition de l'athérome):

  • Partie poilue de la tête;
  • Front;
  • Menton et une partie des joues jusqu'à la ligne du bout du nez;
  • Nez;
  • Zone des sourcils;
  • Paupières;
  • Cou;
  • Aine;
  • Retour;
  • Poitrine;
  • Lobe de l'oreille ou peau adjacente au bas de l'oreille
  • Des doigts;
  • Hanche;
  • Tibia.

Les athéromes sur la tête dans 2/3 des cas sont multiples et sur d'autres parties du corps - uniques. Une caractéristique des athéromes multiples est leur petite taille, qui n'augmente que légèrement avec le temps. Les kystes uniques, au contraire, peuvent se développer pendant une longue période, atteignant des tailles importantes.

Athérome cutané

Athérome de l'oreille (lobes)

Athérome sur la tête (cuir chevelu)

Athérome sur le visage

Athérome sur le dos

Athérome du siècle

Athérome mammaire

Athérome au cou

Les raisons du développement de l'athérome

En général, l'ensemble des raisons du développement de l'athérome peut être divisé en deux groupes:
1. Blocage du canal excréteur de la glande sébacée avec de la graisse dense, des cellules épithéliales desquamées, etc.
2. La pénétration des cellules de la surface de l'épiderme dans les couches profondes de la peau, qui restent viables et continuent à produire de la kératine, qui forme un kyste épidermique.

Le premier groupe de causes d'athérome est constitué de très nombreux facteurs pouvant provoquer un blocage du canal de la glande sébacée, tels que:

  • Modification de la consistance du sébum sous l'influence de troubles métaboliques;
  • Inflammation du follicule pileux, à la suite de laquelle l'écoulement du sébum produit ralentit;
  • Inflammation de l'épiderme;
  • Dommages aux glandes sébacées;
  • Acné, points noirs ou boutons;
  • Blessure à la peau due à une mauvaise compression des points noirs, des boutons et de l'acné;
  • Transpiration excessive;
  • Déséquilibre hormonal;
  • Utilisation inappropriée et excessive de produits cosmétiques;
  • Non-respect des règles d'hygiène;
  • Maladies génétiques.

À quoi ressemble l'athérome?

Indépendamment de la taille et de l'emplacement de l'athérome, il ressemble à un renflement indolore perceptible sur la peau. La taille d'un kyste épidermique varie de quelques millimètres à 10 centimètres de diamètre. La peau recouvrant l'athérome est normale, c'est-à-dire non ridée, non amincie et non cyanosée rougeâtre. Au fil du temps, le renflement augmente en taille, mais il ne fait pas mal, ne s'écaille pas, ne démange pas et ne se manifeste pas du tout avec des symptômes cliniques importants.

Dans certains cas, approximativement au centre de l'athérome sous la peau, on peut distinguer un point noir ou plutôt sombre, qui est un canal élargi de la glande sébacée qui a subi un blocage. C'est le blocage de ce conduit qui a conduit au développement de l'athérome..

Les tentatives pour faire sortir l'athérome, comme un bouton, un comédon ou de l'acné, sont généralement infructueuses, car le kyste est recouvert d'une capsule et est de taille assez grande, ce qui ne permet pas de l'éliminer entièrement à travers la lumière étroite du canal de la glande sébacée, qui s'ouvre à la surface de la peau. Cependant, s'il y a un petit trou dans la capsule du kyste qui relie l'athérome à la surface de la peau, alors en essayant de sortir de la formation, une assez grande quantité d'une masse pâteuse blanc jaunâtre peut être libérée. Cette masse a une odeur désagréable et est une accumulation de sébum, de particules de cholestérol et de cellules rejetées..

Si l'athérome est enflammé, la peau au-dessus devient rouge et œdémateuse, et la formation elle-même, lorsqu'elle est ressentie, est plutôt douloureuse. Si l'inflammation est purulente, la température corporelle d'une personne peut augmenter et la chair peut le rester jusqu'à ce que le processus soit résolu, c'est-à-dire jusqu'à ce que le kyste soit ouvert avec une effusion de pus vers l'extérieur ou dans les tissus profonds. Lorsqu'un athérome enflammé est ouvert, un contenu épais et abondant avec une odeur purulente spécifique s'écoule.

Différences entre l'athérome et le lipome

L'athérome ressemble beaucoup à un lipome, qui est communément appelé un wen dans la vie quotidienne. Le nom «wen» ou «tissu adipeux» est souvent transféré à l'athérome, car il ressemble beaucoup à un lipome et, de plus, ce terme est familier aux gens, contrairement au plus spécifique «athérome». Cependant, cela est faux, car l'athérome et le lipome sont des néoplasmes complètement différents, ils doivent donc être distingués l'un de l'autre..

Il est très simple de distinguer un lipome de l'athérome, il suffit pour cela d'appuyer sur votre doigt au milieu du renflement et de surveiller attentivement son comportement. Si le renflement glisse immédiatement sous le doigt dans n'importe quelle direction, de sorte qu'il est impossible de le presser à un endroit spécifique, il s'agit d'un lipome. Et si le renflement, lorsqu'il est appuyé dessus, est sous le doigt et ne se déplace pas sur le côté, il s'agit d'un athérome. En d'autres termes, vous pouvez appuyer sur l'athérome avec un doigt sur le site de localisation, mais le lipome ne le peut pas, car il glissera toujours et dépassera à côté de.

En outre, une caractéristique distinctive supplémentaire d'un lipome est sa consistance, qui, au toucher, est beaucoup plus douce et plus plastique que celle de l'athérome. Par conséquent, si, lors de la palpation, il est possible de changer la forme du renflement, il s'agit d'un lipome. Et si, avec une compression et une compression avec deux doigts ou plus, le renflement conserve sa forme, alors c'est un athérome.

Symptômes

L'athérome ne présente aucun symptôme clinique en tant que tel, car le néoplasme ne fait pas mal, ne change pas la structure de la peau dans la zone de localisation, etc. On peut dire qu'en plus d'un défaut cosmétique externe sous la forme d'un renflement sur la peau, l'athérome ne présente aucun symptôme. C'est pourquoi les médecins praticiens considèrent l'apparence et les caractéristiques structurelles de l'athérome comme des symptômes de l'athérome, révélés par la palpation..

Ainsi, les caractéristiques suivantes sont considérées comme les symptômes de l'athérome:

  • Renflement limité nettement visible à la surface de la peau;
  • Contours clairs du renflement;
  • Peau normale sur le renflement;
  • Structure dense et élastique au toucher;
  • Mobilité relative de la formation, lui permettant d'être légèrement décalée sur le côté;
  • Visible comme un point noir au centre de l'athérome, un canal excréteur élargi de la glande sébacée.

Ainsi, les symptômes de l'athérome sont une combinaison de signes caractéristiques exclusivement externes qui permettent simultanément de suspecter et de diagnostiquer un kyste.

Avec l'inflammation de l'athérome, les symptômes cliniques suivants apparaissent:

  • Rougeur de la peau dans la zone de l'athérome;
  • Gonflement de la peau dans la zone de l'athérome;
  • Douleur du renflement lors de la palpation;
  • Percée du pus vers l'extérieur (pas toujours).

Inflammation de l'athérome (athérome suppuratif)

En règle générale, l'inflammation de l'athérome se produit avec son existence prolongée. De plus, l'inflammation peut être septique ou aseptique. L'inflammation aseptique est provoquée par l'irritation de la capsule d'athérome par les tissus environnants et par diverses influences externes, telles que la compression, la friction, etc. Dans ce cas, le kyste devient rouge, œdémateux et douloureux, mais le pus ne s'y forme pas, le résultat d'une telle inflammation aseptique est donc favorable. Habituellement, après quelques jours, le processus inflammatoire disparaît et l'athérome cesse d'être douloureux, rouge et œdémateux. Cependant, en raison du processus inflammatoire, du tissu conjonctif se forme autour de la capsule du kyste, qui enferme l'athérome dans une membrane dense et difficile à pénétrer..

L'inflammation septique de l'athérome se développe beaucoup plus souvent qu'asepsie et est causée par la pénétration de divers microbes pathogènes dans les tissus à proximité immédiate du kyste. Cela est possible car le conduit de la glande sébacée obstrué à la surface de la peau reste ouvert. Dans ce cas, l'athérome devient très rouge, œdémateux et très douloureux, et du pus se forme à l'intérieur de la capsule. En raison du pus, lors de la palpation, le kyste acquiert une consistance plus douce. La température corporelle augmente souvent.

Avec l'inflammation septique de l'athérome, il est impératif de recourir à l'ouverture et au drainage du kyste, car le pus doit être éliminé des tissus. Sinon, le kyste peut s'ouvrir tout seul avec la sortie de pus dans le tissu ou à l'extérieur. Si le kyste s'ouvre et que du pus s'écoule à la surface de la peau, ce sera un résultat favorable, car les tissus environnants ne seront pas affectés. Si le pus fait fondre la membrane du kyste de l'autre côté et s'écoule dans le tissu (tissu adipeux sous-cutané), il provoquera un processus inflammatoire étendu (phlegmon, abcès, etc.), au cours duquel de graves dommages aux structures cutanées se produiront, suivis de la formation de cicatrices..

Athérome - traitement

Principes généraux de la thérapie

Il est également impossible de faire sortir l'athérome, même si vous percez d'abord la capsule du kyste avec une aiguille et formez un trou par lequel son contenu sortira. Dans ce cas, le contenu sortira, mais la capsule du kyste avec les cellules qui produisent la sécrétion restera dans le conduit de la glande sébacée, et donc après un certain temps, la cavité libre sera à nouveau remplie de sébum et un athérome se formera. Autrement dit, il y aura une rechute de l'athérome..

Pour éliminer définitivement le kyste, il est nécessaire non seulement de l'ouvrir et d'en retirer le contenu, mais également d'excréter complètement sa capsule, qui obstrue la lumière du conduit de la glande sébacée. Le décorticage de la capsule consiste à séparer les parois du kyste des tissus environnants et à les retirer avec le contenu vers l'extérieur. Dans ce cas, un défaut tissulaire se forme sur le site du kyste, qui après un certain temps va envahir, et l'athérome ne se forme pas, car la capsule avec les cellules qui produisent la sécrétion et obstruent le conduit de la glande sébacée a été retirée.

Il est optimal d'éliminer l'athérome lorsqu'il est petit, car dans ce cas, il n'y aura pas de défaut esthétique visible (cicatrice ou cicatrice) sur le site de localisation du kyste. Si, pour une raison quelconque, l'athérome n'a pas été retiré et a atteint une taille significative, il doit encore être retiré. Cependant, dans ce cas, vous devrez effectuer une opération locale pour exfolier le kyste avec l'imposition d'une suture cutanée.

Il n'est pas recommandé d'éliminer l'athérome dans le contexte de l'inflammation, car dans ce cas, le risque de récidive est très élevé en raison d'une exfoliation incomplète de la capsule du kyste. Par conséquent, si l'athérome devient enflammé sans suppuration, un traitement anti-inflammatoire doit être effectué et attendre qu'il disparaisse complètement. Ce n'est qu'après l'arrêt de l'inflammation et le retour de l'athérome à un état «froid» qu'il peut être éliminé.

Si l'athérome est enflammé avec suppuration, le kyste doit être ouvert, le pus libéré et un petit trou doit être laissé pour la sortie de la sécrétion inflammatoire nouvellement formée. Une fois que le pus a cessé de se former et que le processus inflammatoire s'est calmé, il est nécessaire d'exfolier les parois du kyste. Il n'est pas recommandé d'éliminer l'athérome directement pendant la période d'inflammation purulente, car dans ce cas, la probabilité de rechute est très élevée.

Élimination d'un kyste épidermique

L'élimination de l'athérome peut être effectuée par les méthodes suivantes:

  • Chirurgie;
  • Élimination de l'athérome au laser;
  • Élimination de l'athérome par chirurgie par ondes radio.

La méthode d'élimination de l'athérome est choisie par le médecin en fonction de la taille et de l'état actuel du kyste. Il est donc optimal d'éliminer les petits kystes avec une chirurgie au laser ou par ondes radio, car ces techniques vous permettent de le faire rapidement et avec un minimum de lésions tissulaires, ce qui entraîne une guérison beaucoup plus rapide qu'après la chirurgie. Un avantage supplémentaire et important de l'élimination des athéromes au laser et aux ondes radio est une cicatrice esthétique discrète sur le site de leur localisation..

Dans d'autres cas, les athéromes sont retirés lors d'une intervention chirurgicale sous anesthésie locale. Cependant, un chirurgien hautement qualifié peut retirer un athérome assez gros ou purulente avec un laser, mais dans de telles situations, tout dépend du médecin. Habituellement, les athéromes avec suppuration ou de grande taille sont enlevés par chirurgie conventionnelle..

Opérations pour enlever l'athérome

Actuellement, l'opération d'élimination de l'athérome est réalisée en deux modifications, selon la taille du kyste. Les deux modifications de l'opération sont réalisées sous anesthésie locale dans une polyclinique. L'hospitalisation dans le service n'est nécessaire que pour éliminer les gros athéromes purulents. Dans tous les autres cas, le chirurgien de la clinique excrétera le kyste, appliquera des sutures et un bandage. Ensuite, après 10 à 12 jours, le médecin enlèvera les points de suture sur la peau et la plaie guérira finalement en 2 à 3 semaines..

La modification de l'opération avec excision de la capsule d'athérome est réalisée avec de grandes tailles de formation, ainsi que, si on le souhaite, pour obtenir une suture cosmétique qui sera à peine perceptible après la guérison. Cependant, cette option pour enlever le kyste ne peut être faite qu'en l'absence de sa suppuration. Cette opération d'élimination de l'athérome avec excision de la capsule est réalisée comme suit:
1. Dans la zone de renflement maximal de l'athérome, une incision est pratiquée sur la peau;
2. Tout le contenu de l'athérome est pressé avec les doigts, en le recueillant sur la peau avec une serviette;
3. S'il n'est pas possible d'en extraire le contenu, retirez-le avec une cuillère spéciale;
4. Ensuite, la coquille de kyste restant dans la plaie est retirée en la saisissant par les bords de l'incision avec une pince;
5. Si l'incision est supérieure à 2,5 cm, des sutures y sont appliquées pour une meilleure cicatrisation.

De plus, au lieu de presser le contenu du kyste puis de retirer sa capsule, cette modification de l'opération peut être effectuée comme suit sans violer l'intégrité de la coquille d'athérome:
1. Coupez la peau sur l'athérome pour ne pas endommager sa capsule;
2. Déplacez la peau sur les côtés et exposez la surface de l'athérome;
3. Appuyez doucement vos doigts sur les bords de la plaie et faites sortir le kyste avec la membrane, ou saisissez-le avec une pince et retirez-le (voir Figure 1);
4. Si l'incision mesure plus de 2,5 cm, des sutures y sont appliquées pour une guérison meilleure et plus rapide..

Figure 1 - Athérome de décorticage sans violer l'intégrité de sa capsule.

La deuxième modification de l'élimination de l'athérome est réalisée avec des kystes enflammés et purulents comme suit:
1. Des deux côtés de l'athérome, deux incisions cutanées sont pratiquées, qui doivent encadrer le renflement;
2. Ensuite, le lambeau cutané est retiré avec une pince sur le kyste le long des lignes d'incision;
3. Sous l'athérome, les branches de ciseaux courbes sont insérées, le séparant ainsi des tissus environnants;
4. Simultanément à la sélection du kyste à partir des tissus avec des ciseaux, il est doucement tiré par la partie supérieure avec une pince, en le tirant (voir figure 2);
5. Lorsque l'athérome et la capsule sont retirés des tissus, des sutures à partir d'un matériau auto-absorbable sont appliquées sur le tissu sous-cutané;
6. Les rabats de peau sont serrés avec des coutures verticales de matelas;
7. Les points de suture sont enlevés après une semaine, après quoi la plaie guérit avec la formation d'une cicatrice.

Si, à l'avenir, une personne souhaite réduire la visibilité de la cicatrice, elle devra subir une chirurgie plastique.

Figure 2 - Retrait d'un athérome enflammé ou purulent par décorticage avec des ciseaux mâchoires.

Ablation laser de l'athérome

L'élimination de l'athérome au laser est également réalisée sous anesthésie locale. À l'heure actuelle, même les athéromes volumineux et purulents peuvent être retirés à l'aide d'un laser, si le chirurgien possède les qualifications nécessaires. En fonction de la taille et de l'état de l'athérome, le médecin choisit l'option d'élimination au laser du kyste.

Actuellement, l'élimination de l'athérome au laser peut être effectuée en utilisant les trois techniques suivantes:

  • Photocoagulation - évaporation de l'athérome à l'aide d'un faisceau laser. Cette méthode est même utilisée pour éliminer les kystes purulents, à condition que la taille de l'athérome ne dépasse pas 5 mm de diamètre. Après la procédure, le médecin n'applique pas de points de suture, car une croûte se forme sur le site de l'athérome, sous laquelle la guérison se produit, qui dure 1 à 2 semaines. Une fois que les tissus sont complètement guéris, la croûte tombe et, en dessous, il y a une peau propre avec une cicatrice invisible ou discrète.
  • L'excision au laser avec une gaine est réalisée si l'athérome a un diamètre de 5 à 20 mm, indépendamment de la présence ou de l'absence d'inflammation et de suppuration. Pour effectuer la manipulation, la peau au-dessus de l'athérome est d'abord coupée avec un scalpel, puis la coquille du kyste est saisie avec une pince et tirée de manière à ce que la frontière entre les tissus normaux et la capsule de formation devienne visible. Ensuite, le tissu au voisinage de la membrane du kyste est évaporé avec un laser, le séparant ainsi de l'adhésion aux structures cutanées. Lorsque le kyste entier est libre, il est simplement retiré avec une pince, un tube de drainage est inséré dans la plaie résultante et des sutures sont appliquées sur la peau. Après quelques jours, le drainage est retiré et après 8 à 12 jours, les points de suture sont retirés, après quoi la plaie guérit complètement avec la formation d'une cicatrice discrète en 1 à 2 semaines.
  • L'évaporation au laser de la capsule d'athérome est réalisée dans les cas où le volume de formation est supérieur à 20 mm de diamètre. Pour effectuer la manipulation, la capsule d'athérome est ouverte, faisant une incision cutanée profonde au-dessus. Ensuite, avec des tampons de gaze secs, retirez tout le contenu de l'athérome afin qu'il ne reste que la coquille. Après cela, la plaie est dilatée en l'étirant dans différentes directions avec des crochets de fonctionnement, et la capsule soudée aux tissus sous-jacents est évaporée avec un laser. Lorsque la membrane du kyste s'est évaporée, un tube de drainage en caoutchouc est inséré dans la plaie et suturé pendant 8 à 12 jours. Après avoir enlevé les points de suture, la plaie guérit avec la formation d'une cicatrice discrète.

Suppression des ondes radio

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Opération pour enlever l'athérome - vidéo

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Après le retrait de l'athérome

Après le retrait de l'athérome, la plaie est guérie. À l'avenir, une petite cicatrice ou une tache discrète peut rester sur le site du kyste, selon la taille de l'athérome et s'il y a eu suppuration au moment de son retrait.

Après l'opération, il est nécessaire de traiter la plaie deux fois par jour comme suit:
1. Le matin, rincer au peroxyde d'hydrogène et recouvrir d'un pansement.
2. Le soir, rincer avec du peroxyde d'hydrogène, appliquer la pommade Levomekol et sceller avec un pansement.

Après 2 à 3 jours, lorsque la plaie guérit un peu et que ses bords collent ensemble, vous ne pouvez pas la recouvrir d'un pansement, mais appliquez de la colle médicale BF-6. S'il y avait des points de suture sur la plaie, vous pouvez la coller avec un plâtre et utiliser BF-6 uniquement après leur retrait. La colle BF-6 est utilisée jusqu'à ce que la plaie soit complètement envahie par la végétation, c'est-à-dire dans les 10 à 20 jours. Cette option de prise en charge postopératoire des plaies est standard, elle peut donc être utilisée dans tous les cas. Cependant, si nécessaire, le chirurgien peut modifier l'ordre des soins de la plaie et, dans ce cas, il indiquera au patient comment effectuer le traitement postopératoire..

Malheureusement, dans environ 3% des cas, l'athérome peut récidiver, c'est-à-dire se reformer à l'endroit d'où il a été retiré. En règle générale, cela se produit si l'athérome a été retiré pendant la période de suppuration, ce qui n'a pas permis d'excréter complètement toutes les particules de la membrane du kyste..

Traitement à domicile (remèdes populaires)

Il ne sera pas possible de guérir l'athérome à la maison, car pour éliminer de manière fiable le kyste, il est nécessaire d'exfolier sa coquille, et cela ne peut être fait que par une personne ayant les compétences nécessaires pour effectuer des opérations chirurgicales. Si une personne peut excréter indépendamment la membrane du kyste (par exemple, elle a effectué des opérations sur un animal, est un chirurgien, etc.), après avoir effectué une anesthésie locale adéquate, elle peut essayer d'effectuer une opération de manière indépendante en présence d'instruments stériles, de matériel de suture et de localisation de l'athérome dans la zone sur laquelle pratique à manipuler par vous-même. De telles conditions sont difficiles à remplir, de sorte que même un chirurgien qualifié, en règle générale, ne peut pas retirer l'athérome seul et à domicile. Ainsi, le traitement de l'athérome à domicile est de facto impossible.Par conséquent, lorsqu'un tel kyste apparaît, il est nécessaire de consulter un chirurgien et d'éliminer la formation alors qu'elle est petite, et cela peut être fait sans une grande incision avec un minimum de défauts cosmétiques..

Toutes sortes de remèdes populaires pour l'athérome n'aideront pas à se débarrasser du kyste, mais ils peuvent ralentir sa croissance. Par conséquent, s'il est impossible d'éliminer l'athérome dans un délai proche, vous pouvez utiliser diverses méthodes de traitement alternatives afin d'éviter une augmentation prononcée de sa taille..

Commentaires

Environ 90% des avis sur l'élimination de l'athérome sont positifs. En eux, les gens indiquent que l'opération est simple, indolore et ne provoque pas d'inconfort grave. Cependant, après l'opération, la période de cicatrisation, d'une durée de 1 à 2 semaines, est associée à un certain inconfort, car il y a des douleurs, il est nécessaire d'aller aux pansements et d'essayer de ne pas bouger pour que les bords de l'incision ne divergent pas sur les côtés, mais se développent ensemble et guérissent.

De plus, lors d'une opération au scalpel, une cicatrice visible est presque toujours laissée à la place de l'athérome, qui ne peut être enlevée que par resurfaçage au laser. Ce sont la cicatrice et l'inconfort après l'opération qui sont les raisons des critiques négatives. Les personnes qui ont traité la cicatrice et l'inconfort postopératoire comme un inconvénient inévitable, mais assez supportable, ont laissé des commentaires positifs, car la manipulation a aidé à se débarrasser de l'athérome.

Coût d'élimination de l'athérome

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.

Athérome au cou. Athérome à l'arrière du cou. Photo d'athérome sur le cou

Ce que c'est

L'athérome est un kyste sébacé profond situé dans l'épaisseur de la peau.

Les canaux excréteurs des glandes sébacées peuvent s'ouvrir directement à la surface de la peau, par exemple:

  • sur les paupières et les lèvres;
  • dans l'anus;
  • sur le prépuce;
  • dans la région de l'aréole;
  • dans le conduit auditif externe.

Dans d'autres cas, les glandes sébacées s'ouvrent dans les follicules pileux - des follicules situés sur presque toute la surface du corps:

  • sur la tête;
  • sur le dos;
  • sur le visage, en particulier sur les joues et le menton;
  • derrière l'oreille;
  • dans la région des organes génitaux et de l'aine.

Lorsque les canaux excréteurs des glandes sébacées sont bloqués, la sécrétion sécrétée s'accumule à l'intérieur. Un athérome se forme - un kyste de rétention de la glande sébacée. Cette formation ne se produit jamais sur les paumes et la plante des pieds. Il peut apparaître n'importe où sur le corps où se trouvent des glandes sébacées. Par exemple, on voit souvent:

  • athérome du sein et du mamelon;
  • athérome du cuir chevelu;
  • kystes sur les joues, l'aine, les plis nasogéniens, le haut du dos.

De l'intérieur, la cavité du kyste est tapissée par l'épithélium squameux; elle peut être entourée d'une capsule de tissu conjonctif. Le kyste sébacé contient du sébum, des cellules mortes de la peau, du cholestérol.

Conformément à la classification internationale des maladies, l'athérome est classé comme kyste folliculaire de la peau et du tissu sous-cutané (L72). Dans ce cas, les variétés histologiques suivantes sont distinguées:

  • kyste épidermoïde - une formation congénitale qui est survenue à la suite d'un développement anormal des phanères cutanées;
  • un kyste trichodermique associé à un follicule pileux, qui dans la plupart des cas comprend un athérome;
  • steacistoma;
  • kystes folliculaires autres et non spécifiés de la peau et du tissu sous-cutané.

Symptômes de la maladie

Les kystes épidermiques non compliqués ne sont pas des maladies inflammatoires, ne font pas pression sur les nerfs et ne provoquent pas de réactions générales telles que fièvre, faiblesse, etc..

Avec la taille minimale du kyste, il est même impossible de le voir, on ne peut que le sentir. L'éducation se développe lentement et devient visuellement identifiable. Il prend l'apparence d'une boule dense avec des limites claires, recouverte sur le dessus d'une peau normale, non ridée, non amincie, non squameuse ou rouge cyanosée. Dans ce cas, le patient ne ressent aucune sensation douloureuse ni démangeaison..

Parfois, dans la partie centrale du wen, on distingue un point noir ou sombre - un conduit obstrué qui a provoqué la pathologie.

Contrairement à l'acné, aux comédons ou aux points noirs, l'athérome n'est pas évincé en raison de la grande taille de la capsule. En présence d'un petit trou reliant le wen à la surface de la peau, son contenu est libéré, parfois dans un volume assez important. Une masse jaunâtre avec une odeur spécifique contient du sébum, du cholestérol et des cellules rejetées.

Il n'est pas exclu que le wen atteigne la taille d'un œuf de poule, ce qui semble plutôt inesthétique, en particulier dans les zones ouvertes du corps.

Causes d'occurrence

La cause immédiate du développement d'un kyste de la glande sébacée est un blocage du canal excréteur en combinaison avec une densité accrue de sébum sécrété. Les causes les plus courantes d'athérome:

  • la période de la puberté, accompagnée d'une activité sécrétoire accrue des glandes sébacées;
  • séborrhée, c'est-à-dire perturbation des glandes sébacées due à des changements hormonaux ou inflammatoires;
  • acné;
  • hyperhidrose (augmentation de la transpiration) de nature générale ou locale.

Dans tous ces cas, le kyste de la glande sébacée est associé aux manifestations cliniques de la maladie sous-jacente et peut être considéré comme sa complication. Facteurs supplémentaires contribuant à l'apparition de l'athérome:

  • Traumatisme permanent de la peau;
  • les troubles métaboliques, par exemple le diabète sucré, accompagnés d'une diminution des propriétés protectrices de la peau;
  • dermatite;
  • anomalies congénitales dans la structure des glandes sébacées;
  • la surutilisation de cosmétiques associée à des soins de la peau inappropriés;
  • certaines maladies congénitales qui entraînent une altération de la synthèse des graisses dans le corps.

L'augmentation du travail de la glande sébacée associée à une diminution de la perméabilité de son canal excréteur conduit à un retard de la sécrétion sécrétée. En conséquence, la glande gonfle et prend l'apparence d'un sac rempli de contenu pâteux. Ce processus se reflète dans le nom de la maladie. Il est formé de deux mots d'origine grecque: ἀθέρος, qui signifie «gruau» et ομα, c'est-à-dire une tumeur. Cependant, l'athérome n'est pas une tumeur, car sa formation n'est pas associée à une croissance et une reproduction excessives des cellules..

Athérome: causes, symptômes, traitement, photos, prévention

L'athérome (du grec athera: athera - gruau, oma - tumeur) est un néoplasme de la peau sous la forme d'une tumeur, qui appartient au groupe des kystes épithéliaux. Selon l'histologie, il est divisé en quatre types, cependant, ils sont tous équivalents et en médecine pratique sont appelés athéromes..
L'athérome (kyste épidermique) peut être sporadique (aléatoire) ou héréditaire, mais le gène responsable du développement de la maladie est encore inconnu.

Il est le plus souvent diagnostiqué chez les femmes d'âge moyen, mais il survient également chez les hommes. Un néoplasme peut apparaître n'importe où, mais dans la plupart des cas, il s'agit de la tête, du visage, du dos, du cou, de l'intérieur des cuisses, des organes génitaux.

Dans 70% des cas, il s'agit d'athéromes multiples, dans 10% - pas plus d'une douzaine de tumeurs séparées.

  • Stéatocystome multiple.
  • Kyste trichilemmal.
  • Kyste épidermique.
  • Kyste de rétention de la glande sébacée (se développe en raison d'un blocage du conduit).

Les patients qui reçoivent un diagnostic d'athérome par la suite développent un petit gonflement ferme, élastique et indolore de la peau qui se déplace légèrement lorsqu'il est pressé avec un doigt. La peau au-dessus et autour de la tumeur ne change pas, en cas d'inflammation, elle devient rouge et avec une croissance rapide, un ulcère se forme.

Dans les cas avancés, un canal élargi de la glande sébacée est visible au centre du néoplasme. La tumeur ne se développe pas pendant de nombreuses années ou se développe en plusieurs mois. Parfois, à travers un petit trou sur la peau, une masse caillée à l'odeur désagréable de couleur blanche ou blanc-jaune est libérée de l'athérome.

Pour confirmer le diagnostic, la maladie se différencie des lipomes, ostéomes, kystes dermoïdes, fibromes et autres tumeurs des tissus mous. À quoi ressemble un athérome de différents types et de gravité peut être vu sur la photo présentée dans l'article.

Les athéromes sont des formations globulaires denses sur la peau, remplies d'une masse blanche ou jaune pâle. Ils ont des limites claires et sont légèrement déplacés lorsqu'ils sont pressés, au centre le conduit de la glande sébacée est parfois visible.

Le plus souvent, les tumeurs ne causent pas de douleur, mais elles sont très douloureuses si elles sont situées dans des endroits de friction constante avec les coutures des vêtements. Les néoplasmes sont uniques et multiples, s'ils sont situés en groupes, l'athéromatose est diagnostiquée.

Tailles - de 5 à 40 mm, peuvent rester petites pendant de nombreuses années, peuvent progresser rapidement.

  • Une petite masse globulaire se brise et se transforme en ulcère.
  • L'athérome pousse envahi par le tissu conjonctif dense et reste sous cette forme jusqu'à la fin de la vie..
  • Le néoplasme dégénère en une tumeur maligne (cancer de la peau).

Toute violation des glandes sébacées peut provoquer le développement d'une tumeur. Par exemple, une hyperhidrose, une exfoliation altérée des cellules cutanées kératinisées, un épaississement de la peau, des propriétés altérées de la couche cornée, conduisent à un blocage des canaux..

Il existe deux types d'athérome - vrai et faux (rétention).

Vrai - un kyste d'origine névoïde, formé à partir de tissus cutanés. Le plus souvent diagnostiqué chez la femme, localisé sur le cuir chevelu et augmente de taille assez lentement.

Faux - un kyste formé à partir de caillots de sébum en raison du blocage de la glande sébacée. Également fréquente chez les femmes et les hommes, elle se forme sur n'importe quelle partie du corps - sur le visage, le dos, la poitrine, parfois - sur l'intérieur des cuisses et les organes génitaux. L'athérome de rétention grossit assez rapidement.

  • Perturbation (blocage) des glandes sébacées.
  • Troubles hormonaux.
  • Augmentation de la viscosité du sébum.
  • Affaiblissement de la fonction excrétrice.
  • Impact environnemental négatif.
  • Travail nuisible.
  • Manque d'hygiène.
  • Produits cosmétiques qui rétrécissent les canaux des glandes sébacées.
  • Antisudorifiques, déodorants.

Ces facteurs augmentent considérablement le risque d'athérome et d'autres maladies dermatologiques..

Les glandes sébacées chez les enfants ne fonctionnent pas aussi intensément que chez les adultes. Ils n'ont pas de perturbations hormonales et d'autres facteurs qui provoquent le développement de tumeurs. Par conséquent, l'athérome chez un enfant est une exception, mais il se produit toujours, dans la plupart des cas - sur le cuir chevelu, moins souvent - dans d'autres lieux d'accumulation de glandes sébacées.

  • Troubles hormonaux.
  • en surpoids.
  • Les proches parents ont des athéromes.

Lorsque des néoplasmes apparaissent, les médecins conseillent de les retirer le plus tôt possible, jusqu'à ce qu'ils augmentent de taille, deviennent enflammés et s'infectent. Mais uniquement pour les adultes et les enfants de moins de trois ans.

  • L'inflammation se développe.
  • Il y a des sensations douloureuses.
  • Il grandit rapidement en taille.
  • Provoque une gêne, serre les vaisseaux sanguins, interfère.

S'il n'y a pas d'indication de retrait urgent, l'opération est reportée: elle ne peut pas être réalisée sous anesthésie locale, car les enfants ne peuvent pas rester immobiles pendant une longue période, l'anesthésie générale est nocive pour le corps de l'enfant.

La décision sur les méthodes de traitement de l'athérome chez les enfants est prise par un dermatologue (chirurgien) sur la base des résultats du diagnostic.

Pour dresser un tableau clinique, le médecin examine et interroge le patient. Pour confirmer le diagnostic, il prescrit:

  • Test sanguin clinique - afin d'identifier le processus inflammatoire.
  • Échographie - pour détecter un néoplasme de la cavité et déterminer avec précision sa taille.
  • IRM - dans de rares cas, avec localisation spéciale.
  • Histologie - après élimination de la tumeur, afin d'évaluer les cellules épithéliales qui composent les parois de la cavité.

Le traitement de l'athérome avec des médicaments et des remèdes populaires n'a pas de sens. Le seul moyen sûr de se débarrasser d'un kyste épidermique est de le supprimer. Aujourd'hui, les médecins proposent trois méthodes:

  • Chirurgical.
  • Laser.
  • Onde radio.
  • Une incision est pratiquée sur le site de gonflement maximal, le contenu de la tumeur est expulsé.
  • La capsule est saisie avec deux pinces, la cavité est grattée avec une cuillère.
  • La peau sur l'athérome est disséquée pour ne pas endommager la capsule. Le tissu est écarté, la capsule est pelée, en appuyant avec les doigts sur les bords de l'incision.
  • Deux incisions sont pratiquées le long du contour de la tumeur, la capsule est retirée en appuyant sur les bords de la plaie.

L'opération d'élimination de l'athérome est réalisée sous anesthésie locale et dure 20-25 minutes. Une suture cosmétique est appliquée sur la plaie, la cicatrice après la guérison est presque invisible.

Après le retrait, la capacité de travailler est conservée, vous pouvez aller travailler le lendemain, les points de suture sont retirés après une à deux semaines.

Il est possible de déterminer si un athérome est enflammé ou non par des signes extérieurs. La tumeur augmente de taille, la peau autour et au-dessus d'elle rougit, lorsqu'elle est pressée, une douleur apparaît, la température augmente, une substance gris-blanc à l'odeur désagréable peut être libérée de la cavité. En cas d'inflammation, vous devez contacter immédiatement un dermatologue ou un chirurgien.

La contre-indication à la chirurgie est le diabète sucré et l'utilisation à long terme de médicaments qui ralentissent la coagulation sanguine. L'élimination de l'athérome ne dure pas plus d'une heure et est effectuée en ambulatoire, l'hospitalisation n'est pas nécessaire. Cela n'a aucun sens d'utiliser l'anesthésie, donc une anesthésie locale est utilisée. En règle générale, il s'agit de l'injection d'anesthésique dans le tissu sous-cutané entourant la tumeur..

L'exception est l'athérome géant et quelques autres cas. 4 heures avant le début de l'opération, vous ne pouvez ni manger ni boire, avant l'opération, le patient signe un consentement, le médecin prend une photo de l'athérome.

  • Infection.
  • Inflammation.
  • Développement d'un abcès.

Dans ces cas, le traitement de l'athérome est le suivant: il n'est pas retiré, il est ouvert, le pus est nettoyé, lavé et un drainage est installé. En période postopératoire, des antibiotiques sont prescrits. Pour éviter la récidive, la tumeur est retirée 3 mois après l'ouverture chirurgicale et la guérison complète.

  • Préparation et désinfection du bloc opératoire.
  • Anesthésie locale.
  • Incision sur l'athérome (scalpel, laser ou couteau à ondes radio).
  • Isolement et exfoliation du corps de la tumeur - entier (avec le contenu) ou séparément (contenu, puis la coquille).
  • Traitement des plaies avec des solutions désinfectantes.
  • Faire des points cosmétiques, résorbables ou réguliers.
  • Appliquer un ruban ou un bandage antiseptique (sauf pour le cuir chevelu).

Dans un délai d'un jour après l'opération, la température peut augmenter légèrement, mais si ces indicateurs sont supérieurs à 38 degrés, la plaie deviendra enflée et blessera, vous devez immédiatement consulter un médecin. Il est probable qu'une infection soit entrée dans le corps, qui ne peut être détruite que par des antibiotiques..

Dans les athéromes, un processus inflammatoire se développe souvent, la peau autour et au-dessus d'eux devient rouge, ils gonflent, s'infectent, provoquent des sensations douloureuses. S'il n'est pas traité, un canal ouvert est formé à travers lequel le contenu purulent sort. Il existe un grand risque d'infection des tissus environnants et de développement de phlegmon (inflammation purulente diffuse).

Dans ce cas, une opération d'urgence est effectuée, après quoi une cicatrice rugueuse reste sur la peau. Il n'est pas toujours possible d'éliminer complètement l'athérome, ce qui peut entraîner une croissance tumorale à l'avenir. Une autre complication est la rupture traumatique de la capsule et la libération du contenu dans le tissu sous-cutané. Dans cette situation, une opération urgente est également nécessaire..

Après la chirurgie, des caillots sanguins et de la lymphe peuvent s'accumuler dans la plaie, ce qui crée des conditions idéales pour le développement de l'infection. Par conséquent, vous devez surveiller attentivement l'état du pansement (drainage) - le liquide doit sortir.

De par sa nature, l'athérome est un néoplasme bénin, mais dans des cas exceptionnels, il dégénère en une tumeur maligne (cancer épidermoïde de la peau).

Il n'y a pas de mesures préventives spéciales visant à prévenir l'athérome..

Conseillé:

  • Respectez les règles d'hygiène.
  • Surveiller l'état de la peau.
  • Nettoyez votre visage avec une esthéticienne.
  • Combattre l'acné.
  • Utilisez des cosmétiques de qualité.
  • Menez un mode de vie sain.

Afin de prévenir le développement de néoplasmes dans les tissus sous-cutanés, vous devez bien manger - excluez les aliments gras et les aliments riches en glucides de l'alimentation.

Si vous présentez des signes de maladie ou tout autre problème de peau, consultez un dermatologue dès que possible..

L'athérome sur le côté du cou apparaît aussi souvent que sur le dos. Cela est dû au grand nombre de glandes sébacées dans cette zone. Un kyste se forme lorsque le conduit de la glande sébacée est bouché et que le contenu ne peut pas sortir. Parmi les principales raisons:

  1. Tendance de la peau à l'acné, à la séborrhée et à d'autres éruptions persistantes.
  2. Manque d'hygiène.
  3. Porter des vêtements synthétiques serrés.
  4. Diabète.
  5. Troubles du système hormonal.
  6. en surpoids.

Image clinique

Le kyste est situé sous la peau, a une forme arrondie, une consistance densément élastique (pâteuse). Sa surface est lisse. La formation peut se déplacer légèrement par rapport à la surface de la peau. Souvent, un canal de glande sébacée est visible à sa surface..

Souvent, les athéromes sont denses, douloureux, la peau au-dessus d'eux peut acquérir une teinte bleuâtre. Dans certains cas, ils atteignent de grandes tailles (jusqu'à 3 à 5 centimètres de diamètre), provoquant un défaut esthétique. Le plus souvent, ce sont des kystes uniques, mais ils peuvent aussi être multiples.

Assez souvent, il n'y a pas de symptômes de la maladie et le patient ne va chez le médecin que pour des changements cosmétiques.

Symptômes de l'athérome

Sur le cou, un tel néoplasme peut apparaître n'importe où: sur le côté, devant ou derrière. Cela ressemble à une balle cachée sous un chiffon. Le fait est que l'athérome est une formation en forme de capsule avec des parois épaisses compactées. En d'autres termes - un réservoir pour la collecte des sécrétions sécrétées par les glandes sébacées.

Comment distinguer cette éducation des autres? Ceci est indiqué par les signes suivants:

  • l'apparition du kyste;
  • état sain de la peau;
  • palpation de la forme du kyste à la palpation;
  • éducation mobile;
  • des poches, des rougeurs, des sensations douloureuses apparaissent).

Complications

Assez souvent, un kyste sébacé existe depuis longtemps sans causer de désagrément. Cependant, tôt ou tard, des complications peuvent apparaître. Pourquoi l'athérome est-il dangereux? Du fait de sa croissance, les processus suivants sont possibles:

  • autopsie avec formation d'un ulcère;
  • la formation d'un abcès sous-cutané (abcès);
  • l'encapsulation, c'est-à-dire la formation d'une capsule dense autour de la glande sébacée;
  • les cas de transformation maligne de l'athérome sont casuistiques (extrêmement rares), de nombreux médecins nient généralement cette possibilité.

La complication la plus courante est la suppuration du kyste. Cela se produit pour les raisons suivantes:

  • non-respect des normes d'hygiène personnelle;
  • traumatisme constant dans le domaine de l'éducation pathologique avec des vêtements, un peigne, etc.
  • auto-traitement de l'athérome à domicile sans consulter un médecin;
  • maladies concomitantes - érysipèle, dermatite, furonculose et autres infections.

L'athérome suppuratif augmente en taille. La peau dessus s'étire, gonfle, devient rouge. Souvent, un léger contenu interne est visible si le kyste est peu profond. L'éducation devient douloureuse et oblige le patient à consulter un médecin.

Une tentative de presser le contenu peut conduire au développement de complications telles que l'athérome d'abcès. Elle s'accompagne d'un œdème sévère et d'une douleur des tissus environnants, d'une augmentation des ganglions lymphatiques voisins, de signes d'intoxication générale. Dans les cas graves, les micro-organismes du kyste pénètrent dans la circulation systémique, provoquant une septicémie, c'est-à-dire une intoxication sanguine.

Dois-je retirer l'athérome à l'arrière du cou?

L'athérome au cou est dangereux et menace de complications. Les dermatologues avertissent que s'il est détecté, il est nécessaire de consulter un médecin dès que possible pour développer des tactiques pour son élimination. Si des mesures sont prises à temps, une suppuration de la glande sébacée se produira, ce qui peut endommager les grands systèmes circulatoires et les ganglions lymphatiques.

Le traitement de l'athérome à l'arrière du cou n'est effectué que par la méthode de son ablation chirurgicale complète. onde radio ou laser. N'acceptez en aucun cas de prendre des médicaments, pommades et autres méthodes pouvant être pratiquées par des cliniques privées ou des guérisseurs traditionnels. Pas un seul médicament ne pourra coller une capsule avec un secret, et les pommades ne feront qu'aggraver la situation et provoquer une augmentation active du diamètre du kyste, car elles obstruent davantage les conduits.

Si vous trouvez un néoplasme inconnu sur votre cou, ne le laissez pas sans surveillance. Peut-être que le wen ne vous donne pas beaucoup d'inconfort et ne gâche pas votre apparence, mais il peut bientôt devenir un problème grave. Assurez-vous de contacter un dermatologue qui diagnostiquera, établira la nature du kyste et suggérera la meilleure méthode pour l'enlever. Les technologies modernes permettent de se débarrasser de ces tumeurs rapidement et sans cicatrices ni cicatrices.

L'article a été vérifié par les éditeurs

Diagnostique

Habituellement, le médecin établit facilement le diagnostic après un examen basé sur des signes externes caractéristiques. Cependant, parfois un kyste sébacé ressemble à un lipome. C'est avec cette maladie que le diagnostic différentiel est le plus souvent réalisé..

Différences entre l'athérome et le lipome:

  • le lipome est une tumeur bénigne du tissu adipeux et l'athérome est un kyste d'origine de rétention, formé à partir de la glande sébacée;
  • l'inflammation est inhabituelle pour un lipome;
  • lors de l'examen de la zone du lipome, le canal excréteur de la glande sébacée n'est pas visible;
  • une tumeur du tissu adipeux est plus douce, elle est de forme plus plate;
  • le lipome est moins mobile;
  • le lipome n'est pas caractérisé par une croissance rapide et une localisation sur le visage, les glandes mammaires, dans les zones de l'aine, sur le cuir chevelu.

L'examen histologique permet de déterminer enfin la nature d'une telle formation - l'étude de sa composition tissulaire au microscope. Cette méthode permet de distinguer l'athérome non seulement d'un lipome, mais aussi d'une tumeur du tissu conjonctif (fibrome) ou d'une formation provenant d'une glande sudoripare (hygroma).

Un kyste suppurant doit être distingué d'un furoncle cutané - une inflammation du follicule pileux. Il est très difficile de le faire seul, par conséquent, en cas d'inflammation cutanée, vous devez absolument consulter un médecin..

Pourquoi est-il nécessaire d'enlever le kyste

En raison du frottement régulier contre les colliers, la peau de la zone de l'athérome est très rapidement endommagée, des bactéries pénètrent dans la cavité de la formation et une inflammation se développe. Dans le même temps, l'état de santé du patient s'aggrave: la température corporelle augmente, des symptômes d'intoxication du corps apparaissent. Le processus inflammatoire dans la région du cou est très dangereux, car les gros vaisseaux sanguins et les ganglions lymphatiques sont situés dans cette zone.

Article utile: Caractéristiques du wen chez les nouveau-nés

Dans certains cas, un athérome purulent sur le cou éclate tout seul. Dans ce cas, le secret accumulé sort et le patient se sent mieux. Cependant, la formation reste sous la peau et peut redevenir enflammée.Il est donc nécessaire d'éliminer le pus qui apparaît avec une serviette stérile, puis d'appliquer un bandage sec et de se rendre dans un établissement médical pour une aide qualifiée. Vous n'avez pas besoin d'utiliser des méthodes de médecine traditionnelle, des onguents ou d'autres préparations pharmaceutiques. Ces fonds obstruent encore plus les canaux sébacés, favorisent la croissance du kyste et le développement actif de l'inflammation..

Traitement

Un athérome peut-il passer tout seul? Une telle possibilité existe si, pour une raison quelconque, la perméabilité du conduit de la glande sébacée est restaurée, le contenu sortira complètement, tandis que la cavité du kyste est dégagée et que l'inflammation secondaire ne se joint pas. Comme vous pouvez le voir, la probabilité d'une telle issue de la maladie est faible. Par conséquent, lorsque cette formation apparaît, vous devez consulter un médecin, sans attendre qu'elle augmente ou s'infecte..

Quel médecin dois-je contacter si j'ai un athérome? Le chirurgien effectue le traitement. Vous pouvez vous rendre à la polyclinique ou à la clinique cosmétique locale si le kyste ne provoque qu'un défaut externe. L'intervention chirurgicale est réalisée dans une salle d'opération de la polyclinique, et dans les cas difficiles, une hospitalisation du patient peut être nécessaire.

Dans tous les cas, l'ablation chirurgicale de l'athérome est indiquée. Sous anesthésie locale, le médecin effectue une excision et une exfoliation de l'athérome fermé. S'il est purulent, la formation est éliminée dans les tissus sains avec un nettoyage en profondeur de la cavité du pus..

Après la chirurgie, l'athérome récidive chez un patient sur dix. La raison en est l'ablation incomplète du tissu nécrotique lors d'une intervention chirurgicale sur un kyste purulent. Pour réduire le risque de récidive, un abcès doit être ouvert en premier, puis un traitement conservateur conçu pour réduire l'intensité de l'inflammation. Ce n'est que lorsque les phénomènes aigus disparaissent que la capsule du kyste elle-même peut être retirée. En général, il est préférable d'opérer l'athérome lorsqu'il ne présente aucun signe d'infection..

Une fois la capsule du kyste décortiquée, le drainage est établi, des sutures cosmétiques et un bandage compressif sont appliqués. Après l'opération, une légère augmentation de la température corporelle est possible. Si la formation est petite, le joint cicatriciel passe environ six mois après le retrait. Lorsque les lésions géantes sont enlevées, des cicatrices rugueuses peuvent se former.

Avec une petite taille et aucune inflammation, il est possible de traiter l'athérome sans chirurgie. Une telle thérapie consiste à se débarrasser du kyste de la glande sébacée à l'aide de méthodes peu traumatiques:

  • ablation au laser de l'athérome;
  • méthode des ondes radio.

L'élimination au laser est effectuée à sa petite taille - jusqu'à 8 mm de diamètre. Les avantages de cette méthode sont l'absence de sang et l'absence de changements cicatriciels après la guérison. Cela permet d'utiliser cette technique pour les interventions faciales. L'utilisation d'une méthode d'élimination de l'athérome au laser ou aux ondes radio ne nécessite pas de raser les cheveux dans la zone touchée, par conséquent, ces méthodes sont préférables à la méthode traditionnelle dans le traitement de l'athérome du cuir chevelu. La rechute de la maladie après un tel traitement est rare..

Avec des kystes plus gros, des interventions moins traumatiques peuvent également être utilisées. Cela combine une incision avec un scalpel et l'ablation de l'athérome lui-même à l'aide d'un laser ou d'un instrument de thérapie par ondes radio. Après de telles interventions, des points de suture sont appliqués, qui sont retirés 10 à 12 jours après l'opération..

Comment soulager l'inflammation de l'athérome après son élimination?

Habituellement, après une éclosion chirurgicale ou des interventions peu traumatiques, un traitement avec des médicaments antibactériens est prescrit. Le médecin peut prescrire des antibiotiques oraux, tels que des aminopénicillines protégées, des anti-inflammatoires et de la physiothérapie pour accélérer la cicatrisation des plaies.

Si un sceau reste après le retrait, les agents anti-inflammatoires, antimicrobiens et cicatrisants locaux ont un bon effet..

Traitement avec la pommade Vishnevsky: une compresse de gaze contenant cet agent est appliquée sur la zone touchée de la peau pendant deux heures par jour. La pommade de Vishnevsky aide à nettoyer la plaie postopératoire des caillots lymphatiques, des débris tissulaires et empêche le développement de l'infection.

De la même manière, le traitement avec Levomekol est effectué. Sur recommandation d'un médecin, vous pouvez utiliser des médicaments qui empêchent la formation de tissu cicatriciel.

N'utilisez pas de remèdes maison si l'athérome n'est pas supprimé. Oui, certaines personnes parviennent à se débarrasser de petites lésions en utilisant ces méthodes. Cependant, dans le même temps, la probabilité de suppuration augmente fortement, car sous l'action des pommades, le flux sanguin augmente et les cellules se détachent de la surface de la peau. Ainsi, les conditions sont créées pour le développement de complications. Vous ne devriez pas risquer votre santé et votre apparence en essayant de vous débarrasser de l'athérome par vous-même.

Traitement de l'athérome

Le traitement de l'athérome ne prévoit que son élimination radicale. Malgré de nombreuses publicités pour des médicaments miraculeux pour adipeux, elles n'aident pas à atteindre le résultat souhaité, car leur utilisation ne permet pas d'éliminer la capsule de formation.

Dans tous les cas, seul un spécialiste qualifié peut recommander la manière de traiter l'athérome sur une base individuelle en fonction d'études diagnostiques et de l'état de santé général du patient..

Parfois, avec la taille minimale de l'éducation, aucune procédure médicale n'est prescrite.

Les tentatives pour se débarrasser indépendamment de l'éducation ou de sa percée spontanée peuvent entraîner des infections et des processus inflammatoires.

Excision chirurgicale

Le moyen le plus accessible et le moins cher est la suppression classique de wen, qui peut être effectuée de deux manières:

  1. L'endroit où la formation dépasse le plus est coupé avec un scalpel, le contenu de la formation est pressé sur une serviette. Ensuite, la capsule de kyste est capturée avec des pinces et retirée;
  2. La peau est soigneusement disséquée, sans endommager la capsule du wen, avec son exfoliation supplémentaire, en appuyant avec les doigts.

La prévention

Un kyste sébacé peut survenir sans raison apparente. Cependant, il existe certaines mesures pour empêcher sa formation:

  • régime limitant les graisses animales, les sucres raffinés, les épices, le sel;
  • douche hygiénique quotidienne ou autres procédures relatives à l'eau, respect des règles d'hygiène personnelle;
  • traitement rapide de la séborrhée, de l'acné, de la dermatite et d'autres infections cutanées;
  • recherche et élimination des causes de la transpiration excessive;
  • consultez un médecin si des symptômes de la maladie apparaissent.

Athérome: causes, symptômes, traitement, photos, prévention

À titre préventif, il est recommandé de laver le cou avec de l'eau chaude et du savon, et de nettoyer la peau. De plus, il est recommandé de manger moins d'aliments riches en graisses animales. Et consultez également le médecin régulièrement, surtout s'il y a des problèmes ou des doutes!

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Diagnostic et traitement

La définition du type auquel appartient la tumeur se produit généralement dans une combinaison complexe de plusieurs types de diagnostics:

  • examen histologique;
  • consultation médicale et examen externe par un spécialiste;
  • mesures et palpation;
  • des examens échographiques pour déterminer la profondeur de localisation;
  • examen par un dermatologue;
  • visite chez le chirurgien et prise d'anamnèse.

Les diagnostics par ultrasons ne sont prescrits que si une formation dense est ressentie à la place de la balle molle habituelle. Ce n'est qu'après une étude approfondie complète qu'il est possible de savoir si l'athérome est dangereux. De multiples formations d'athérome sur le corps progressent tout au long de la vie et, par conséquent, une surveillance médicale constante de chaque kyste spécifique, un diagnostic dans chaque cas individuel est nécessaire. Certains seront assis dans une petite taille dès le moment de la formation, tandis que d'autres commenceront à suppurer et deviendront des indications pour une intervention chirurgicale. Tous les diagnostics d'athérome par échographie ne sont pas effectués sans faute, le médecin se limite le plus souvent à un examen externe et à la palpation.


Ce n'est qu'après une étude approfondie complète qu'il est clair si l'athérome est dangereux