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Qu'est-ce que la cycloplégie?

En ophtalmologie, la cycloplégie médicamenteuse est utilisée pour dilater la pupille et créer une paralysie du muscle ciliaire. De telles mesures sont nécessaires pour inspecter la périphérie du fond d'œil. Cependant, la cycloplégie est également appelée une maladie qui se manifeste sous la forme d'une paralysie du muscle ciliaire. La maladie provoque l'incapacité de se concentrer sur les objets.

  • 1 Pourquoi la pathologie se développe?
  • 2 Quels symptômes indiquent une maladie?
  • 3 Mesures diagnostiques
  • 4 Comment se déroule le traitement?
    • 4.1 Thérapie Dashevsky
    • 4.2 Technique d'Avetisov

Pourquoi la pathologie se développe?

Une maladie peut survenir en même temps que d'autres affections. Les facteurs suivants provoquent principalement le développement de la cycloplégie:

  • dommages aux organes visuels avec un coup violent;
  • l'utilisation de médicaments, par exemple «Atropine».
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Quels symptômes indiquent une maladie?

Le premier signe qui indique le début de la cycloplégie est une détérioration de la vision de loin. De près, le patient voit normalement. Cependant, si la pathologie n'est pas traitée rapidement, avec le temps, les patients perdent la capacité de lire de près. C'est pourquoi cette maladie est également appelée syndrome des yeux fatigués ou fausse myopie. La pathologie est souvent diagnostiquée chez les enfants et les adolescents.

De plus, la cycloplégie provoque une fatigue accrue lors de l'interaction avec des objets proches. Les patients se plaignent de la difficulté de focaliser leur regard. Une douleur dans la région temporale est souvent observée. Des sensations douloureuses peuvent survenir au niveau du front ainsi que des yeux.

Mesures diagnostiques

Si la vue d'une personne se détériore et qu'il y a des soupçons de cycloplégie, il est important de visiter un établissement médical dès que possible. Lors de la réception, le médecin interrogera le patient, au cours duquel il découvrira depuis combien de temps les fonctions visuelles se sont aggravées et quels symptômes ont inquiété le patient. Pour confirmer le diagnostic préliminaire, le médecin évalue l'acuité visuelle, effectue une ophtalmoscopie. Parfois, des mesures de diagnostic supplémentaires sont nécessaires.

Comment se déroule le traitement?

Les méthodes de thérapie sont associées à une cause qui a contribué au développement de la pathologie. Si les changements liés à l'âge sont à l'origine de l'apparition de la maladie, ils ont recours au port de lunettes ou à une intervention chirurgicale. Lorsque la maladie est provoquée par le sous-développement du muscle ciliaire, on prescrit aux patients de porter des lunettes spéciales avec des trous et des lentilles, ainsi que des exercices pour entraîner les muscles.

Thérapie Dashevsky

Cette manipulation est réalisée sous la surveillance étroite du médecin traitant. Progression de la procédure:

  • Le patient s'assoit, le médecin place une lentille diffusante devant ses yeux.
  • Initialement, un appareil avec une dioptrie de 0,5 est utilisé.
  • Le médecin attend que l'acuité visuelle s'améliore.
  • Augmente ensuite la dioptrie d'un autre 0,5.
  • Attend pour se concentrer à nouveau et recourt à l'amélioration finale.
Après le traitement, la qualité de la vision s'améliore.

Si cette procédure est effectuée systématiquement, l'acuité visuelle chez les enfants augmente. Ces exercices doivent être effectués quotidiennement pendant 10 minutes. La durée du traitement est d'environ 3 semaines. Ensuite, le patient devra se reposer pendant 14 jours, puis répéter le cours. Pour consolider les résultats obtenus, une thérapie de renforcement générale est prescrite à une personne. Les médicaments et la durée de leur utilisation sont déterminés par le médecin, en tenant compte des caractéristiques individuelles du corps du patient.

L'activité physique pratiquée à l'air frais améliorera également la condition. La marche tranquille et le jogging léger fonctionnent bien.

La technique d'Avetisov

Pour terminer l'exercice, vous devrez coller une marque ronde sur la fenêtre d'un diamètre de 5 mm. La personne est placée à une distance de 30 centimètres du verre. Dans la direction du regard du patient à travers la marque, le médecin détermine un objet situé au loin. Une personne doit se concentrer sur la marque, après quoi elle devra regarder l'objet sélectionné et alterner le regard de près et de loin. Cet exercice devra être fait quotidiennement. En moyenne, la durée de ces manipulations devrait être d'environ 10 minutes. Le cours thérapeutique dure 3 semaines, après quoi ils font une pause de 2 semaines et continuent le traitement de la cycloplégie.

Qu'est-ce que la cycloplégie médicamenteuse chez les enfants et les adultes, principes de traitement

En ophtalmologie, il existe 2 concepts de cycloplégie. Le premier implique un traitement médicamenteux, qui dilate la pupille et crée une paralysie du muscle ciliaire de l'œil. La procédure implique l'instillation de mydriatiques et de cycloplégiques. Cela aide à identifier les changements dans la partie périphérique du fond d'œil..

Le deuxième terme signifie une maladie dans laquelle le muscle ciliaire est paralysé. Par conséquent, vous devez faire la distinction entre ce que c'est: cycloplégie médicamenteuse ou ordinaire.

Qu'est-ce que la cycloplégie

Contrairement à la cycloplégie médicamenteuse, une maladie courante paralyse les muscles des cils. Par conséquent, il est difficile pour une personne de se concentrer sur un objet spécifique. Dans ce cas, le sphincter de la pupille ne fonctionne pas.

La cycloplégie est rare en ophtalmologie. Il est important de remarquer les changements dans le temps. En l'absence de traitement approprié chez une personne, le travail de l'influx nerveux est perturbé. Une paralysie de l'accommodation apparaît. Une personne ne peut plus voir un objet, quelle que soit sa distance ou sa proximité.

La maladie se développe en raison de:

  • Dommages, traumatismes graves des organes visuels.
  • Prendre des médicaments. Ceux-ci incluent "Atropine".

Dans la vidéo suivante, un ophtalmologiste parlera de la cycloplégie:

Symptômes

Lorsqu'une pathologie apparaît, une personne présente des symptômes:

  • diminution de l'acuité visuelle lors de la focalisation du regard au loin;
  • douleur dans les yeux, les tempes, le front;
  • à mesure que la maladie progresse, la netteté de la vision de près diminue, il est difficile pour une personne de lire;
  • fatigue rapide au travail si les objets sont proches des yeux.

D'une autre manière, la maladie est appelée fausse myopie ou syndrome des yeux fatigués. La cycloplégie est plus fréquente chez les adolescents. Selon les statistiques, un enfant sur 6 est diagnostiqué avec cette pathologie.

L'enfant n'aime pas garder constamment une distance lorsqu'il travaille à proximité d'un objet. La clarté de la vision diminue à mesure que la distance change.

Comment le diagnostic est-il réalisé?

Le diagnostic de la cycloplégie comprend une étude de l'histoire de la maladie, une enquête sur le patient. L'enquête comprend:

  1. Visométrie. L'acuité visuelle est déterminée.
  2. Test de la vue sur un phoroptère.
  3. Réfractométrie. Réfraction de l'œil, le changement de direction de la vision est déterminé.
  4. Médicaments contre la cycloplégie. L'état des zones périphériques du fond d'œil est à l'étude. La solution de sulfate d'atropine est goutte à goutte pour les enfants et les adultes.
  5. Ophtalmoscopie. Il est prescrit lorsqu'il est nécessaire d'identifier des pathologies oculaires supplémentaires. Le fond entier est examiné.

Traitement

Dans la plupart des cas, lors de la prescription d'un traitement, la raison qui a contribué au développement de la cycloplégie n'a pas d'importance. Habituellement, toutes sortes de méthodes de traitement sont utilisées. Mais, si une cycloplégie est diagnostiquée en raison d'une anomalie de la réfraction, la correction de la vue est effectuée à l'aide de lunettes ou d'une chirurgie.

Lors du choix de la correction de la vue par lunettes, l'essentiel est de prendre en compte le développement individuel de la cycloplégie. Dans le cas où la cause de la maladie est le sous-développement du muscle ciliaire, des méthodes de traitement sont prescrites:

  • effectuer des exercices oculaires selon la méthode Avetisov;
  • l'utilisation de lentilles diffusantes Dashkovsky.

Méthode Dashevsky

L'ophtalmologiste supervise le traitement. Considérez la séquence d'actions de la méthode Dashevsky:

  1. L'homme s'assied. Une lentille diffusante est placée devant les yeux. La première étape consiste à utiliser une lentille avec une dioptrie de 0,5.
  2. Les muscles se contractent par réflexe. Pour cette raison, l'acuité visuelle augmente. Ensuite, la dioptrie est augmentée de 0,5.

Ainsi, progressivement, la netteté des dioptries augmente. L'exercice systématique aide à améliorer l'acuité visuelle.

Les exercices sont effectués quotidiennement pendant 10 minutes en 1 procédure. La durée du traitement est attribuée individuellement. Cela prend généralement 2-3 semaines. Après le repos, un autre cours est effectué. Il est important de préserver le résultat avec une thérapie de renforcement générale. Une personne est encouragée à pratiquer une activité physique dans la rue.

Voir également une autre technique pour améliorer la vision selon Dashevsky:

Thérapie thérapeutique selon Avetisov

Le traitement de la cycloplégie selon Avetisov consiste à effectuer des exercices:

  1. Une marque ronde d'un diamètre de 5 mm est collée sur la fenêtre.
  2. La personne est assise à 30 cm de la marque.
  3. Le regard est dirigé à travers la marque vers un objet situé au loin.
  4. Une personne doit se concentrer sur la marque, puis sur un objet au loin. Cela doit être fait plusieurs fois..

L'exercice se fait tous les jours, 10 minutes suffisent. La durée des procédures n'excède pas 3 semaines. Une répétition du cours est prescrite après 15 jours de repos.

En plus de visualiser des exercices pour les yeux selon la méthode Avetisov:

La cycloplégie en ophtalmologie est considérée comme une maladie difficile à traiter. L'essentiel est de traiter en temps opportun la maladie chez les enfants d'âge scolaire, car à l'avenir, la situation avec la vision peut s'aggraver.

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Cycloplégie médicinale chez l'enfant et l'adulte (étude de réfraction)

Cycloplégie médicamenteuse - paralysie de l'accommodation obtenue en instillant des gouttes (atropine, cyclomed, etc.). Les médicaments agissent sur le corps ciliaire. La cycloplégie est accompagnée de mydriase. La vraie réfraction de l'œil ne peut être vérifiée que sous cycloplégie..

Lors de la sélection de la correction des lunettes pour les enfants et dans certains cas pour les adultes, tous les médecins compétents utilisent l'atropinisation - l'instillation d'une solution d'atropine. Par conséquent, pour tous les parents concernés, je voudrais vous rappeler que rien de mieux que l'atropine cycloplégie pour étudier la réfraction des yeux des enfants (heureusement, une solution d'atropine à 1% est vendue en pharmacie). C'est l'atropinisation qui donne des données plus fiables, contrairement à celles obtenues avec le cyclomed ou le tropicamide (mydriacile).

Bien sûr, les yeux «s'éloignent» de l'atropine beaucoup plus longtemps (de 3 à 10 jours), mais, probablement, c'est même pour le mieux - c'est très utile pour les yeux de se reposer, surtout pendant la période scolaire dans les myopes.

Il convient de savoir qu'avec l'atropinisation, un enfant peut tout faire: lire, écrire, travailler avec un ordinateur et regarder la télévision. L'atropinisation n'interfère pas avec la toux, les éternuements ou la forte fièvre, ni n'interfère avec la chirurgie. C'est pourquoi il doit être effectué sans interruption, et le jour de l'examen médical, le matin, il est également nécessaire de verser des gouttes.

Plus l'atropinisation est longue, plus les résultats de l'étude sont fiables. En règle générale, il est prescrit pour une période d'au moins deux semaines - c'est une nécessité. Cependant, avec la dilatation de la pupille induite par le médicament, les enfants peuvent ressentir une gêne due à une lumière vive (par exemple, à l'extérieur par une journée ensoleillée). A ce problème, il existe deux solutions: sortir du soleil éclatant à l'ombre ou porter des lunettes de soleil.

L'atropinisation provoque une paralysie temporaire de l'accommodation, tandis que les enfants atteints d'emmétropie (vision normale) ne voient clairement que de loin, les myopes (myopes) - à une certaine distance des yeux (distance égale à 100 / mD, où mD est la valeur de la myopie en dioptries; en mesurant cette distance et en le divisant par 100, les parents eux-mêmes peuvent déterminer approximativement l'ampleur de la myopie de leur enfant), les enfants hypermétropes perdent temporairement la capacité de voir clairement à la fois de loin et de près. Lorsqu'un enfant a besoin de faire quelque chose de près (par exemple, un écolier - pour faire ses devoirs), il choisit plus des lunettes dans lesquelles il peut facilement lire à une distance de 35 à 40 cm de ses yeux. Il vaut mieux acheter des lunettes étroites dites «de conférencier», sur lesquelles il est commode de regarder au loin. Avec ces lunettes, il ne sera pas difficile de regarder le tableau (au-dessus) et d'écrire ou de lire à travers les lunettes.

Ces lunettes sont peu coûteuses et vendues dans toutes les optiques, les parents peuvent les récupérer seuls et commencer à les utiliser le 2ème ou 3ème jour de l'atropinisation. Dans de tels verres, la précision particulière de la dioptrie des verres ou la valeur de la distance interpupillaire n'est pas importante. L'essentiel est que l'enfant puisse voir de près et que les lunettes elles-mêmes soient bien serrées sur le visage.

Certes, certains enfants se plaignent que même dans des lunettes spécialement sélectionnées, ils ne peuvent pas bien voir de près. Pour les enfants qui ont un astigmatisme de grande ampleur, ces plaintes sont bien fondées. Il n'y a rien à faire ici et il vous suffit de supporter courageusement ce "test".

Dans le même temps, la majorité des enfants sont agacés par la nécessité de constamment «garder une distance» lorsqu'ils travaillent à proximité, car avec la paralysie de l'accommodation atropine, un changement de distance même d'un centimètre s'accompagne d'une détérioration de la clarté de la vision. Mais même ici, hélas, il ne reste plus qu'à endurer dignement les épreuves liées à l'étude de la vision. Cependant, après un certain temps, tout le monde s'adapte parfaitement à la poursuite de l'atropinisation et cela ne provoque plus d'émotions négatives..

Certains médecins absolument déraisonnablement lors de l'atropinisation interdisent catégoriquement la lecture, l'écriture, la télévision, etc., il n'y a aucune raison à cela. Avec des lunettes choisies en temps opportun et des lunettes de "conférencier", une personne peut faire ce qu'elle veut et ne pas tomber de la vie pendant l'étude de la vision.

En fin de compte, il faut se rappeler que les difficultés lors du travail à courte distance ne sont qu'un inconvénient temporaire et que des lunettes mal sélectionnées créeront des inconvénients pendant longtemps, pour beaucoup d'argent..

Au centre médical de la clinique ophtalmologique de Moscou, tout le monde peut être examiné à l'aide de l'équipement de diagnostic le plus moderne et, en fonction des résultats, il peut obtenir les conseils d'un spécialiste hautement qualifié. Nous sommes ouverts 7 jours sur 7 et travaillons tous les jours de 9 h 00 à 21 h 00. Nos spécialistes aideront à identifier la cause de la diminution de la vision, et effectueront un traitement compétent des pathologies identifiées. Des chirurgiens réfractifs expérimentés, des diagnostics et des examens détaillés, ainsi que la vaste expérience professionnelle de nos spécialistes nous permettent de fournir le résultat le plus favorable pour le patient..

La clinique ophtalmologique de Moscou effectue des tests d'acuité visuelle chez les enfants et les adultes. Le coût d'un examen complet des yeux avec une pupille dilatée (dans le contexte de la cycloplégie médicamenteuse) est de 5500 roubles.

Pour clarifier le coût d'une procédure particulière, prenez rendez-vous à la "Moscow Eye Clinic", vous pouvez appeler le téléphone multicanal 8 (800) 777-38-81 (tous les jours de 9h00 à 21h00, gratuitement pour les téléphones portables et les régions de la Fédération de Russie) ou en utilisant formulaire d'inscription en ligne.

Cycloplégie comme paralysie de l'hébergement

Cycloplégie - paralysie du muscle ciliaire, parfois dans le contexte d'une paralysie du sphincter de la pupille. Le patient ne peut pas concentrer son regard sur des objets éloignés. La cycloplégie est également appelée syndrome des yeux fatigués ou fausse myopie.

Cycloplégie médicamenteuse

La cycloplégie peut être artificielle. Il est obtenu à des fins médicales en instillant de l'atropine, du cyclomed et d'autres médicaments. Une cycloplégie médicamenteuse est nécessaire dans les cas où l'œil ne doit pas cligner des yeux et la pupille doit être ouverte.

Pathogénèse

Les nerfs oculomoteur, bloc et abducens situés dans les muscles oculaires sont affectés. La capacité de transmettre l'influx nerveux est altérée, le tonus des fibres musculaires externes est perdu. Les yeux ne répondent pas aux commandes du corps et arrêtent de bouger. Il n'y a pas de réaction pupillaire, car la fonction des fibres est altérée, le dilatateur et le sphincter de la pupille sont innervés.

Les causes

Les principales causes de cycloplégie sont des lésions du muscle ciliaire, tout traumatisme, choc ou déchirure. Il existe également des risques de développer une cycloplégie lors de la prise d'atropine..

Symptômes

Le patient commence à voir mal au loin. Dans le même temps, la vision de près reste normale pendant un certain temps. Au fur et à mesure que la maladie progresse, la vision de près se détériore également. Le patient note une fatigue oculaire sévère, des douleurs dans les tempes peuvent survenir.

Traitement

Le traitement est prescrit en fonction des caractéristiques de la maladie. Avec les troubles de la réfraction liés à l'âge ou acquis, la vision est corrigée par la sélection de lunettes ou par la chirurgie. Si le muscle ciliaire est sous-développé dès la naissance, sont indiqués:

  • porter des lunettes perforées;
  • l'utilisation de lentilles diffusantes Dashkovsky;
  • Exercices Dashevsky;
  • renforcer les muscles selon Avetisov.

Verres perforés

Les verres perforés (perforés, nid d'abeille, etc.) ont une monture en plastique ou en métal. Les verres sont remplacés par des plaques de plastique noir opaque. Les plaques ont des trous dans un ordre spécifique. Lorsque vous regardez des objets à travers des trous, le point de diffusion sur la rétine diminue, la clarté et la netteté de l'image augmentent.

Thérapie Dashevsky

Indications: correction et prévention de la myopie, élimination des spasmes d'accommodation. Elle n'est pas réalisée pour le glaucome, le strabisme divergent, si le patient n'a qu'un seul œil. Réalisé en cours de dix sessions chacun. Combine avec la magnétothérapie, la génération d'impulsions de couleur et la stimulation laser.

Le patient s'assoit, l'ophtalmologiste place une lentille diffusante devant lui. Le premier réglage est de 0,5 dpt. Le médecin attend que l'acuité visuelle commence à augmenter. Ensuite, la puissance optique est augmentée d'un autre 0,5 dpt. Le médecin s'attend à nouveau à une augmentation de l'acuité visuelle. L'acuité visuelle après les procédures Dashevsky est considérablement augmentée.

Avec des procédures régulières de 10 minutes, l'acuité visuelle des enfants augmente. La durée du cours est de trois semaines. Le bon effet est fixé par des promenades au grand air et une éducation physique..

La technique d'Avetisov

Une marque ronde d'un diamètre de 5 mm est collée sur la fenêtre. Le patient s'assoit de la fenêtre à une distance de 0,3 mètre. L'ophtalmologiste détermine l'objet éloigné par la direction du regard. Le patient doit se concentrer sur la marque, regarder de près et de loin. L'exercice se fait tous les jours. Durée 10 minutes. Le cours dure trois semaines, puis après une pause de 15 jours, le traitement de la maladie se poursuit.

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Examen en conditions de cycloplégie lors du choix des lunettes

Cycloplégie - paralysie médicamenteuse de l'accommodation, obtenue en instillant dans l'œil des moyens qui désactivent l'innervation parasympathique.

La paralysie la plus complète est obtenue avec l'installation répétée d'une solution de sulfate d'atropine (enfants de moins de 1 an - solution à 0,1%, de 1 an à 2 ans inclus - 0,3%, 3-7 ans - 0,5%, 8 ans et plus - Solution à 1%) une goutte dans les deux yeux 2 fois par jour - le matin et le soir pendant trois jours et le matin du quatrième jour. Une à deux heures après la dernière instillation, une skiascopie est effectuée. En cas de résultats incertains, ainsi que de suspicion de spasme d'hébergement, les installations peuvent être prolongées jusqu'à 7 à 10 jours..

Dans la très grande majorité des cas, une atropinisation de trois jours permet un arrêt totalement fiable de l'hébergement. Une telle cycloplégie «standard» est utilisée dans la première étude de la réfraction chez l'enfant et l'adolescent, ainsi que dans tous les cas complexes et peu clairs: avec une progression trop rapide de la myopie et une suspicion de présence de pseudomyopie, avec une correction mal réussie, dans des cas experts où il est nécessaire de mesurer avec précision l'ampleur de l'amétropie dans des conditions standard.

L'inconvénient d'une telle cycloplégie est la longue difficulté (parfois 2 semaines après la dernière instillation) que le patient peut éprouver lorsqu'il travaille à courte distance. La lecture des 2-3 premiers jours est généralement complètement impossible..

Si, lors de l'instillation d'atropine, des signes d'intoxication apparaissent (rougeur aiguë de la peau, état d'agitation, bouche sèche), alors l'instillation d'atropine doit être arrêtée et la réfraction doit être étudiée dans des conditions d'action cycloplégique incomplète.

Beaucoup plus souvent, pour provoquer une paralysie de l'accommodation, des agents d'action plus douce et à court terme sont utilisés: solution d'homatropine à 1%, solution d'amizil à 1% ou solution de scopolamine à 0,25%, ainsi que des préparations prêtes à l'emploi importées de cyclozhil, mydriacile, tropiques, etc. Ces solutions sont installées une goutte dans les deux yeux 2 fois avec un intervalle de 10 minutes. La réfraction est déterminée 45 minutes après la dernière instillation.

Ces agents sont utilisés pour des études répétées de réfraction chez les enfants et, si nécessaire, de cycloplégie chez les adultes. Pour les personnes de plus de 35 ans, la cycloplégie médicamenteuse n'est pratiquée que dans les cas où elle ne peut pas être supprimée et après une mesure préalable de la pression intraoculaire. Les médicaments cycloplégiques dilatent la pupille et peuvent provoquer une crise chez les personnes prédisposées au glaucome.

La recherche dans les conditions de cycloplégie comprend une détermination objective de la réfraction et une clarification subjective des données obtenues.

La principale méthode de recherche objective dans ce cas est la skiascopie. Pour clarifier la réfraction dans l'astigmatisme, vous pouvez utiliser la skiascopie en bandelette ou la cylindroscopie. En l'absence d'une tache claire ou d'un changement de ce mouvement dans différentes parties de la pupille, on peut penser à un astigmatisme irrégulier de la cornée en raison de son opacité ou kératocoïus, opacification ou déplacement de la lentille.

Pour une détermination objective de la réfraction, vous pouvez également utiliser le réfractomètre Hartiiger. Il faut cependant rappeler que la réfraction déterminée sur ce dispositif est décalée vers la myopie et qu'il est difficile de centrer le faisceau sur une pupille large dessus. La position des sections principales et le degré d'astigmatisme sont déterminés assez précisément.

Des instruments plus sophistiqués sont les réfractomètres électroniques automatiques des firmes "Humphrey" (USA), "Nidek", "Canon" et "Hoya" (Japon), "Rodenstock" (Allemagne).

Le premier autoréfractomètre russe PKZ-2 (JSC "ZOMZ") est en cours d'essais cliniques.

En l'absence de réfractomètres, un ophtalmomètre peut être utilisé comme dispositif auxiliaire pour déterminer l'astigmatisme. Bien qu'elles ne puissent mesurer que la réfraction cornéenne et l'astigmatisme cornéen, ces données peuvent être utilisées pour l'ajustement de lunettes. Les recommandations découlent des données du tableau. 5. Lors de la détection d'un astigmatisme cornéen direct de 0,5 à 1,25 dioptrie, il n'y a généralement pas d'astigmatisme général nécessitant une correction.

Avec un astigmatisme cornéen direct supérieur à 1,25 dioptrie, on peut s'attendre à un astigmatisme direct légèrement moins général. En l'absence d'astigmatisme cornéen ou en présence de son type inverse, il existe presque toujours un astigmatisme inverse général dont le degré est légèrement supérieur au degré d'astigmatisme cornéen. La position des axes de l'astigmatisme cornéen à ses petites valeurs peut différer considérablement de la position des axes de l'astigmatisme général, avec une force de lentille cylindrique de 2,5 à 3,0 dioptries ou plus, cette différence est insignifiante et une lentille cylindrique peut être réglée en fonction des données d'ophtalmométrie.

Un ophtalmomètre est un outil précieux dans le diagnostic d'une maladie telle que le kératocoïus. Dans le même temps, des distorsions et différentes tailles de figures visibles sont notées, l'emplacement des sections principales n'est pas à angle droit, élevé (plus de 48 dioptries) et pouvoir réfringent incohérent de la cornée, astigmatisme élevé et ses différentes valeurs dans deux yeux.

Après une étude objective de la réfraction, quelle que soit la méthode utilisée, il est nécessaire de clarifier subjectivement la correction. Les lentilles qui correspondent aux données de réfractométrie sont insérées dans le cadre d'essai.

En fermant l'un ou l'autre œil avec un écran opaque, la correction de chaque œil est précisée.

Le raffinement de la résistance d'une lentille sphérique est réalisé en fixant alternativement les lentilles ± 0,5 dioptrie, puis ± 0,25 dioptrie. Dans le même temps, le patient observe toujours les plus petits signes qu'il peut lire. Selon laquelle des lentilles égales (positive ou négative) améliore la vision, renforce ou affaiblit la lentille sphérique correctrice.

Le test est répété jusqu'à ce que les deux lentilles commencent à altérer également la vision. L'inconvénient de ce test est une erreur probable dans le sens de la myopie: même avec une cycloplégie complète due à l'accommodation résiduelle, la vision d'un œil parfaitement corrigé se détériore moins lorsqu'une lentille négative est appliquée qu'une lentille positive. Par conséquent, il est conseillé d'utiliser des tests de clarification associés non pas à une discrimination séquentielle, mais à une discrimination simultanée des signes, ou pas du tout associée à leur discrimination..

L'étude du premier type est un test duochrome.

Les verres sont sélectionnés qui donnent la même clarté des signes sur un fond rouge et vert.

Un analyseur de réfraction laser peut également être utilisé.

Les positions de l'axe du cylindre sont spécifiées au moyen d'un essai axial du cylindre croisé. Avec une valeur d'astigmatisme allant jusqu'à 1,0 dioptrie, un cylindre croisé avec une force de ± 0,25 dioptrie est utilisé, avec un astigmatisme supérieur à 1,0 dioptrie, une force de ± 0,5 dioptrie.

La clarification de la résistance du vérin correcteur - essai de force - est également réalisée à l'aide d'un vérin croisé.

Il est préférable d'utiliser un cylindre avec une force de ± 0,25 dioptrie pour cela, et s'il est difficile pour un patient de choisir la meilleure des deux positions, alors une force de ± 0,5 dioptrie.

Il faut garder à l'esprit que le test de force de vérin croisé est moins sensible que le.

Dans les cas peu clairs, ils recourent à un test avec une croix..

Si, à la suite du test de force, la force du cylindre a été modifiée de plus de 0,5 dioptrie, il est recommandé de redéfinir la taille de la sphère..

La direction de l'axe et la force du cylindre spécifiées (à la suite des essais) ne doivent pas différer considérablement des caractéristiques de l'astigmatisme établies par un examen objectif. Ceci est particulièrement le cas lorsque la réfractométrie a été appliquée..

Avec le développement de la réfractométrie automatique, la nécessité de clarifier les tests astigmatiques, apparemment, disparaîtra complètement. Il sera toujours nécessaire de clarifier la force d'une lentille sphérique, car cette caractéristique est associée au ton habituel d'accommodation - une valeur qui n'est pas constante et dépend des conditions de l'étude.

Le résultat final, la combinaison sphéro-cylindrique obtenue à partir de tous les échantillons, est enregistré comme réfraction statique..
Le patient est autorisé à rentrer chez lui et on lui demande de revenir à la fin de la cycloplégie: après atropinisation standard - après 2 semaines, après cycloplégie à court terme - après 2 jours.

Traitement de la cycloplégie

Cycloplégie qu'est-ce que c'est?

La cycloplégie est appelée paralysie musculaire des cils. La conséquence de ceci est l'incapacité de se concentrer sur les objets, peut être accompagnée d'une paralysie du sphincter de la pupille. S'il n'y a pas d'aide pour les yeux endoloris, alors il y a une violation du passage de l'influx nerveux. La paralysie de l'accommodation se développe. Autrement dit, une personne ne peut pas concentrer sa vision sur des objets, quelle que soit leur distance..

La description

La pathologie peut se développer avec d'autres maladies. Provoque une pathologie:

  1. Blessure à l'œil résultant d'un coup sévère.
  2. Prendre certains médicaments, en particulier «Atropine».

Le muscle ciliaire dans la composition des nerfs et des tissus est similaire aux sphincters des pupilles. C'est pourquoi la paralysie s'accompagne d'un symptôme important - des pupilles constamment dilatées..

Comment se révèle-t-il?

Lorsque cette pathologie affecte l'œil, les symptômes caractéristiques suivants sont observés:

  1. Diminution de la vision de loin, avec une myopie normale.
  2. Avec le développement des pathologistes, la netteté de la vision de près diminue, il est difficile pour le patient de lire.
  3. Difficulté à concentrer le regard.
  4. Fatigue pendant le travail, si les objets sont situés à une distance proche des yeux.
  5. Il peut y avoir des douleurs dans les tempes, les yeux, le front.

En d'autres termes, cette pathologie est appelée fausse myopie, ainsi que syndrome de l'œil fatigué. Les enfants et les adolescents souffrent le plus souvent de cycloplégie, donc selon les statistiques, un enfant sur six en âge scolaire est atteint de cette maladie.

Le mécanisme de la violation: le point de la vision claire la plus proche est considérablement éloigné, à la suite de quoi il fusionne avec le point de vision claire de loin.

Méthodes de traitement

Le traitement de cette pathologie et des spasmes d'accommodation provoqués par elle est effectué par différentes méthodes, tout dépend de la cause du développement.

Si la cause de la maladie est une anomalie de la réfraction, c'est-à-dire le pouvoir de réfraction du système optique des yeux ou change avec l'âge, une correction avec des lunettes ou une chirurgie est prescrite.

En outre, la raison peut être un sous-développement du muscle ciliaire, auquel cas il est nécessaire de travailler dessus, pour cela, ils sont utilisés:

  • Exercices pour entraîner les muscles selon la méthode d'Avetisov.
  • Lentilles diffusantes Dashkovsky.
  • Lunettes avec trous.

La technique de Dashkovsky

Les procédures sont effectuées sous la supervision d'un médecin. La séquence des manipulations est la suivante:

  1. Le patient est assis, une lentille est placée devant ses yeux, qui se disperse.
  2. Au premier stade, une lentille avec une dioptrie de 0,5.
  3. Vous devez maintenant attendre que l'acuité visuelle augmente grâce à la contraction musculaire réflexe.
  4. Une fois la dioptrie augmentée de 0,5.
  5. Encore une fois en attente de concentration et une autre augmentation.

Avec un exercice systématique, l'acuité visuelle augmente.

Vous devez effectuer les exercices tous les jours pendant 10 minutes par séance. La durée du traitement est de 14 à 21 jours. Après un repos de deux semaines, vous pouvez suivre un autre cours. Pour consolider les résultats, une thérapie de renforcement générale est prescrite. L'exercice à l'air frais sera utile - cela aide à votre récupération.

Traitement selon Avetisov

Les exercices sont effectués selon le schéma suivant:

  • Une marque ronde est collée à la fenêtre, son diamètre doit être de 5 mm.
  • Distance du patient au verre 30 cm.
  • La direction de visée à travers la marque détermine l'objet qui se trouve au loin.
  • Ensuite, une personne doit focaliser son regard sur la marque, puis sur l'objet désigné et ainsi alterner son regard au loin et de près.

L'exercice doit être fait quotidiennement pendant 10 minutes. La durée des procédures est de 14 à 21 jours, vous pouvez répéter le cours après 2 semaines.

Production. Traiter la cycloplégie n'est pas une tâche facile. Si cela a été provoqué par une blessure, vous devez attendre que la blessure passe, puis la vision se rétablira. À l'âge scolaire, un tel problème doit être traité, sinon la situation ne fera qu'empirer à l'avenir.

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Cycloplégie de l'œil

La raison du développement de cette condition peut être une violation de l'intégrité du muscle ciliaire. L'ophtalmologie moderne ne dispose pas de méthodes spécifiques visant à l'éliminer, mais le processus lui-même est réversible, malgré le fait qu'il faut beaucoup de temps pour éliminer les causes qui l'ont causé..

Étiologie de la cycloplégie de l'œil

  • dommages à l'intégrité du muscle ciliaire;
  • sous-développement du muscle ciliaire;
  • erreurs de réfraction;
  • a subi des blessures aux yeux;
  • en utilisant des gouttes oculaires telles que l'atropine ou des analogues.

Comme vous le savez, «l'atropine» est également largement utilisée dans les études de diagnostic ophtalmique. Il existe même un terme spécial pour une condition qui survient après l'utilisation de ces gouttes oculaires - cycloplégie médicamenteuse.

Il prévoit une expansion artificielle temporaire de la pupille et la création d'une paralysie du muscle ciliaire afin que l'ophtalmologiste puisse examiner attentivement le fond d'œil. De plus: la vraie réfractométrie ne peut être réalisée que sous cycloplégie.

Ainsi, avec l'utilisation délibérée de médicaments spéciaux, la cycloplégie est une condition pour effectuer des examens ophtalmologiques, qui permettent de diagnostiquer correctement et de choisir les bonnes lunettes pour corriger les erreurs de réfraction..

Y a-t-il des ophtalmologistes? Qu'est-ce que la cycloplégie?

Après un examen de la vue, ma fille de 4 ans a reçu un tel chèque, malheureusement je n'étais pas avec elle, sinon je leur aurais demandé ce que signifient ces chiffres. Sa tante était avec sa fille et elle n'est pas curieuse. Qui comprend, veuillez déchiffrer humainement.

Le jeûne n'est pas pour le bien ou le contre, mais uniquement pour découvrir ce que c'est. Tout est nul ou peut être réparé?

Aucun doublon trouvé

Eh bien, ils l'ont interdit dans Google pendant longtemps, même dans sa jeunesse! Quand obscène googlé différent! Maintenant, je me suis installé et vous avez bondi à la fois! Foo be so.

Ce serait mieux trolled et foutu bien, c'est un pikaboo, pas un forum ophtalmologique!

Pourquoi est-il difficile de rechercher sur Google le sujet «100 livres à lire par tous»? et options?

chaque fois qu'une question similaire est posée sur un pick-up, cet incident est rappelé (la source d'origine n'est pas un faux)

Les chiffres ne sont pas pour vous, mais pour celui qui ramassera les lunettes pour la fille.

Alors le médecin n'a même pas dit à ta tante si tu devais fabriquer des lunettes ou pas? Comment c'est? Non, je comprends, par exemple, le médecin a dit un mot sournois ou quelque chose d'incompréhensible, elle ne s'est pas souvenue et n'a pas demandé. Mais tout doit être clair sur les lunettes.

Les nombres sont nécessaires pour la sélection des lunettes, ils signifient les paramètres clés de la lentille - cylindre, sphère et axe.

Internet dit: La cycloplégie (cycloplégie latine) est une paralysie du muscle ciliaire de l'œil, il n'y a pas de traitement spécifique. Le processus est réversible, mais il faut beaucoup de temps pour récupérer et éliminer les causes de l'échec. Mais parfois elle est appelée médicalement, pour une sélection de correction de lunettes.

Allez chez le médecin et demandez - pas pourquoi. Le peekaboo sait mieux.

et ainsi ils sont juste allés. Peut-être même pas la première fois))

Vous ne confondez pas un pikabu avec Google avec un étui?

Et avec un médecin, cette religion ne permet pas de reconnaître immédiatement?

Distance interpupillaire 59 mm

Sur la cycloplégie (cycloplégie médicamenteuse), cela signifie que des gouttes ont été instillées dans ses yeux pour détendre le muscle de la lentille pour des résultats plus précis, car lorsque nous regardons près des muscles, serrez la lentille pour se concentrer, et pour la distance, elle se détend, respectivement, s'il y a une tension musculaire ou un spasme, alors les résultats seront inexacts et une fausse myopie sera délivrée.

Sérieusement? Distance interpupillaire. Entre les élèves. Il ressort clairement du mot lui-même que cela n'a rien à voir avec votre question, mais juste pour faire des lunettes

C'est juste la distance d'un élève à l'autre. Pour les lunettes dont vous avez besoin.

Le médecin répondra au besoin de lunettes. S'ils étaient nécessaires, ils devaient rédiger une ordonnance de lunettes. Et ces paramètres remplacent toujours

Eh bien c'est ça. Je n'en suis pas particulièrement conscient. Mais s'il est égal à 0, alors la fille deviendra un cyclope

Oh, je sais aussi ce qu'est la plégie. C'est à ce moment que la paralysie est de 0 point (c'est-à-dire l'absence totale de réponse). Je ne connais pas la première moitié du mot. En général, ce cycle se balance comme un chiffon mou

Peut être. Couchez un œil - ce sera 0. Aucune lunette nécessaire.

Est-ce un bélier? Est-ce qu'il grimpe avec un thème médical sur le site des chats et des seins?

Ce n'est pas bon de plaisanter sur la santé des enfants, mais putain tu veux, pour que le reste soit découragé.

C'est une ressource de divertissement, on vient ici pour hennir, et non pour résoudre les énigmes des ophtalmologistes.

Je me retiens par la volonté, mais je pourrais vous rendre hystérique avec quelques mots. Pensez où et ce que vous écrivez.

Fille..

Un collègue a partagé cette histoire.

Une vieille femme est entrée, âgée d'environ quatre-vingts ans, quelque chose avec une jambe. Une petite femme flétrie gémit de douleur. Le médecin a demandé à emmener le patient au vestiaire et à exposer la jambe douloureuse. Lorsqu'il est entré dans le bureau, l'odeur de la charogne sentait, l'odeur caractéristique obligeait les médecins à utiliser deux masques. Grand-mère, pour que l'odeur ne soit pas si fétide, a emballé le membre dans un sac.

Gangrène humide. Un membre noir et enflé, une sécrétion fétide suintait à travers les ulcères et les fissures. Il n'a pas été possible de sauver la jambe. La pauvre femme gémit doucement à chaque contact.

-Nus, pourquoi es-tu Evdokia Petrovna, il a fallu si longtemps pour arriver à l'hôpital, tard, très tard.

La vieille femme pleurait doucement.

-Une fois que tout était.

-Mais ça fait vraiment mal.

-Ça fait mal aux petites-filles, ça fait mal.

-Emmenez-la au service, a ordonné le médecin.

Une femme à l'apparence présentable dans un manteau de vison a rencontré le médecin dans le couloir.

-Bonjour docteur, - elle a salué, - je suis une fille, dites-moi - tout est sérieux là-bas?

-Eh bien, vous avez probablement vu - dans quel état sa jambe?

-Oui, je comprends tout, mais j'ai besoin de l'aider.

-Aidez-moi? Il n'y a eu qu'une amputation, le membre est mort, il a fallu faire une demande plus tôt.

-Vous voyez, docteur, j'habite dans une autre ville, je n'ai pas eu le temps de venir plus tôt.

-Mais il y a une autre façon d'aider ma mère.

-Oui? Et qu'est-ce que c'est? -Le médecin a été surpris.

La femme hésita un peu.

-Mais. maintenant c'est à la mode, eh bien, dans les pays développés, comme on l'appelle. c'est à ce moment qu'une personne reçoit une pilule et s'endort calmement.

-S'endormir? - a demandé au médecin.

-Vous voulez probablement dire l'euthanasie?

-Ici, - la femme était ravie de la compréhension du médecin, - vous comprenez, j'aime beaucoup ma mère, je ne pourrai pas voir comment elle souffre, comment peut-elle maintenant pouvoir se servir avec une jambe?

-Mais ils vivent, tu vas aider.

-J'ai une telle situation maintenant. Je ne peux pas aider ma mère maintenant.

-Vous savez, - le médecin a coupé la conversation sèchement, - vous devez aller à l'hôpital vétérinaire, ils nous ont endormis là-bas.

Le médecin s'est retourné et s'est éloigné de la femme désagréable.

Qu'est-ce que la cycloplégie

cycloplégie - cycloplégie... dictionnaire orthographique-référence

cycloplégie - n., nombre de synonymes: 1 • paralysie (43) Dictionnaire de synonymes ASIS. V.N. Trishin. 2013... Dictionnaire des synonymes

cycloplégie - (cycloplégie; cyclo + grec. plege coup, défaite) voir Paralysie de l'hébergement... Big Medical Dictionary

Cycloplégie - (grec kyklos - cercle, plege - coup, défaite) - paralysie des muscles ciliaires qui contrôlent la pupille de l'œil, ce qui conduit à une dilatation de la pupille même en pleine lumière. Le trouble peut conduire à l'hypothèse erronée d'intoxication par hasch. * * *...... Dictionnaire encyclopédique de psychologie et de pédagogie

CYCLOPLEGIE - Paralysie des muscles ciliaires qui contrôlent la pupille de l'œil, ce qui conduit à une dilatation de la pupille même en pleine lumière... Dictionnaire explicatif de psychologie

Cycloplégie - (cycloplégie) paralysie du muscle ciliaire de l'œil (voir. Corps ciliaire). Cela conduit à l'incapacité de focaliser le regard et s'accompagne généralement d'une paralysie du sphincter de la pupille, provoquant son expansion persistante (mydriase). L'usage d'atropine ou...... Dictionnaire explicatif de la médecine

Cycloplégie (homonymie) - Ce terme a plusieurs significations: paralysie cycloplégie du muscle ciliaire de l'œil. Arrêt du muscle accommodatif induit par le médicament par cycloplégie pour l'étude de la réfraction chez les enfants et les adolescents. (La drogue est enfouie dans les yeux, après quoi...... Wikipedia

Cycloplégie (cycloplégie) - paralysie du muscle ciliaire de l'œil (voir. Corps ciliaire). Cela conduit à l'incapacité de focaliser le regard et s'accompagne généralement d'une paralysie du sphincter de la pupille, provoquant son expansion persistante (mydriase). L'utilisation d'atropine ou similaire... Termes médicaux

test cycloplégique - (cycloplégie) détermination de la réfraction de l'œil dans des conditions d'arrêt médicamenteux de son adaptation... Dictionnaire médical complet

Test cycloplégique - (Cycloplégie) Détermination de la réfraction de l'œil dans des conditions d'arrêt médicamenteux de son adaptation... Encyclopédie médicale

Cycloplégie

Cycloplégie (cycloplégie latine) - paralysie du muscle ciliaire de l'œil.

Contenu

  • 1 Symptômes
  • 2 Causes de la maladie
  • 3 Traitement
    • 3.1 Contre-indications
  • 4 Voir aussi

Symptômes

  • Incapacité à concentrer le regard
  • Habituellement accompagné d'une paralysie du sphincter de la pupille, provoquant son expansion persistante (voir Mydriase).

Causes de la maladie

Déchirures et blessures du muscle ciliaire. Peut également se développer après certaines blessures aux yeux.

Traitement

Il n'y a pas de traitement spécifique. Le processus est réversible, mais il faut beaucoup de temps pour récupérer et éliminer les causes qui ont causé l'échec.

Contre-indications

L'utilisation d'atropine ou de ses analogues pour l'inflammation de l'iris et du corps ciliaire de l'œil entraîne une augmentation de la maladie.

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