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Causes, diagnostic et traitement de l'athérosclérose de la rétine

L'athérosclérose de la rétine devient souvent la cause d'étourdissements, de perte de vision temporaire ou permanente, et peut être lourde de divers types de complications et de conséquences graves. Cependant, une fixation rapide du diagnostic au stade initial peut avoir un pronostic favorable et un traitement réussi..

Athérosclérose de la rétine, qu'est-ce que c'est?

La membrane tissulaire sensible située à l'arrière de l'œil est la rétine. Sa fonction est de convertir les signaux lumineux en signaux nerveux, et ils servent déjà de signal pour le cerveau.

C'est la base du tissu nerveux qui fournit la vision. Sa structure se compose de dix couches, où se trouvent le tissu cellulaire, les cellules nerveuses et de nombreuses artères sanguines, qui assurent les processus de métabolisme et le fonctionnement normal de la rétine..

De nombreuses études de fond ont confirmé que l'athérosclérose dans cette partie de l'œil en ophtalmologie est le problème le plus courant associé à la pathologie vasculaire et à l'origine de graves problèmes de déficience visuelle. Cette maladie survient dans le contexte de manifestations athérosclérotiques des vaisseaux du cerveau, mais cela peut concerner n'importe quelle partie du corps et du corps humains..

Augmentation de la pression dans les artères, troubles métaboliques, dysfonctionnement du cœur, tout cela peut provoquer des modifications des parois des vaisseaux sanguins, leur rétrécissement et, par conséquent, une diminution du flux sanguin.

L'une des pathologies les plus graves et les plus courantes est le décollement de la rétine. Elle est causée par la malnutrition. Une telle complication nécessite une intervention chirurgicale immédiate, car elle peut menacer de perte de vision..

Causes de l'athérosclérose des vaisseaux oculaires

Parmi les causes les plus courantes de l'apparition de la maladie, des changements pathologiques sont observés sous la forme:

  1. Hypertension artérielle;
  2. Athérosclérose généralisée.

Avec l'hypertension artérielle, les parois vasculaires de tout le corps sont principalement touchées..

Les ophtalmologistes sont parmi les premiers à détecter l'hypertension par des modifications du réseau vasculaire sanguin de l'œil, car l'un des endroits disponibles pour reconnaître ces changements est le fond d'œil..

Trouvant un angiospasme ou une athérosclérose dans les vaisseaux de la membrane neurale de l'œil, ils confirment l'hypertension avec fermeté..

La cause de l'hypertension et d'autres maladies associées à la violation du système vasculaire est un cholestérol plasmatique élevé pendant une longue période. Les causes de l'athérosclérose rétinienne sont des dépôts graisseux dans les vaisseaux, qui interfèrent avec la circulation sanguine normale.

Cela peut survenir pour plusieurs raisons:

  • En raison de troubles du sommeil, d'un surmenage constant ou d'un stress;
  • Manque d'activité physique et, en règle générale, diminution des processus métaboliques dans le corps;
  • La raison peut être un surpoids, une accumulation de graisse et des troubles métaboliques;
  • Le tabagisme et l'alcool, qui sont des provocateurs de spasmes vasculaires et de leurs lésions;
  • Mauvaise alimentation, contribuant à la formation de plaques vasculaires dues au «mauvais» cholestérol en grande quantité.

Dans les lésions athéroscléreuses, des plaques se forment qui interfèrent avec la circulation sanguine normale et l'oxygène cesse de circuler suffisamment. Et c'est un chemin direct menant à la formation de caillots sanguins, à une mauvaise coagulation et à une pathologie grave du système vasculaire. En raison de ces manifestations négatives, le bas de l'œil, ses branches de tige et la veine centrale deviennent facilement vulnérables..

Parfois, la maladie n'est pas détectée pendant des années, car les symptômes de la maladie sont souvent concomitants. La clinique se traduit souvent par des spasmes du système circulatoire de l'œil, un blocage des artères minces et leur rupture. Par conséquent, souvent, la maladie ne peut être indiquée que pendant la période de crise, avec une forte baisse de la vision et la formation d'un œdème.

L'angiopathie athéroscléreuse de la rétine se déroule de la même manière que les lésions d'autres organes, la seule différence réside dans sa formation microscopique, car les réseaux artériel et veineux dans le fond sont beaucoup plus petits que partout ailleurs.

Avec cette maladie des capillaires oculaires, des complications peuvent survenir sous la forme de:

  • Lésions ischémiques du nerf optique, résultant souvent d'une violation du flux sanguin dans le globe oculaire;
  • La présence de thrombose dans la veine principale du fond;
  • Puffiness ou nerf optique;
  • Dangers de l'hémorragie vitréenne.

Ces manifestations négatives s'accompagnent d'une détérioration notable de la vision ou d'une perte de vision. La maladie est le plus souvent affectée par les personnes plus âgées, mais elle rajeunit constamment et parmi la jeune génération, les cas de cette maladie sont devenus plus fréquents..

Symptômes de la maladie

Sachant que les causes de la maladie sont de nature systémique, l'athérosclérose est généralement observée dans les deux yeux. À un stade précoce, les symptômes sont difficiles à identifier. Si vous identifiez une maladie à un stade précoce, vous pouvez arrêter rapidement et rapidement son développement. Pour ce faire, vous devez comprendre et être capable de distinguer ses principales caractéristiques..

Ses symptômes sont très similaires aux principaux symptômes associés aux lésions athéroscléreuses:

  • Vertiges et maux de tête fréquents;
  • Douleur et douleur dans la région de l'orbite oculaire;
  • Vision floue;
  • Mauvaise santé générale et fatigue oculaire;
  • À un stade ultérieur, il y a double vision, buée, perte de champs de la vue.

En raison de la lenteur du flux sanguin dans le système capillaire de l'œil, une privation d'oxygène se produit, la structure est perturbée et se froisse, cela peut être vu dans le diagnostic de la maladie.

Il existe d'autres raisons qui contribuent au développement de l'athérosclérose rétinienne, ce sont des affections concomitantes et diverses blessures, parmi lesquelles:

  • Maladies de la colonne vertébrale thoracique et cervicale;
  • Opérations sur le cerveau et la moelle épinière;
  • Lésion vasculaire étendue de nature sclérotique;
  • Troubles du système endocrinien;
  • Diverses blessures et perturbations de la circulation sanguine;
  • Pathologie cardiaque.

Diagnostic de la maladie

Tout d'abord, le tableau général de la maladie, ses symptômes sont étudiés. Ce problème est traité par un ophtalmologiste. Il effectue des examens de base et, en passant des tests sanguins, détermine la présence de cholestérol. Collecte ensuite des informations sur les complications subies, la prédisposition génétique et les manifestations chroniques.

Pour déterminer le stade de la maladie, un spécialiste effectue une ophtalmoscopie du fond d'œil et une angiographie par fluorescence du système vasculaire. À l'aide de médicaments, tels que la tropicamine, l'atrophine, les pupilles se dilatent, ce qui permet un examen de haute qualité, mais la vision peut se détériorer pendant un certain temps et la sensibilité à la lumière des yeux augmentera.

L'ophtalmoscopie ou fundoscopie est un examen qui permet de pénétrer à l'arrière de l'œil et de détecter diverses pathologies de la rétine, des artères sanguines, de la tête du nerf optique, de la choroïde.

De plus, une enquête est menée par:

  • Visométrie - détermination de la vision dans la zone touchée par l'athérosclérose, l'état de l'ensemble du fond;
  • Périmétrie informatique - Enquête périphérique;
  • Diagnostics électrophysiologiques - découvrir comment les cellules sont capables de survivre;
  • Tonométrie - mesures de la pression oculaire;
  • IRM, CTM, échographie.

À l'aide de nombreuses méthodes de diagnostic, grâce à un examen sérieux, les pathologies suivantes peuvent être identifiées:

  1. La présence d'un rétrécissement de la lumière dans les artères sanguines, l'épaisseur de leurs parois;
  2. Modifications des intersections artérioveineuses;
  3. La tortuosité de la structure du vaisseau;
  4. Hémorragies, caillots sanguins et œdème du nerf optique;
  5. Emplacement des changements.

Traitement

Dans le traitement de l'athérosclérose de la rétine, le problème de la maladie est résolu en général, avec la participation d'un ophtalmologiste et d'autres spécialistes: un neurologue, un cardiologue et un thérapeute. La direction principale du traitement doit être l'amincissement du flux sanguin, augmentant l'élasticité des parois capillaires, avec une diminution obligatoire du taux de cholestérol..

La nature de la pathologie peut être différente, mais l'essentiel d'un traitement réussi est une approche intégrée.

  • Médicaments visant à augmenter l'apport sanguin à toutes les parties structurelles de l'œil. Il prévoit un traitement avec des cours tels que: mildronate, vasonite, solcoseryl, arbiflex. En raison de la plasticité des érythrocytes acquis sous l'influence de médicaments, ils se déplacent rapidement le long des capillaires rétrécis. Les médicaments doivent être sélectionnés sur une base personnelle, en tenant compte des caractéristiques de l'organisme de chaque patient, des maladies chroniques et concomitantes. Souvent, la prise de médicaments se fait par instillation dans les yeux. Avec la pharmacothérapie conventionnelle, les suivants sont prescrits: angioprotecteurs, vasodilatateurs, agents antiplaquettaires et agents anti-sclérotiques.
  • Prendre des complexes vitaminiques essentiels pour maintenir la santé.
  • Un régime basé sur l'interdiction de l'utilisation d'aliments à haute teneur en calories et en glucides, restriction de sel. Avec un strict respect du régime alimentaire correct, l'efficacité du traitement augmente plusieurs fois.
  • Activité physique qui favorise le flux d'énergie dans les tissus musculaires et accélère les processus métaboliques, éliminant les toxines et les sels du corps.
  • Cesser de mauvaises habitudes, sous forme d'alcool et de tabac.
  • Techniques de physiothérapie telles que le laser, la magnétothérapie ou l'acupuncture.
  • La réduction du stress sur les organes oculaires est également une partie importante du traitement. Il vaut la peine pour la durée de la période thérapeutique d'arrêter de s'asseoir devant la télévision, l'ordinateur et de limiter la lecture de livres.
  • Remèdes populaires qui aident à améliorer l'effet de récupération. Il existe de nombreuses recettes et recommandations basées sur de nombreuses années d'expérience et des cas de guérison rapide et réussie d'une maladie..

Traitement avec des remèdes populaires

Les repas utiles comprennent:

  1. Jus de fruits et légumes frais, en particulier le persil;
  2. Infusion de graines d'aneth;
  3. Thé aux baies de sorbier rouges et au feuillage de cassis.

Tisanes d'herbes médicinales et de plantes:

Recette numéro 1

  • Camomille-100g;
  • Millepertuis-100g;
  • Immortelle-100g.

Infusé avec un demi-litre d'eau chaude et bu toute la journée.

Recette numéro 2

  • Rhizome de valériane - 20 g;
  • Mélisse-20 g.

Dans un verre d'eau bouillante chaude. Boire 20 jours en petites portions avant les repas.

Il convient de noter que la consultation d'un spécialiste sur l'utilisation de tout remède populaire est obligatoire, car il peut y avoir des contre-indications et des effets secondaires.

En tant que prophylaxie de la maladie, des moyens utilisés avec succès: fruits d'aronia, jus de groseilles rouges, huile d'olive bue à jeun. Tous ces remèdes naturels contribuent à d'excellents résultats..

De quoi craindre

Les patients souffrant d'un taux de cholestérol élevé devraient surveiller ses indicateurs, les réduire à temps et le faire à vie..

Vous devez constamment prendre des médicaments qui contribuent au maintien normal de l'activité vitale du système circulatoire oculaire, des agents anti-sclérotiques et des vitamines, car le stade avancé de la maladie peut avoir des conséquences désastreuses, telles que:

  • Glaucome;
  • Infarctus oculaire;
  • Atrophie nerveuse;
  • Thrombose;
  • Hémophtalmose récurrente;
  • Perte de vision;
  • Cécité irréversible.

Ajustez votre alimentation, exercez une activité physique réalisable, prenez des remèdes homéopathiques et des vitamines, surveillez votre taux de cholestérol, arrêtez une fois pour toutes les mauvaises habitudes et vérifiez régulièrement vos yeux. Avec des diagnostics opportuns et un traitement correctement sélectionné, vos yeux resteront un miroir de votre âme pendant longtemps!

Athérosclérose des vaisseaux oculaires - qu'est-ce que c'est?

La plupart des maladies de l'analyseur visuel sont associées à une circulation sanguine altérée. Les dommages aux vaisseaux rétiniens par l'athérosclérose entraînent une sténose des artères et un ralentissement de la circulation sanguine dans le système circulatoire de l'œil. Un tel processus pathologique s'accompagne d'une forte diminution de l'acuité visuelle..

Aujourd'hui, nous allons parler de la façon dont les premiers symptômes de ce processus existent, comment l'athérosclérose de cette localisation peut être diagnostiquée, et aussi quelles sont les règles de base du traitement médicamenteux..

Symptômes de l'athérosclérose des vaisseaux oculaires

Athérosclérose rétinienne - qu'est-ce que c'est? Il s'agit d'une maladie vasculaire dans laquelle les vaisseaux de l'organe optique sont affectés par le cholestérol. Comme pour l'athérosclérose d'une autre localisation, le mécanisme de développement de la maladie rétinienne est le suivant. Dans l'un des maillons de la chaîne de transformation du cholestérol, un dysfonctionnement se produit, en raison duquel la concentration de cholestérol dans le sang commence à augmenter.

Normalement, dans la circulation sanguine, le cholestérol est présent en deux fractions - HDL et LDL. Les premières lipoprotéines sont considérées comme du «bon» cholestérol - elles aident à nettoyer les vaisseaux sanguins, sont un substrat pour la synthèse de composés hormonaux et sont également directement impliquées dans la régénération des membranes cellulaires. À son tour, le LDL est appelé «mauvais» cholestérol - cela est dû au fait que cette fraction a un effet collant. C'est à cause de son excès qu'une maladie telle que l'athérosclérose survient..

En raison d'un dysfonctionnement de l'équilibre lipidique, la quantité de cholestérol dans le sang reste régulièrement élevée, en raison de laquelle l'endothélium vasculaire en est saturé. Tout d'abord, des bandes lipidiques se forment, puis des tubercules lipidiques. Dans ces foyers, une inflammation locale et une sclérose de la paroi vasculaire se développent. En raison de la sténose qui en résulte, de gros éléments sanguins commencent à se coincer sur les tubercules de cholestérol, formant un conglomérat appelé «plaque athéroscléreuse».

Les dommages à l'organe de la vision - l'athérosclérose rétinienne - sont le plus souvent un processus secondaire, et le corps a déjà des vaisseaux avec un endothélium altéré avec des dépôts de cholestérol. Dans l'athérosclérose rétinienne, des fibres de tissu conjonctif grossières se développent dans les parois, ce qui entraîne une diminution de la transparence du milieu oculaire. Ce processus fait apparaître les signes de dommages suivants:

  • Scotomes, points, rayures flottant "devant les yeux".
  • Une forte diminution de l'acuité visuelle due à une perfusion retardée des tissus et des cellules nerveuses.
  • Voile visuel
  • Fatigue, diminution des performances, fatigue lors de l'exécution d'activités associées à la fatigue oculaire.
  • Syndrome de douleur rétinienne dans un ou deux organes de la vision.
  • Symptômes courants - étourdissements, maux de tête, évanouissements, insomnie.

Hélas, de nombreux patients ne prêtent pas attention aux symptômes primaires et les attribuent à des maladies complètement différentes. L'athérosclérose rétinienne est une maladie à évolution très rapide qui doit simplement être reconnue à temps. Si vous tardez, vous pouvez faire face à des complications très graves - de la rupture des vaisseaux sanguins et des hémorragies oculaires, au glaucome et à l'atrophie complète du nerf optique, ce qui peut conduire à la cécité.

L'athérosclérose rétinienne, dans certains cas cliniques, aura des manifestations telles qu'un œdème dans les voies nasales et l'oreille moyenne. Lors de l'examen du globe oculaire, une injection améliorée (petits vaisseaux à sang plein), des taches et des rayures de couleur jaune et des foyers individuels d'hémorragie se détachent.

Causes et diagnostic de la pathologie

L'athérosclérose des vaisseaux oculaires et de la rétine est due à une défaillance systémique du métabolisme lipidique. Il existe un certain nombre de facteurs déclencheurs qui peuvent à la fois préparer le terrain pour cette maladie et provoquer son apparition. Ceux-ci inclus:

  • Hypodynamie. Un mode de vie sédentaire et inactif implique une faible consommation d'énergie de l'organisme. Et comme vous le savez, le cholestérol est un substrat énergétique. Moins une personne bouge et fait du sport, moins elle consomme de cholestérol, ce qui provoque son accumulation dans le corps.
  • Mauvaise nutrition. Un excès dans l'alimentation quotidienne d'aliments riches en graisses animales entraîne une augmentation de la sécrétion de cholestérol dans le sang.
  • Des situations stressantes. Ils peuvent provoquer des épisodes d'hypertension, ce qui affecte négativement les vaisseaux et leur élasticité. De plus, des perturbations métaboliques se produisent.
  • Vieillissement des vaisseaux rétiniens. Les modifications des vaisseaux sanguins liées à l'âge consistent en une diminution de leur élasticité, ce qui en fait un point faible pour le cholestérol nocif, qui sera retenu dans ces zones..
  • Pathologies vasculaires héréditaires.
  • Haute viscosité et activité thrombotique du sang.
  • Maladies de fond - diabète sucré, hypertension.

De nombreuses études menées par des scientifiques indiquent que le principal mécanisme de déclenchement de l'athérosclérose rétinienne est l'âge. Plus une personne vieillit, plus les vaisseaux de l'analyseur visuel deviennent vulnérables. Cependant, avec un certain nombre de problèmes concomitants (obésité, sédentarité), les premiers signes de lésions rétiniennes peuvent apparaître à un jeune âge..

L'athérosclérose rétinienne est diagnostiquée par un ophtalmologiste après avoir examiné le fond d'œil, pris une anamnèse et réalisé un certain nombre d'études de laboratoire et instrumentales. Pour confirmer le diagnostic, ainsi que pour déterminer le stade de développement, la forme et d'autres caractéristiques du processus athérosclérotique de la rétine, les procédures suivantes peuvent être appliquées:

  • Imagerie par résonance magnétique de l'œil.
  • Visiométrie (grâce à cette étude, vous pouvez voir jusqu'où le processus est allé et à quel stade de développement il en est).
  • La périmétrie informatique, contrairement à l'IRM, l'échographie, est utilisée pour une étude plus détaillée et ciblée de certaines parties de l'œil et de la rétine.
  • Ophtalmoscopie

Méthodes de traitement et de prévention

Après un diagnostic détaillé, déterminant la forme et le stade de l'athérosclérose de la rétine, le traitement doit être commencé immédiatement. Plus le traitement est commencé tôt, plus le pronostic est favorable. L'approche doit être globale et inclure des traitements médicaux ou chirurgicaux sélectionnés individuellement par un ophtalmologiste, ainsi que la médecine traditionnelle et une alimentation équilibrée..

En tant que thérapie conservatrice, des médicaments appartenant aux groupes des vasodilatateurs, des statines, des fibrates, des vitamines, des agents antiplaquettaires, des angioprotecteurs sont utilisés. Des gouttes oculaires sont prescrites, ce qui affecte directement la lésion affectée. Avec la formation de complications graves, une opération peut être effectuée - coagulation au laser ou vitrectomie - en fonction de la situation clinique et de la gravité du processus.

À titre préventif, les experts conseillent d'ajouter du thé aux baies, du sorbier, des raisins de Corinthe, des jus de légumes et des purées au menu du jour. Essayez de maintenir une alimentation saine et un mode de vie actif. Visitez régulièrement un spécialiste spécialisé et passez des tests diagnostiques. Plus la maladie est détectée tôt, plus il y a de chances de la vaincre..

Athérosclérose de la rétine: qu'est-ce que c'est, symptômes et traitement

De nombreuses maladies ophtalmiques sont causées par une circulation altérée de l'analyseur visuel. L'athérosclérose rétinienne est l'un de ces problèmes courants. Ce processus pathologique s'accompagne d'une vision floue, d'une gêne, de maux de tête et d'autres symptômes désagréables. Un traitement opportun vous permet d'éviter de graves conséquences.

À propos de la maladie

La rétine (rétine) est l'un des composants les plus importants de l'analyseur visuel, situé sur la face interne de l'œil. Cette coquille convertit les signaux lumineux en impulsions nerveuses, puis les envoie au cerveau. Ainsi, c'est grâce à la rétine qu'une personne peut voir. La rétine est très sensible, elle est donc souvent exposée à des facteurs négatifs.

La rétine a une structure complexe et de nombreuses cellules nerveuses dont l'état normal offre une vision complète. L'athérosclérose rétinienne est l'un des problèmes les plus courants. Ce que c'est? C'est une maladie vasculaire caractérisée par le dépôt de cholestérol (lipides) dans la paroi vasculaire. Cela conduit au fait que la lumière vasculaire se rétrécit progressivement, de gros éléments sanguins se coincent sur les tubercules lipidiques. C'est ainsi que se forment des plaques athéroscléreuses qui interfèrent avec l'apport sanguin normal à l'organe de la vision..

Causes d'occurrence

La principale raison du développement de l'athérosclérose rétinienne est une défaillance systémique du métabolisme du cholestérol, à la suite de laquelle une augmentation du taux de lipides est constamment observée dans le sang. Cela conduit à des dépôts de cholestérol sur les parois vasculaires, provoquant une inflammation locale et une sclérose. La sclérose rétinienne est généralement de nature secondaire, résultant de lésions vasculaires athéroscléreuses d'autres parties du corps.

Les facteurs suivants peuvent provoquer le développement du processus pathologique:

  • violation des processus métaboliques dans le corps;
  • prédisposition génétique;
  • mode de vie hypodynamique;
  • une mauvaise nutrition;
  • situations stressantes fréquentes;
  • la présence de mauvaises habitudes (consommation d'alcool, tabagisme);
  • être en surpoids;
  • consommation excessive de viandes grasses;
  • surmenage constant.

Souvent, l'athérosclérose des vaisseaux de la rétine est liée à l'âge, dans le contexte du processus de vieillissement naturel du corps. En particulier, cette pathologie affecte les hommes. En ophtalmologie, on distingue également les causes suivantes de l'athérosclérose de la rétine:

  • augmentation persistante de la pression artérielle;
  • Diabète;
  • traumatisme aux organes de la vision;
  • Troubles endocriniens;
  • maladies cardiaques;
  • augmentation de la coagulation sanguine;
  • déséquilibre hormonal;
  • anomalies congénitales de la structure vasculaire.

Les étapes de développement

L'athérosclérose des vaisseaux rétiniens se développe en plusieurs étapes:

  1. Angiospasme. Il y a un vasospasme, pour éliminer, il suffit de se débarrasser de la cause profonde.
  2. Angiosclérose. Les parois des vaisseaux sanguins sont affectées par des plaques de cholestérol, qui provoquent un rétrécissement de la lumière capillaire. Ces changements sont organiques et ne peuvent être éliminés. À ce stade, la vision n'est pas encore altérée.
  3. Angiorétinopathie. En l'absence de traitement au stade de l'angiosclérose, le processus pathologique affecte la rétine, il existe des foyers de changements destructeurs, de dépôts pigmentaires et d'hémorragies. Il y a une détérioration de la vision.
  4. Angioneurorétinopathie Le nerf optique commence à s'atrophier, qui s'accompagne d'une détérioration rapide de la vision, jusqu'à sa perte complète.

Symptômes

Au début du développement de la pathologie, il n'y a pas de symptomatologie, ce qui complique le diagnostic en temps opportun. Les symptômes caractéristiques de l'athérosclérose rétinienne n'apparaissent qu'à des stades avancés, lorsqu'il n'est plus possible de retrouver une vision perdue. Afin d'éviter des conséquences graves, il est important de remarquer les premiers signes de la maladie à temps et de consulter immédiatement un médecin pour un examen détaillé. Vous devez être prudent lorsque vous ressentez de tels symptômes:

  • maux de tête;
  • vertiges;
  • fatigue oculaire rapide;
  • douleur, inconfort dans le contour des yeux;
  • une légère diminution de la qualité de la vision;
  • clignotement périodique de "mouches" devant les yeux.

Le plus souvent, de telles manifestations passent inaperçues ou sont attribuées à un surmenage banal après un travail prolongé à l'ordinateur. Cela conduit à la progression de la maladie. À mesure que l'état des vaisseaux rétiniens s'aggrave, les symptômes suivants apparaissent:

  • envelopper;
  • scintillement devant les yeux des points sombres, des rayures et des reflets;
  • diplopie;
  • fatigue oculaire rapide pendant le travail;
  • perte de champs de la vue;
  • déficience visuelle rapide.

Diagnostique

Pour diagnostiquer l'athérosclérose de la rétine, vous devez consulter un ophtalmologiste. Après une enquête détaillée du patient, une anamnèse et un examen visuel, le spécialiste prescrit les tests diagnostiques suivants:

  • ophtalmoscopie - l'état du fond est déterminé;
  • visométrie - vous permet de déterminer le stade du processus pathologique;
  • périmétrie informatique - est nécessaire pour une étude détaillée des zones individuelles de l'organe affecté;
  • biomicroscopie - détermine le nombre de vaisseaux affectés et évalue le degré de négligence de l'athérosclérose.

En outre, les méthodes de diagnostic suivantes peuvent être recommandées:

  • tonométrie;
  • diagnostic électrophysiologique;
  • CT, IRM;
  • angiographie fluorescente;
  • électrorétinographie;
  • tomographie par cohérence optique;
  • procédure échographique.

Pour obtenir une image plus détaillée lors du diagnostic, une dilatation de la pupille peut être réalisée en instillant de l'atropine ou de la tropicamine dans les yeux. Lors de l'examen du système vasculaire des organes de la vision, le médecin détermine l'épaisseur des parois des vaisseaux, révèle le degré de leur rétrécissement, l'état des lumières, examine en détail la structure des capillaires et examine les vaisseaux pour la présence de caillots sanguins, d'hémorragies.

Traitement médical

Après avoir posé un diagnostic précis et déterminé la cause de l'athérosclérose de l'œil, l'ophtalmologiste sélectionne un traitement complet visant à atteindre les objectifs suivants:

  • éclaircir le sang;
  • restauration de l'élasticité vasculaire;
  • normalisation des taux de cholestérol sanguin;
  • élimination des spasmes vasculaires;
  • activation des processus métaboliques;
  • amélioration de la microcirculation.

Le traitement principal de l'athérosclérose est la pharmacothérapie, qui est choisie en fonction de la cause sous-jacente de la maladie. Les groupes de médicaments suivants sont généralement prescrits:

  1. Angioprotecteurs (Actovegin, Tivortin). Empêche la rupture vasculaire.
  2. Vasodilatateurs (No-Shpa, Euphyllin). Soulager les spasmes artériels, améliorer la circulation sanguine.
  3. Désagrégants (Curantil, Aspirine). Améliore les propriétés du sang, empêche les caillots sanguins.
  4. Médicaments anti-sclérotiques (fénofibrate, parmidin). Réduire la manifestation de l'athérosclérose, empêcher la formation de nouveaux foyers pathologiques.
  5. Abaissement des lipides (Atoris, Zokor). Normaliser le taux de cholestérol sanguin.

Les médicaments des groupes statines, fibrates, antioxydants peuvent également être recommandés. Les vitamines sont nécessaires. Les médicaments pour l'athérosclérose rétinienne sont principalement prescrits sous forme de collyre. Des instillations de gouttes ophtalmiques telles que Taufon, Thiotriazoline, iodure de potassium sont souvent faites.

Intervention chirurgicale

Si l'athérosclérose de la rétine est à un stade avancé et a provoqué l'apparition de complications graves, une intervention chirurgicale est effectuée. Le plus souvent, la coagulation au laser est prescrite - une procédure efficace peu invasive, exsangue et sûre, dont l'essence est d'éliminer les zones touchées avec un faisceau laser.

En cas de lésions graves des organes de la vision, une vitrectomie est nécessaire, dans laquelle le vitré est complètement retiré. Des méthodes extrasclérales sont parfois utilisées, caractérisées par un remplissage ou un gonflement de la sclère.

Traitement avec des remèdes populaires

En plus du traitement principal, les médecins peuvent recommander l'utilisation de thérapies alternatives. Dans les premiers stades du développement de l'athérosclérose, les recettes suivantes aident:

  1. Mélangez 100 g d'immortelle, de millepertuis et de camomille, versez 0,5 litre d'eau bouillante sur les herbes, laissez infuser pendant 2 heures, puis buvez l'infusion pendant la journée par petites gorgées.
  2. Versez une cuillerée de graines d'aneth avec un verre d'eau bouillante, laissez infuser pendant une journée puis prenez 1 cuillère à soupe 3-4 fois par jour.
  3. Mélangez des proportions égales de miel, d'huile végétale et de jus de citron. Prenez le produit le matin à jeun, 1 cuillère à café par jour..

À quoi faire attention?

En l'absence de traitement opportun, le processus pathologique conduit au développement de conséquences graves, parmi lesquelles on peut distinguer les suivantes:

  • glaucome - augmentation de la pression intraoculaire;
  • atrophie du nerf optique - destruction des fibres nerveuses du nerf et prolifération pathologique du tissu conjonctif;
  • infarctus oculaire - nécrose des organes de la vision à la suite d'un manque aigu d'approvisionnement en sang;
  • thrombose de la veine rétinienne centrale - une violation de l'écoulement du sang de l'œil en raison d'un blocage de la veine;
  • hémophtalmie récurrente - hémorragie vitréenne;
  • perte de vision partielle ou totale.

Toutes ces complications conduisent finalement à la perte de la fonction visuelle. Le risque de développer de telles conséquences augmente considérablement si, au cours de la progression de l'athérosclérose, il existait de tels facteurs prédisposants:

  • des dommages aux yeux ou à la tête;
  • soulever des poids;
  • visite au bain, sauna;
  • les voyages aériens longue distance;
  • plongée.

Parfois, l'athérosclérose survient chez les nouveau-nés dans un contexte de traumatisme à la naissance. Cependant, cela se produit extrêmement rarement et le traitement n'est généralement pas nécessaire, le problème se résout en 2-3 jours.

L'auteur de l'article: Anastasia Pavlovna Kvasha, spécialiste du site glazalik.ru
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Causes et traitement de l'athérosclérose de la rétine

Au cours des 10 à 15 dernières années, les pathologies du système vasculaire de l'œil ont pris la première place parmi les causes de la basse vision et de la cécité. Il y a une tendance au rajeunissement de la maladie. Si des troubles circulatoires antérieurs étaient principalement observés chez les personnes âgées, l'âge moyen des patients a maintenant considérablement diminué. L'athérosclérose des vaisseaux rétiniens, ainsi que la rétinopathie hypertensive, sont appelées les principales raisons de ce schéma..

Causes de la maladie

Les dommages aux vaisseaux rétiniens peuvent être une complication de l'athérosclérose généralisée, lorsque des plaques de cholestérol multiple apparaissent à la surface des artères de nombreux organes. Blocage des vaisseaux rétiniens, l'apparition de dépôts graisseux s'accompagne d'une carence en oxygène et en nutriments. En outre, le liquide des artères touchées peut s'infiltrer dans la muqueuse de l'œil. Tout cela conduit à une perturbation du fonctionnement de la rétine, à l'apparition de problèmes de vision..

Les causes de l'athérosclérose rétinienne, ainsi que de tout autre type de cette maladie, ne sont pas entièrement comprises. Il existe un certain nombre de facteurs de risque qui augmentent considérablement la probabilité de développer la maladie:

  • fumeur;
  • alcoolisme;
  • obésité;
  • mode de vie sédentaire;
  • une mauvaise nutrition;
  • un âge plus avancé;
  • prédisposition au sexe (hommes);
  • taux de cholestérol élevé;
  • Diabète;
  • hypertension artérielle;
  • stress chronique.

Les étapes de développement

Le développement de l'athérosclérose des vaisseaux rétiniens est un processus par étapes composé de 4 étapes:

  • Angiospasme. Le spasme des artères, des veines rétiniennes se développe. Il s'agit d'un processus réversible qui est éliminé en éliminant la maladie sous-jacente..
  • Angiosclérose. Des plaques de cholestérol se forment sur les parois des vaisseaux, rétrécissant la lumière du vaisseau. De tels changements sont classés comme organiques, vous ne pouvez donc pas vous en débarrasser. Mais comme la rétine n'est pas encore impliquée dans le processus, la vision n'est pas altérée..
  • Angiorétinopathie. La rétine est incluse dans le développement de l'athérosclérose des vaisseaux oculaires. Des hémorragies, des dépôts pigmentaires, des foyers de changements destructeurs apparaissent à la surface de la coquille. La vision commence à se détériorer.
  • Angioneurorétinopathie. L'atrophie du nerf optique commence. La vision commence à se détériorer fortement jusqu'au développement d'une cécité partielle ou complète.

Principales caractéristiques

L'athérosclérose de la rétine déclare son existence à des stades qui ne répondent pas au traitement. Avant cela, une personne ne soupçonnait même pas la maladie. Habituellement, les premiers symptômes comprennent:

  • douleur dans le contour des yeux;
  • vertiges;
  • fatigue oculaire rapide;
  • maux de tête;
  • déficience visuelle légère (permanente ou temporaire): apparition de mouches, de taches.

Malheureusement, la plupart des gens ignorent les premiers signes de la maladie. Quelqu'un attribue les changements en cours à l'âge, quelqu'un à rester assis à long terme devant l'ordinateur. Par conséquent, les formes sévères d'angiopathie rétinienne sont diagnostiquées beaucoup plus souvent, lorsque l'atrophie du nerf optique commence, des hémorragies massives.

Méthodes de diagnostic modernes

La principale méthode de diagnostic de l'athérosclérose des vaisseaux de la rétine est l'examen du fond d'œil. Ce terme fait référence à la surface intérieure visible du globe oculaire, qui peut être vue à travers la pupille avec un ophtalmoscope. Avant l'examen, les yeux du patient sont instillés avec des gouttes qui dilatent les pupilles. Ainsi, le médecin peut voir une grande zone du fond..

Avec l'athérosclérose des vaisseaux oculaires, le médecin découvre les changements suivants:

  • les grandes et petites artères ont une forme tortueuse, la ramification des vaisseaux se produit à angle obtus ou droit;
  • anévrismes multiples - agrandissements ponctuels de la paroi artérielle, ressemblant à une bulle;
  • graisse corporelle;
  • hémorragies dans la rétine et parfois dans le corps vitré (hémophtalmie);

Pour clarifier le diagnostic de l'angiopathie athéroscléreuse, une tomographie par cohérence optique ou un examen électrophysiologique de l'œil est effectué.

Le principe de la tomographie par cohérence optique (OCT) est très similaire à l'échographie. Seulement à la place des ultrasons, un capteur qui émet des ondes infrarouges est utilisé pour obtenir une image du fond d'œil. Les appareils OCT dépassent considérablement la précision de l'ophtalmoscopie. Avec leur aide, vous pouvez obtenir des informations détaillées sur la structure de la rétine, ses changements pathologiques.

Examen électrophysiologique de l'œil (EPI) - aide à évaluer les caractéristiques fonctionnelles de la rétine, du nerf optique, des zones du cerveau responsables de la vision. Les indications de la procédure sont la suspicion de dystrophie rétinienne, d'atrophie du nerf optique.

Il est nécessaire de distinguer l'athérosclérose rétinienne des autres types de rétinopathie: hypertensive, diabétique, traumatique, post-thrombotique. Comme l'athérosclérose, toutes ces maladies endommagent les vaisseaux rétiniens, perturbent sa nutrition. Les symptômes des angiopathies rétiniennes sont similaires les uns aux autres, mais le traitement peut différer. Par conséquent, il est nécessaire de déterminer avec précision le type de lésions des vaisseaux du fond..

Caractéristiques du traitement

Avec l'athérosclérose de la rétine, le traitement vise principalement à éliminer la maladie sous-jacente. De plus, le patient se voit prescrire des médicaments pour aider à soulager les symptômes..

Le traitement de l'athérosclérose implique la révision du régime alimentaire, du mode de vie, ainsi que la prise de médicaments qui normalisent la pression artérielle, préviennent les caillots sanguins et abaissent le taux de cholestérol.

Le traitement non médicamenteux de la maladie comprend:

  • Régime. Il est recommandé de manger souvent, mais en petites portions. La base du régime devrait être des aliments végétaux, des produits laitiers faibles en gras, du poisson. Il faut limiter la consommation de graisses animales, ainsi que les produits en contenant: porc, bœuf, œufs, beurre, fromage cottage gras, fromage, crème.
  • Modération en alcool. Les femmes ne doivent pas boire plus de 150 ml de vin, 300 ml de bière ou 45 ml de spiritueux chaque jour. Pour les hommes, la dose maximale autorisée est de 300 ml de vin, 600 ml de bière ou 90 ml de spiritueux.
  • Arrêter de fumer. Les cigarettes sont considérées comme le principal facteur nocif dans de nombreux types d'athérosclérose. Par exemple, parmi les personnes souffrant de lésions vasculaires des jambes, 80% sont des fumeurs;
  • Perte de poids à des niveaux sains. L'excès de poids augmente la charge sur le cœur, augmente le taux de cholestérol, de triglycérides;
  • Activité physique. Même une marche de 30 minutes peut aider à combattre les taux élevés de cholestérol. Si vous ajoutez 2-3 jours de sport hebdomadaire à votre marche quotidienne, le résultat sera encore meilleur..

Le régime standard d'athérosclérose comprend les médicaments suivants:

  • Les statines sont des médicaments qui bloquent la production de cholestérol par l'organisme. Ils normalisent le plus efficacement le métabolisme des graisses, aident à stabiliser la taille de la plaque athéroscléreuse. Les statines les plus populaires sont l'orvastatine, la rosuvastatine, la simvastatine. En plus des statines, les fibrates, les séquestrants des acides biliaires et les inhibiteurs de l'absorption du cholestérol ont un effet similaire. Cependant, ces médicaments sont prescrits moins fréquemment en raison de leur moindre efficacité..
  • Les anticoagulants sont des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins. Ils empêchent les plaquettes de coller ensemble, rendent le sang plus fluide et dissolvent les formations existantes. Pour le traitement de l'athérosclérose, des médicaments sont utilisés clopidogrel, aspirine, warfarine, fraxiparine, pradax.
  • Les antihypertenseurs sont des médicaments qui abaissent la tension artérielle. Requis uniquement pour les patients souffrant d'hypertension. L'abaissement de la pression artérielle réduit le risque de développer des complications graves: accident vasculaire cérébral, infarctus du myocarde.

Pour améliorer l'état de la rétine, le patient se voit prescrire des vitamines B, des médicaments qui favorisent la résorption des hémorragies rétiniennes, éliminent l'opacification de la membrane, améliorent la nutrition des tissus (iodure de potassium, dionine).

On pense que le développement d'un manque aigu d'approvisionnement en sang vers la rétine est le signe avant-coureur d'un micro-coup ou d'un accident vasculaire cérébral imminent. Par conséquent, le médecin peut inclure dans le schéma thérapeutique des médicaments habituellement prescrits pour l'athérosclérose cérébrale:

  • nootropiques (thiocétam, piracétam, nootropil, cortexine);
  • normalisateurs de microcirculation (Cavinton, Trental, Cerebrolysin);
  • agents cérébroprotecteurs (sermion, fezam, neuroxon).

Le traitement chirurgical de la rétinopathie athéroscléreuse n'est pas effectué.

Traitement et prévention de l'athérosclérose des vaisseaux rétiniens

Le problème le plus courant qui contribue à la violation de la fonction visuelle est la lésion du fond d'œil. Il est responsable de la perception de l'image environnante. La détérioration du flux sanguin au niveau de l'organe optique provoque une athérosclérose des vaisseaux rétiniens dont le traitement nécessite une approche particulièrement responsable. La maladie s'accompagne de l'apparition d'un voile et de taches flottantes devant les yeux. Étant donné que le système capillaire de l'œil est assez petit, le développement de troubles graves de la fonction visuelle provoque même des dommages microscopiques.

Causes de l'athérosclérose des vaisseaux oculaires

Le blocage complet ou partiel des vaisseaux sanguins entraîne une mauvaise circulation

L'athérosclérose oculaire survient à la suite de lésions vasculaires systémiques. Le développement de la maladie est associé à une violation des processus métaboliques dans le corps. La pathologie contribue à l'accumulation de cholestérol dans le sang, suivie de la formation de plaques. Le blocage complet ou partiel des vaisseaux sanguins entraîne une détérioration de la circulation sanguine. Le résultat de ce processus est une violation du fonctionnement de l'organe de la vision. Les principales causes de l'athérosclérose des vaisseaux oculaires comprennent:

  • tabagisme à long terme;
  • Diabète;
  • quantité excessive de situations stressantes;
  • augmentation de la coagulation sanguine;
  • violation des niveaux hormonaux;
  • augmentation du cholestérol sanguin à la suite d'une mauvaise alimentation;
  • anomalies congénitales de la structure vasculaire;
  • changements liés à l'âge dans la rétine de l'organe optique.

Selon les statistiques, les changements liés à l'âge sont le principal déclencheur du développement de l'athérosclérose. Mais dans certaines circonstances, la maladie apparaît à un jeune âge. Les personnes obèses menant une vie sédentaire sont à risque. Parfois, l'athérosclérose rétinienne est provoquée non pas par une augmentation du cholestérol, mais par des maladies concomitantes. Ceux-ci incluent une circulation sanguine altérée et des pathologies cardiovasculaires..

Dans de rares cas, la maladie apparaît après avoir subi une intervention chirurgicale sur la moelle épinière ou le cerveau. Avec une prédisposition héréditaire, l'athérosclérose peut ne pas progresser si une personne a pris des mesures préventives.

Symptômes de la maladie

Parfois, la pathologie s'accompagne d'un gonflement des voies nasales et des oreillettes

La symptomatologie de l'athérosclérose rétinienne devient plus prononcée à mesure que la pathologie se développe. En raison de l'accumulation de dépôts graisseux dans les parois vasculaires, leur lumière se rétrécit. Le sang ne circule pas correctement vers les organes de la vision. Cela provoque l'atrophie de leurs zones individuelles. Les principaux symptômes de la maladie comprennent:

  • étourdissements fréquents;
  • maux de tête récurrents;
  • douleur dans un ou les deux yeux;
  • diminution temporaire ou permanente de la fonction visuelle.

La plupart des patients ignorent les premiers signes de la maladie. Cela conduit à la progression active de l'athérosclérose. Dans ce cas, le risque d'hémorragie au niveau des yeux, de formation de glaucome et d'atrophie du nerf optique augmente. Parfois, la pathologie s'accompagne d'un gonflement des voies nasales et des oreillettes. Les petits vaisseaux, les taches jaunes et les foyers d'hémorragie sont clairement visibles sur le globe oculaire..

Diagnostic de la maladie

L'athérosclérose rétinienne est diagnostiquée par un ophtalmologiste. Dans un premier temps, une étude détaillée du tableau clinique de la maladie est réalisée. À ce stade, il est nécessaire d'informer le médecin des symptômes et des maladies concomitantes. En utilisant des techniques cliniques et instrumentales, il est possible d'obtenir les données suivantes:

  • la présence d'hémorragie et de caillots sanguins;
  • la nature du changement d'épaisseur des parois vasculaires de l'œil;
  • configuration et structure des artères;
  • volumes de lumens dans les vaisseaux.

Pour déterminer l'état des organes visuels, des méthodes modernes d'ophtalmologie sont utilisées. Le fond d'œil est examiné selon les procédures suivantes:

    1. L'IRM de l'œil permet de voir les changements structurels et leur localisation.
    2. La visométrie détermine le degré de lésion et donne une idée de l'état de la rétine.
    3. Une périmétrie informatique est nécessaire pour une étude détaillée des différentes parties de l'organe.
    4. Une ophtalmoscopie est effectuée pour évaluer le nombre de vaisseaux endommagés.

Traitement

Le mode de vie du patient joue un rôle important dans le processus de traitement

Dans un premier temps, il convient de déterminer à quel stade se situe l'athérosclérose des vaisseaux rétiniens. Le traitement est effectué après avoir établi la cause de la pathologie. Une approche intégrée implique l'utilisation de méthodes chirurgicales, médicamenteuses et traditionnelles pour lutter contre la maladie. De plus, des procédures de physiothérapie sont prescrites, y compris la magnétothérapie, l'exposition aux rayons laser et l'acupuncture.

Le mode de vie du patient est également important au cours de la thérapie. Les médecins recommandent de réduire la charge sur les organes visuels. Pour ce faire, il est conseillé d'arrêter de regarder la télévision, de jouer à des jeux sur ordinateur et de lire des livres au moins pendant un certain temps..

Thérapie médicamenteuse

Après avoir reçu les résultats de l'examen, un schéma thérapeutique est sélectionné. La thérapie médicale comprend la prise des groupes de médicaments suivants:

  • médicaments vasodilatateurs (euphylline, nitroglycérine);
  • complexes de vitamines et antioxydants (Anthocyanin forte, Tanakan, Lutéine forte et Ocuwaite);
  • médicaments qui bloquent la formation de caillots sanguins (Curantil, Aspirin, Tirofiban, Plavix et Tiklid);
  • les médicaments hypolipidémiants qui réduisent la quantité de certaines fractions lipidiques (Crestor, Zokor et Atoris);
  • angioprotecteurs (Detralex, Ilomedin, Tivortin et Actovegin).

De plus, des gouttes oculaires sont prescrites, qui ont un effet ciblé sur la lésion. Ils améliorent l'efficacité de la thérapie principale et soulagent l'état du patient..

Approche chirurgicale

Pour les hémorragies majeures et la rupture rétinienne, une vitrectomie ou une ablation complète de la scyphoïde est réalisée

Sur le plan chirurgical, l'athérosclérose rétinienne est traitée si des complications graves de la maladie se sont formées. Ceux-ci incluent le glaucome, l'atrophie optique et le décollement de la rétine. Le traitement le plus courant et le plus efficace est la coagulation au laser. En cas d'hémorragie étendue et de rupture rétinienne, une vitrectomie ou une ablation complète de la scyphoïde est effectuée. Afin d'élargir la lumière vasculaire, la sclère est un ballon.

Traitement avec des remèdes populaires

L'athérosclérose des vaisseaux oculaires n'est pas recommandée pour être traitée exclusivement avec des remèdes populaires. Ils ne sont pas assez efficaces pour les lésions rétiniennes étendues. Les médicaments traditionnels les plus appropriés sont les suivants:

  • Pour préparer le bouillon, mélangez 100 g de camomille, d'immortelle et de millepertuis. Le mélange d'herbes est versé dans 500 ml d'eau chaude. Après une perfusion de 2 heures, la boisson est prise au cours de la journée par petites gorgées..
  • Pour 1 verre d'eau chaude, 20 g de mélisse et de rhizomes de valériane sont nécessaires. Les herbes sont versées avec de l'eau bouillante et insistées pendant plusieurs heures. La durée totale du traitement est de 20 jours.
  • Une cuillerée de graines d'aneth est versée dans un verre d'eau chaude. Après une perfusion prolongée, le produit fini est pris dans 1 cuillère à soupe. l. jusqu'à 4 fois par jour.
  • Une teinture efficace à base de citron et d'ail aide à renforcer les vaisseaux sanguins. La tête d'ail doit être hachée dans un mélangeur avec 1 citron (avec la peau). Le mélange résultant est versé avec 500 ml d'alcool ou de vodka. Après 4 jours, la boisson sera prête. Il doit être pris dans 2 cuillères à soupe, une fois par jour..
  • Le miel est mélangé dans des proportions égales avec de l'huile végétale et du jus de citron. Le produit résultant doit être pris à jeun pendant 1 c. tous les jours.
  • Si le patient n'a pas de problèmes avec le travail du tractus gastro-intestinal, un remède populaire à base de pommes de terre est utilisé. Le légume est écrasé à l'état de bouillie. Le jus de pomme de terre doit être pris à jeun pendant 30 jours.

Les experts recommandent d'introduire l'utilisation régulière de thé avec diverses baies dans l'alimentation. Une attention particulière doit être portée aux groseilles rouges et aux sorbiers. Il est également conseillé de boire des jus de légumes et de manger des purées de fruits. Le persil et l'aneth ont un effet positif sur l'état des vaisseaux sanguins..

De quoi craindre

Avec une détection précoce, la probabilité de faire face à la manifestation de la maladie est beaucoup plus élevée

Les patients ayant un taux de cholestérol élevé doivent faire un don de sang périodiquement pour contrôler la situation. Avec une augmentation de la quantité d'une substance nocive dans le corps, des mesures sont prises pour la réduire. L'athérosclérose des vaisseaux rétiniens nécessite une surveillance constante. Sinon, les complications suivantes se développent:

  • atrophie du nerf optique;
  • perte complète de la vision;
  • formation de thrombus;
  • le développement du glaucome;
  • hémophtalmose récurrente;
  • crise cardiaque.

Les modifications du fond de l'athérosclérose entraînent une perte de la fonction visuelle. Les pathologies ophtalmiques s'accompagnent souvent de l'attribution d'un handicap. Le patient perd complètement sa capacité juridique. Cela a un impact significatif sur la qualité de sa vie. Le pronostic athéroscléreux dépend de l'efficacité et de la rapidité du traitement en conjonction avec la nutrition. Avec une détection précoce, la probabilité de faire face à la manifestation de la maladie est beaucoup plus élevée.

Production

L'athérosclérose est une menace sérieuse pour la fonction visuelle. Par conséquent, le traitement ne doit pas être négligé. Dans les cas avancés, le risque de décès augmente en raison de l'arrachement d'un caillot sanguin ou du développement d'un anévrisme. Aux premiers stades de la maladie, il est possible d'éviter des complications indésirables..

Modifications des vaisseaux sanguins pouvant conduire à la cécité - athérosclérose rétinienne

Avec le dépôt de cholestérol sur les parois des vaisseaux de la rétine de l'œil, une rétinopathie athéroscléreuse se développe. Des taches ou des points flottants, un voile apparaissent devant les yeux, l'acuité visuelle diminue. Pour le traitement, des médicaments normalisant le taux de cholestérol sanguin sont prescrits, les angioprotecteurs, les anticoagulants, les vitamines, la coagulation au laser.

Raisons du développement de l'athérosclérose rétinienne

Les changements athérosclérotiques dans les vaisseaux de l'œil sont une manifestation de dommages systémiques aux artères. Les facteurs suivants y conduisent:

  • fumeur;
  • prédisposition héréditaire;
  • en surpoids;
  • taux de cholestérol sanguin élevé;
  • Diabète;
  • hypertension artérielle;
  • augmentation de l'activité de coagulation sanguine;
  • stress fréquent;
  • la prédominance des viandes grasses dans les aliments;
  • activité physique insuffisante;
  • une diminution du taux d'oestrogène (ménopause) et d'hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie);
  • pathologie congénitale de la structure des vaisseaux sanguins;
  • modifications de la rétine liées à l'âge chez les personnes âgées.

Dans le contexte de ces maladies et de ces mauvaises habitudes, il existe plusieurs facteurs provoquant la progression de la rétinopathie, l'apparition de complications de l'athérosclérose. Cela peut être une blessure aux yeux, soulever des poids, visiter un sauna, un vol longue distance, de la plongée.

Et voici plus sur la rétinopathie post-traumatique.

Symptômes de la maladie

Les stades initiaux n'ont pas de manifestations cliniques. Habituellement, lors de l'examen de ces patients, des conditions spastiques réversibles des artères et des veinules de la rétine peuvent être observées. Après, en raison des dépôts de cholestérol et de la germination des fibres du tissu conjonctif grossier, les parois des vaisseaux deviennent denses, la transparence du milieu oculaire diminue. Cela provoque l'apparition de tels symptômes:

  • un voile devant les yeux;
  • points, fibres, taches (scotomes) qui flottent dans l'œil;
  • diminution de la clarté de la vision;
  • fatigue rapide au travail nécessitant une fatigue oculaire.

Quelle est la menace pour le patient?

Les modifications athérosclérotiques progressives sont caractérisées par la formation de foyers d'hémorragie, le dépôt de lipides et de protéines sur une grande surface, des zones d'arrêt complet de la nutrition (infarctus de la rétine). Les cordons de tissu conjonctif formés provoquent un détachement de la rétine, les disques des nerfs optiques deviennent œdémateux, cela peut entraîner une perte partielle ou complète de la vision.

Une complication grave de la rétinopathie associée à l'athérosclérose est le blocage aigu de l'artère centrale de la rétine. Cette condition survient soudainement, en quelques secondes (en l'absence totale de douleur), il y a une perte complète de vision dans un œil. Parfois, cela est précédé d'éclairs de lumière ou de brefs épisodes d'assombrissement des yeux, de cécité partielle (sectorielle).

Blocage de l'artère rétinienne centrale

Le résultat de l'arrêt du flux sanguin dans l'artère est une atrophie du nerf optique et une perte de vision. La récupération n'est possible qu'au début du traitement intensif dans la première heure après le blocage. Il convient de garder à l'esprit que les lésions des vaisseaux oculaires peuvent être la première manifestation du développement de catastrophes vasculaires aiguës - accident vasculaire cérébral ou crise cardiaque.

Méthodes de diagnostic des vaisseaux sanguins de l'œil

Les symptômes de l'athérosclérose de la rétine ne présentent aucun signe spécifique. Habituellement, les patients, en plus des plaintes de diminution de la vision, présentent des changements dans les vaisseaux du cerveau: perte de mémoire, étourdissements, maux de tête, acouphènes, ainsi que des crises d'angine de poitrine dues à une maladie coronarienne.

Pour confirmer le diagnostic, des diagnostics de laboratoire et instrumentaux sont prescrits:

  • détermination de l'acuité visuelle - une diminution de changements faibles ou partiels à une perte complète;
  • examen des champs visuels - taches sectorielles ou centrales, rétrécissement concentrique;
  • biomicroscopie et ophtalmoscopie - artères alambiquées, leur contour ondulé, dilatations anévrysmales, hémorragies tachetées et ponctuées ou striées dans la rétine, parfois dans le vitré. Il y a des poches, une transparence réduite et un blanchiment de la rétine, dans ce contexte, la fosse centrale est clairement visible (un symptôme d'un noyau de cerise);
Biomicroscopie cornéenne
  • l'angiographie permet de déterminer le site du blocage, l'intensité du blocage de l'artère. Les signes d'altération du flux sanguin sont le ralentissement du contraste ou la prise segmentaire de contraste, en cas d'obstruction, il y a une "cassure" du vaisseau;
  • électrorétinographie - faible amplitude ou absence d'ondes électriques, signe de destruction cellulaire en raison d'une nutrition insuffisante;
  • test sanguin (lipidogramme et coagulogramme) - violation du contenu et du rapport des fractions de cholestérol, augmentation de l'activité de coagulation sanguine.
Électrorétinographie

Pour clarifier le stade du processus et les complications, des diagnostics par ultrasons sont prescrits aux patients avec balayage duplex des vaisseaux oculaires, tomographie rétinienne et tonométrie.

Traitement de l'athérosclérose rétinienne

Pour restaurer l'acuité visuelle, un traitement complexe est prescrit, qui comprend des médicaments, des procédures de physiothérapie, la coagulation avec un rayonnement laser..

Thérapie médicamenteuse

La prise de médicaments doit assurer la normalisation des taux de cholestérol sanguin, l'amélioration de la microcirculation, la circulation sanguine, l'élimination du vasospasme et l'activation des processus métaboliques. Pour ce faire, utilisez les groupes de médicaments suivants: