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Lévofloxacine - mode d'emploi, analogues, prix et avis

Le site fournit des informations générales à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

Le médicament Levofloxacin est un antibiotique à large spectre. Cela signifie que le médicament a un effet néfaste sur un large éventail de micro-organismes pathogènes et opportunistes qui sont des agents responsables de processus infectieux et inflammatoires. Étant donné que chaque pathologie infectieuse et inflammatoire est causée par certains types de microbes et est localisée dans des organes ou des systèmes spécifiques, les antibiotiques qui ont un effet néfaste sur ce groupe de micro-organismes sont les plus efficaces pour traiter les maladies qu'ils provoquent dans les mêmes organes..

Ainsi, l'antibiotique Levofloxacin est efficace pour le traitement des maladies infectieuses et inflammatoires des organes ORL (par exemple, sinusite, otite moyenne), des voies respiratoires (par exemple, bronchite ou pneumonie), des organes urinaires (par exemple, pyélonéphrite), des organes génitaux (par exemple, prostatite, chlamydia) ou tissus mous (p. ex. abcès, furoncles).

Formulaire de décharge

À ce jour, l'antibiotique lévofloxacine est disponible sous les formes posologiques suivantes:
1. Comprimés de 250 mg et 500 mg.
2. Collyre 0,5%.
3. Solution pour perfusion 0,5%.

Les comprimés de lévofloxacine, en fonction de la teneur en antibiotiques, sont souvent appelés «lévofloxacine 250» et «lévofloxacine 500», où les nombres 250 et 500 indiquent la quantité de leur propre composant antibactérien. Ils sont de couleur jaune et ont une forme ronde biconvexe. Sur la découpe de la tablette, deux couches peuvent être clairement distinguées. Les comprimés de 250 mg et 500 mg sont disponibles en boîtes de 5 ou 10.

Le collyre est une solution homogène, transparente, presque incolore. Disponible en flacons de 5 ml ou 10 ml équipés d'un bouchon compte-gouttes spécialement conçu.

La solution pour perfusion est disponible en flacons de 100 ml. Un millilitre de solution contient 5 mg d'antibiotique. Et un flacon plein de solution pour perfusion (100 ml) contient 500 mg d'un antibiotique destiné à une administration intraveineuse..

Lévofloxacine - groupe

Par le type d'action, la lévofloxacine appartient aux médicaments bactéricides. Cela signifie que l'antibiotique tue les agents pathogènes en agissant sur eux à n'importe quel stade. Mais les antibiotiques bactériostatiques ne peuvent qu'arrêter la reproduction des bactéries, c'est-à-dire qu'ils ne peuvent affecter que les cellules en division. C'est précisément à cause du type d'action bactéricide que la lévofloxacine est un antibiotique très puissant qui détruit les cellules en croissance, dormantes et en division..

Selon le mécanisme d'action, la lévofloxacine appartient au groupe des quinolones systémiques, ou fluoroquinolones. Le groupe des agents antibactériens appartenant aux quinolones systémiques est très largement utilisé, car il est très efficace et a un large spectre d'action. Les quinolones systémiques, en plus de la lévofloxacine, comprennent des médicaments bien connus tels que la ciprofloxacine, la loméfloxacine, etc. Toutes les fluoroquinolones perturbent la synthèse du matériel génétique des micro-organismes, les empêchant de se multiplier et entraînant ainsi leur mort.

Lévofloxacine - fabricant

Doses et composition

Les comprimés de lévofloxacine, les collyres et la solution pour perfusion contiennent le produit chimique du même nom, la lévofloxacine, comme ingrédient actif. Les comprimés contiennent 250 mg ou 500 mg de lévofloxacine. Le collyre et la solution pour perfusion contiennent 5 mg de lévofloxacine dans 1 ml, c'est-à-dire que la concentration de la substance active est de 0,5%.

Les collyres et la solution pour perfusion contiennent les substances suivantes comme composants auxiliaires:

  • chlore de sodium;
  • l'édétate disodique dihydraté;
  • eau déminéralisée.

Les comprimés de lévofloxacine 250 mg et 500 mg en tant que composants auxiliaires contiennent les substances suivantes:
  • la cellulose microcristalline;
  • hypromellose;
  • primellose;
  • le stéarate de calcium;
  • macrogol;
  • le dioxyde de titane;
  • oxyde de fer jaune.

Spectre d'action et effets thérapeutiques

La lévofloxacine est un antibiotique à action bactéricide. Le médicament bloque le travail des enzymes nécessaires à la synthèse de l'ADN des micro-organismes, sans lesquels ils ne sont pas capables de se reproduire. En raison du blocage de la synthèse d'ADN dans la paroi cellulaire des bactéries, des changements se produisent qui sont incompatibles avec la vie et le fonctionnement normaux des cellules microbiennes. Ce mécanisme d'action sur les bactéries est bactéricide, car les micro-organismes meurent et non seulement perdent leur capacité à se multiplier..

La lévofloxacine détruit les bactéries pathogènes qui provoquent une inflammation dans certains organes. En conséquence, la cause de l'inflammation est éliminée et, en raison de l'utilisation de l'antibiotique, la guérison se produit. La lévofloxacine est capable de guérir l'inflammation de tout organe causée par des micro-organismes qui y sont sensibles. Autrement dit, si la cystite, la pyélonéphrite ou la bronchite est causée par des bactéries sur lesquelles la lévofloxacine a un effet destructeur, toutes ces inflammations dans différents organes peuvent être guéries avec un antibiotique..

La lévofloxacine a un effet néfaste sur un large éventail de microbes gram-positifs, gram-négatifs et anaérobies, dont la liste est présentée dans le tableau:

Bactéries Gram-positivesBactéries Gram-négativesBactéries anaérobiesLe plus simple
Corynebacterium diphtheriaeActinobacillus actinomycetemcomitansBacteroides fragilisMycobacterium spp.
Enterococcus faecalisAcinetobacter spp.Bifidobacterium spp.Bartonella spp.
Staphylococcus spp.Bordetella pertussisClostridium perfringensLegionella spp.
Streptocoques pyogènes, agalactose et pneumoniae, groupes C, GEnterobacter spp.Fusobacterium spp.Chlamydia pneumoniae, psittaci, trachomatis
Virides du groupe des streptocoquesCitrobacter freundii, diversusPeptostreptococcusMycoplasma pneumoniae
Eikenella corrodensPropionibacterium spp.Rickettsia spp.
Escherichia coliVeillonella spp.Ureaplasma urealyticum
Gardnerella vaginalis
Haemophilus ducreyi, influenzae, parainfluenzae
Helicobacter pylori
Klebsiella spp.
Moraxella catarrhalis
Morganella morganii
Neisseria meningitidis
Pasteurella spp.
Proteus mirabilis, vulgaris
Providencia spp.
Pseudomonas spp.
Salmonella spp.

Indications pour l'utilisation

Indications pour l'utilisation des gouttes oculairesIndications pour l'utilisation des comprimésIndications d'utilisation de la solution pour perfusion
Infections oculaires superficielles d'origine bactérienneSinusiteSepsis (empoisonnement du sang)
Otite moyenneanthrax
Exacerbations de la bronchite chroniqueTuberculose résistante à d'autres antibiotiques
PneumonieProstatite compliquée
Infections des voies urinaires (pyélonéphrite, cystite, etc.)Pneumonie compliquée avec libération d'un grand nombre de bactéries dans le sang
Infections génitales, y compris la chlamydiaInfections des voies biliaires
Prostatite aiguë ou chronique d'origine bactériennePanniculite
AthéromesImpétigo
AbcèsPyoderma
Furoncles
Infection intra-abdominale

Lévofloxacine - mode d'emploi

Comprimés de lévofloxacine (500 et 250)

Les comprimés sont pris une à deux fois par jour avant les repas. Vous pouvez prendre les comprimés entre les repas. Le comprimé doit être avalé entier, sans mâcher, mais avec un verre d'eau propre. Si nécessaire, le comprimé de lévofloxacine peut être divisé en deux le long de la bande de séparation.

La durée du traitement par Levofloxacin et la posologie dépendent de la gravité de l'infection et de sa nature. Ainsi, les cours et dosages suivants du médicament sont recommandés pour le traitement de diverses maladies:

  • Sinusite - prendre 500 mg (1 comprimé) 1 fois par jour pendant 10 à 14 jours.
  • Exacerbation de la bronchite chronique - prendre 250 mg (1 comprimé) ou 500 mg (1 comprimé) 1 fois par jour pendant 7 à 10 jours.
  • Pneumonie - prendre 500 mg (1 comprimé) 2 fois par jour pendant 1 à 2 semaines.
  • Infections de la peau et des tissus mous (furoncles, abcès, pyodermite, etc.) - prendre 500 mg (1 comprimé) 2 fois par jour pendant 1 à 2 semaines.
  • Infections compliquées des voies urinaires (pyélonéphrite, urétrite, cystite, etc.) - prendre 500 mg (1 comprimé) 2 fois par jour pendant 3 jours.
  • Infections des voies urinaires non compliquées - prendre 250 mg (1 comprimé) 1 fois par jour pendant 7 à 10 jours.
  • Prostatite - prendre 500 mg (1 comprimé) 1 fois par jour pendant 4 semaines.
  • Infection intra-abdominale - prendre 500 mg (1 comprimé) 1 fois par jour pendant 10 à 14 jours.
  • Sepsis - prendre 500 mg (1 comprimé) 2 fois par jour pendant 10 à 14 jours.

Solution pour perfusion Lévofloxacine

La solution pour perfusion est injectée une à deux fois par jour. La lévofloxacine ne doit être administrée que par goutte et 100 ml de solution ne doivent pas être égouttés plus rapidement que 1 heure. La solution peut être remplacée par des comprimés à exactement la même dose quotidienne.

La lévofloxacine peut être associée aux solutions pour perfusion suivantes:
1. solution saline.
Solution de dextrose à 2,5%.
3.2.5% de solution de Ringer avec du dextrose.
4. solutions pour la nutrition parentérale.

Ne pas mélanger la lévofloxacine avec des solutions d'héparine ou de bicarbonate de sodium..

La durée de l'utilisation d'antibiotiques par voie intraveineuse ne doit pas dépasser 2 semaines. Il est recommandé d'injecter la lévofloxacine tout le temps pendant que la personne est malade, plus deux jours de plus après que la température est revenue à la normale.

Les posologies et la durée d'utilisation de la solution pour perfusion de lévofloxacine pour le traitement de diverses pathologies sont les suivantes:

  • Sinusite aiguë - injecter 500 mg (1 flacon de 100 ml) 1 fois par jour pendant 10 à 14 jours.
  • Exacerbation de la bronchite chronique - injecter 500 mg (1 flacon de 100 ml) 1 fois par jour pendant 7 à 10 jours.
  • Inflammation pulmonaire - injecter 500 mg (1 flacon de 100 ml) 1 à 2 fois par jour pendant 1 à 2 semaines.
  • Prostatite - injecter 500 mg (1 flacon de 100 ml) 1 fois par jour pendant 2 semaines. Ensuite, ils passent à la prise de comprimés de 500 mg une fois par jour pendant 2 semaines supplémentaires.
  • Pyélonéphrite aiguë - injecter 500 mg (1 flacon de 100 ml) 1 fois par jour pendant 3 à 10 jours.
  • Infections des voies biliaires - injecter 500 mg (1 flacon de 100 ml) une fois par jour.
  • Infections cutanées - injecter 500 mg (1 flacon de 100 ml) 2 fois par jour pendant 1 à 2 semaines.
  • Anthrax - injecter 500 mg (1 flacon de 100 ml) 1 fois par jour. Après stabilisation de la condition humaine, passez à la prise de comprimés de lévofloxacine. Prendre des comprimés de 500 mg une fois par jour pendant 8 semaines.
  • Sepsis - injecter 500 mg (1 flacon de 100 ml) 1 à 2 fois par jour pendant 1 à 2 semaines.
  • Infection abdominale - injecter 500 mg (1 flacon de 100 ml) 1 fois par jour pendant 1 à 2 semaines.
  • Tuberculose - injecter 500 mg (1 flacon de 100 ml) 1 à 2 fois par jour pendant 3 mois.

Lorsque la condition humaine est normalisée, il est possible de passer de l'administration intraveineuse d'une solution de lévofloxacine à la prise de comprimés à la même dose. Boire le reste du traitement avec un antibiotique sous forme de comprimés.

Comprimés et solution

Les caractéristiques et recommandations suivantes pour l'utilisation de la lévofloxacine concernent les comprimés et la solution pour perfusion.

La prise de lévofloxacine ne doit pas être interrompue à l'avance et la dose suivante ne doit pas être sautée. Par conséquent, si vous oubliez une autre pilule ou perfusion, vous devez la prendre immédiatement, puis continuer à utiliser Levofloxacin dans le mode recommandé..

Les personnes souffrant d'insuffisance rénale grave, dont le CC est inférieur à 50 ml / min, doivent prendre le médicament selon un schéma spécifique tout au long du traitement. La lévofloxacine est prise, selon le CC, selon les schémas suivants:
1. CC au-dessus de 20 ml / min et en dessous de 50 ml / min - la première dose est de 250 ou 500 mg, puis la moitié de la dose initiale est prise, soit 125 mg ou 250 mg toutes les 24 heures.
2. CC supérieure à 10 ml / min et inférieure à 19 ml / min - la première dose est de 250 mg ou 500 mg, puis la moitié de la dose initiale est prise, soit 125 mg ou 250 mg une fois toutes les 48 heures.

Les patients atteints d'une maladie du foie, ainsi que les personnes âgées, peuvent prendre la lévofloxacine comme d'habitude. Autrement dit, un ajustement de la posologie en fonction de l'âge n'est pas nécessaire..

Il est recommandé d'utiliser l'antibiotique pendant toute la durée de la maladie, plus deux jours supplémentaires après le retour à la température normale ou après la guérison, confirmés par les résultats des tests.

Une pneumonie sévère peut nécessiter l'utilisation de plusieurs antibiotiques, car la lévofloxacine n'a pas toujours l'effet souhaité. Les patients présentant des lésions antérieures des structures cérébrales (par exemple, un traumatisme ou un accident vasculaire cérébral, etc.) sont capables de convulsions en prenant de la lévofloxacine.

Pendant toute la durée d'utilisation de la lévofloxacine, évitez l'exposition directe à la lumière du soleil et ne visitez pas le solarium.

Dans de rares cas, la lévofloxacine peut entraîner une inflammation des tendons - une tendinite, qui s'accompagne de ruptures. Si une tendinite est suspectée, le médicament doit être arrêté et le traitement du tendon enflammé doit être instauré de toute urgence.

La lévofloxacine peut entraîner une hémolyse des érythrocytes chez les personnes souffrant d'un déficit héréditaire en glucose-6-phosphate déshydrogénase. Par conséquent, l'antibiotique doit être utilisé chez cette catégorie de patients avec prudence, en surveillant constamment la bilirubine et l'hémoglobine..

L'antibiotique affecte négativement la vitesse des réactions psychomotrices, ainsi que la concentration. Par conséquent, dans le contexte du traitement par la lévofloxacine, il convient d'abandonner toutes les activités qui nécessitent une bonne concentration d'attention et une vitesse de réaction élevée, y compris la conduite d'une voiture ou l'entretien de divers mécanismes..

Surdosage

Interaction avec d'autres médicaments

L'utilisation combinée de la lévofloxacine avec du fenbufène, des anti-inflammatoires non stéroïdiens (par exemple, l'aspirine, le paracétamol, l'ibuprofène, le nimésulide, etc.) et la théophylline augmente la préparation du système nerveux central aux crises..

L'efficacité de la lévofloxacine diminue lorsqu'elle est utilisée simultanément avec du sucralfate, des antiacides (par exemple, Almagel, Rhenia, Phosphalugel, etc.) et des sels de fer. Pour neutraliser l'effet des médicaments énumérés sur la lévofloxacine, vous devez étaler leur consommation de 2 heures..

L'utilisation combinée de lévofloxacine et de glucocorticoïdes (par exemple, hydrocortisone, prednisolone, méthylprednisolone, dexaméthasone, bétaméthasone, etc.) entraîne un risque accru de rupture des tendons.

La prise de boissons alcoolisées avec la lévofloxacine entraîne une augmentation des effets secondaires du système nerveux central (étourdissements, somnolence, vision trouble, perte de concentration et réaction faible).

Gouttes oculaires de lévofloxacine

Les gouttes sont utilisées exclusivement par voie topique pour traiter l'inflammation des membranes externes de l'œil. Dans le même temps, ils adhèrent au schéma suivant d'utilisation de l'antibiotique:
1. Pendant les deux premiers jours, appliquez 1 à 2 gouttes sur l'œil toutes les deux heures, pendant toute la période d'éveil. Vous pouvez enterrer vos yeux jusqu'à 8 fois par jour.
Du troisième au cinquième jour, appliquez 1 à 2 gouttes sur les yeux, 4 fois par jour.

Les gouttes de lévofloxacine sont appliquées pendant 5 jours.

Lévofloxacine pour les enfants

Application pour le traitement de l'uréeplasma

L'uréeplasma affecte les organes génitaux et les voies urinaires chez l'homme et la femme, provoquant chez eux des processus infectieux et inflammatoires. Le traitement de l'uréeplasmose nécessite un certain effort. La lévofloxacine est préjudiciable à l'uréeplasma, elle est donc utilisée avec succès pour traiter les infections causées par ce micro-organisme.

Ainsi, pour le traitement de l'uréeplasmose, non compliquée par d'autres pathologies, il suffit de prendre la lévofloxacine en comprimés de 250 mg 1 fois par jour, pendant 3 jours. Si le processus infectieux est retardé, l'antibiotique est pris à 250 mg (1 comprimé) 1 fois par jour, pendant 7 à 10 jours.
En savoir plus sur l'uréeplasma

Traitement de la prostatite

La lévofloxacine est capable de guérir efficacement la prostatite causée par diverses bactéries pathogènes. La prostatite peut être traitée avec des comprimés de lévofloxacine ou des solutions pour perfusion.

Dans la prostatite sévère, il est préférable de commencer le traitement par une perfusion d'un antibiotique de 500 mg (1 flacon de 100 ml) 1 fois par jour. L'administration intraveineuse de lévofloxacine est poursuivie pendant 7 à 10 jours. Après cela, il est nécessaire de passer à la prise d'un antibiotique sous forme de comprimés, qui se boivent à 500 mg (1 pièce) 1 fois par jour. Les comprimés doivent être pris pendant 18 à 21 jours supplémentaires. Le traitement général par la lévofloxacine doit durer 28 jours. Par conséquent, après plusieurs jours d'administration d'antibiotiques par voie intraveineuse, tout le temps restant jusqu'à 28 jours, vous devez boire des pilules.

La prostatite ne peut être traitée qu'avec des comprimés de lévofloxacine. Dans ce cas, l'homme doit prendre le médicament 500 mg (1 comprimé) une fois par jour, pendant 4 semaines.
En savoir plus sur la prostatite

Lévofloxacine et alcool

Contre-indications

Les contre-indications relatives à l'utilisation de la lévofloxacine en comprimés et en solution sont un dysfonctionnement rénal sévère et une carence en glucose-6-phosphate déshydrogénase. dans de tels cas, le médicament doit être pris sous étroite surveillance médicale sur la condition humaine.

Les gouttes ophtalmiques de lévofloxacine sont contre-indiquées dans les cas suivants:

  • sensibilité ou allergie à tout médicament du groupe des quinolones;
  • grossesse;
  • allaitement maternel;
  • moins de 1 an.

Effets secondaires

Les effets secondaires de la lévofloxacine sont assez nombreux et se développent à partir de divers organes et systèmes. Tous les effets secondaires de l'antibiotique sont divisés en fonction de la fréquence de développement:
1. Souvent - observé chez 1 à 10 personnes sur 100.
2. Parfois - observé chez moins d'une personne sur 100.
3. Rare - survient chez moins de 1 personne sur 1000.
4. Très rare - survient chez moins d'une personne sur 1000.

Tous les effets secondaires des comprimés et de la solution pour perfusion, en fonction de la fréquence d'apparition, sont indiqués dans le tableau:

Effets secondaires courantsEffets secondaires qui surviennent parfoisEffets secondaires peu fréquentsEffets secondaires très rares
La diarrhéeDémangeaisonRéactions anaphylactiquesGonflement du visage et de la gorge
La nauséeRougeur de la peauUrticaireChoc
Augmentation de l'activité des enzymes hépatiques (AST, ALT)Perte d'appétitBronchospasme, jusqu'à suffocation sévèreUne forte baisse de la pression artérielle
Troubles digestifs (éructations, brûlures d'estomac, etc.)Diarrhée avec un peu de sangHypersensibilité au soleil et aux rayons ultraviolets
VomissementAggravation des porphyriesPneumopathie
Maux d'estomacAnxiétéVasculite
Mal de crâneCorps tremblantCloques sur la peau
VertigesParesthésies des mains (sensation de «chair de poule»)Nécrolyse épidermique toxique
EngourdissementHallucinationsÉrythème polymorphe exsudatif
SomnolenceDépressionDiminution de la concentration de glucose sanguin
Perturbations de sommeilExcitationDéficience visuelle
Augmentation du nombre d'éosinophiles sanguinsDes convulsionsTrouble du goût
Diminution du nombre total de leucocytes sanguinsEsprit confusDiminution de la capacité à distinguer les odeurs
Faiblesse généraleBattement de coeurDiminution de la sensibilité tactile (sensation de toucher)
La chute de pressionCollapsus vasculaire
TendiniteRupture du tendon
Douleur musculaireFaiblesse musculaire
Douleur articulaireRhabdomyolyse
Augmentation de la concentration de bilirubine et de créatinine dans le sangInsuffisance rénale
Diminution du nombre de neutrophiles dans le sangNéphrite interstitielle
Diminution du nombre de plaquettes dans le sangL'anémie hémolytique
Augmentation des saignementsDiminution du nombre de toutes les cellules sanguines
Diminution du nombre de neutrophiles, d'éosinophiles et de basophiles
Formation d'infections résistantes
Fièvre

En plus des effets secondaires énumérés, la lévofloxacine, comme tout autre antibiotique, peut entraîner le développement d'une dysbiose, ainsi qu'une prolifération accrue de champignons. Par conséquent, il est recommandé, dans le contexte de l'antibiothérapie, de prendre des médicaments contenant des bactéries de la microflore intestinale normale, ainsi que des agents antifongiques.

Les gouttes oculaires de lévofloxacine peuvent provoquer les effets secondaires suivants:

  • sensation de brûlure dans les yeux;
  • diminution de l'acuité visuelle;
  • la formation de cordons muqueux dans les yeux;
  • blépharite;
  • chémosis conjonctival;
  • prolifération des papilles sur la conjonctive;
  • gonflement de la paupière;
  • inconfort oculaire;
  • oeil qui démange;
  • douleur dans les yeux;
  • rougeur de la conjonctive;
  • développement de follicules sur la conjonctive;
  • érythème sur les paupières;
  • irritation de l'oeil;
  • dermatite de contact;
  • photophobie;
  • mal de crâne;
  • nez qui coule;
  • réactions allergiques.

Lévofloxacine - synonymes

L'antibiotique Levofloxacin a des médicaments synonymes. Les synonymes de la lévofloxacine sont des médicaments qui contiennent également l'antibiotique lévofloxacine comme ingrédient actif..

Les gouttes oculaires de lévofloxacine ont les synonymes suivants:

  • Oftaquix - gouttes pour les yeux;
  • Signicef ​​- collyre;
  • L-Optic Rompharm - gouttes pour les yeux.

Les comprimés de lévofloxacine et la solution pour perfusion ont les synonymes suivants sur le marché pharmaceutique national:

  • Vitalecin - comprimés;
  • Glevo - comprimés;
  • Ivacin - solution pour perfusion;
  • Lebel - pilules;
  • Levolet R - comprimés et solution pour perfusion;
  • Levostar - comprimés;
  • Levotek - comprimés et solution pour perfusion;
  • Levoflox - comprimés;
  • Levofloxabol - solution pour perfusion;
  • Lévofloripine - comprimés;
  • Leobag - solution pour perfusion;
  • Leflobact - comprimés et solution pour perfusion;
  • Lefokcine - comprimés;
  • Leflox - solution pour perfusion;
  • Loxof - comprimés;
  • Maklevo - comprimés et solution pour perfusion;
  • Remedia - comprimés et solution pour perfusion;
  • Tavanik - comprimés et solution pour perfusion;
  • Tanflomed - comprimés;
  • Flexid - comprimés;
  • Floracid - comprimés;
  • Haileflox - comprimés;
  • Ekolevid - comprimés;
  • Eleflox - comprimés et solution pour perfusion.

Analogues

Les analogues de la lévofloxacine sont des médicaments qui contiennent un autre antibiotique en tant que composant actif qui a un spectre similaire d'activité antibactérienne. Pour plus de commodité, les analogues des collyres, des comprimés et de la solution pour perfusion sont indiqués dans le tableau:

Analogues de gouttes oculairesAnalogues de comprimés et solution pour perfusion
BétacyprolAbaktal - comprimés et solution pour administration intraveineuse
VigamoxAvelox - comprimés et solution pour perfusion
VitabactBasigen solution pour perfusion
DancilComprimés de Gatispan
DécaméthoxineGeoflox - comprimés et solution pour perfusion
ZimarZanocin - comprimés et solution pour perfusion
LofoxPilules Zarquin
NormaxZoflox - comprimés et solution pour perfusion
OkatsinIficipro - comprimés et solution pour perfusion
OkomistinQuintor - comprimés et solution pour perfusion
OfloxacineComprimés Xenaquin
OftadekComprimés de Loxon-400
OphtalmolComprimés de lomacine
UnifloxComprimés de loméfloxacine
FloxalComprimés de Lomflox
CiloxanComprimés Lofox
TsiproletComprimés de Moximac
CiproloneComprimés de Nolitsin
TsipromedComprimés de norbactine
CiprofloxacineComprimés Norlet
Ciprofloxacine bufusComprimés Normax
Ciprofloxacine-AKOSComprimés de norfacine
OftocyproComprimés de norfloxacine
MoxifourOflo - comprimés et solution pour perfusion
Comprimés Oflox
Solution d'Ofloxabol pour perfusion
Ofloxacine - comprimés et solution pour perfusion
Ofloxin - comprimés et solution pour perfusion
Comprimés d'Oflomac
Comprimés d'Oflocid et d'Oflocid forte
Pefloxabol - solution et poudre pour perfusion
Pefloxacin - comprimés et solution pour perfusion
Comprimés Plevilox
Procipro - comprimés et solution pour perfusion
Comprimés Sparbact
Pilules Sparflo
Tarivid - comprimés et solution pour perfusion
Comprimés de tariféride
Comprimés de taricine
Pilules de faits
Comprimés de Tseprova
Tsiplox - comprimés et solution pour perfusion
Comprimés de Tsipraz
Comprimés Ciprex
Tsiprinol - comprimés, solution et solution à diluer pour perfusion
Tsiprobay - comprimés et solution pour perfusion
Tsiprobid - comprimés et solution pour perfusion
Comprimés Ciprodox
Tsiprolacer solution pour perfusion
Tsiprolet - comprimés et solution pour perfusion
Solution de cipronate pour perfusion
Comprimés de cypropane
Solution de ciprofloxabol pour perfusion
Ciprofloxacine - comprimés et solution pour perfusion
Comprimés de Cifloxinal
Tsifran - comprimés et solution pour perfusion
Solution de cifracide pour perfusion
Comprimés Ecocifol
Unicpef - comprimés et solution pour perfusion

Commentaires

Dans la plupart des cas, les critiques de la lévofloxacine sont positives, car un bon effet thérapeutique a été observé à la suite de l'utilisation du médicament. Le plus souvent, les gens utilisaient la lévofloxacine pour traiter la bronchite, la sinusite, la sinusite, ainsi que les infections gynécologiques et la prostatite. Dans tous les cas, la lévofloxacine a rapidement soulagé les symptômes douloureux de la maladie et conduit à la guérison..

Les critiques négatives sur la lévofloxacine sont principalement dues à ses effets secondaires. Ainsi, les gens ont noté l'apparition d'une faiblesse sévère, de la confusion, des douleurs musculaires et articulaires, ce qui a considérablement aggravé la qualité de vie. La gravité des effets secondaires varie de légère à grave lorsqu'une personne est obligée de rester au lit. Cependant, même malgré la forte gravité des effets secondaires, les personnes prenant le médicament ont noté une amélioration marquée en termes de maladie infectieuse. Mais la combinaison d'une efficacité élevée et d'effets secondaires prononcés a conduit au fait que l'évaluation globale de la lévofloxacine était négative, car les inconvénients l'emportaient sur les avantages..

Lévofloxacine et moxifloxacine

La lévofloxacine appartient à la troisième génération de fluoroquinolones et la moxifloxacine à la quatrième génération. Cela signifie que le spectre d'action de la moxifloxacine est encore plus large que celui de la lévofloxacine. Par conséquent, il est préférable de choisir la moxifloxacine pour le traitement des infections sévères qui ne répondent pas au traitement par d'autres antibiotiques. Mais pour le traitement des infections de gravité modérée qui n'ont pas été précédemment traitées avec des antibiotiques, il est préférable d'utiliser la lévofloxacine. En d'autres termes, la moxifloxacine doit être considérée comme un médicament de réserve qui ne doit être utilisé qu'en cas d'échec des autres antibiotiques. Ne pas utiliser la moxifloxacine immédiatement après la détection de la maladie, car l'utilisation fréquente de l'antibiotique entraînera le développement d'espèces bactériennes résistantes.

La moxifloxacine est le médicament de choix pour le traitement des infections sévères causées par plusieurs micro-organismes à la fois, par exemple, en pratique gynécologique, en chirurgie, etc. Dans ce cas, la nomination du médicament évite la nécessité de donner au patient plusieurs antibiotiques à la fois, dont le spectre d'action total serait comparable à celui de la seule moxifloxacine..

Prix ​​en Russie et en Ukraine

La lévofloxacine, produite par diverses sociétés pharmaceutiques, est d'un coût comparable. Étant donné que cet agent antibactérien est très populaire, malheureusement, des contrefaçons sont souvent trouvées. Pour acheter un produit de qualité, demandez toujours à votre pharmacien un certificat de conformité. Il est préférable d'acheter la lévofloxacine dans la pharmacie qui dispose d'un tel certificat de conformité.

Les médicaments les plus chers contenant de la lévofloxacine sont Tavanic et Levofloxacin-Teva, mais ces médicaments ont les effets secondaires les plus faibles, ce qui est assuré par un degré élevé de purification de tous les composants..

Le coût estimé de la lévofloxacine dans les pharmacies en Russie et en Ukraine pour sa facilité d'utilisation est indiqué dans le tableau:

Forme de libération de lévofloxacinePrix ​​en Russie, roublesPrix ​​en Ukraine, hryvnia
500 mg comprimés, 5 pièces278 à 455 roubles47 à 53 hryvnia
Comprimés à 500 mg, 10 pièces515 à 593 roubles60 à 124 hryvnia
Comprimés 500 mg, 14 pièces615 à 683 roubles110 à 152 hryvnia
Comprimés 250 mg, 10 pièces294 à 475 roubles32 à 60 hryvnia
Comprimés 250 mg, 5 pièces270 à 305 roubles54 à 61 hryvnia
Solution pour perfusion 500 mg, 100 ml175 à 995 roubles40 - 46 hryvnia
Collyre 5%, 1 ml25 à 36 roubles5 à 8 hryvnia
Collyre 5%, 5 ml106 à 128 roubles21 - 27 hryvnia

Auteur: Pashkov M.K. Coordonnateur de projet de contenu.

Mode d'emploi de la lévofloxacine

Titulaire de l’autorisation de mise sur le marché:

Produit par:

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Formes posologiques

reg. №: ЛСР-001519/08 du 14.03.08 - Indéfiniment
Lévofloxacine
reg. №: ЛСР-001519/08 du 14.03.08 - Indéfiniment

Forme de libération, emballage et composition du médicament Levofloxacin

Comprimés pelliculés, jaunes, ronds, biconvexes; la coupe transversale montre deux couches.

1 onglet.
hémihydrate de lévofloxacine256,23 mg,
qui correspond à la teneur en lévofloxacine250 mg

Excipients: cellulose microcristalline, hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose), primellose (croscarmellose sodique), stéarate de calcium.

Composition de la coque: hypromellose, macrogol 4000, talc, dioxyde de titane, colorant de fer oxyde jaune.

5 pièces. - boîtes en polymère (1) - emballages en carton.
5 pièces. - emballage cellulaire profilé (1) - emballages en carton.
10 morceaux. - boîtes en polymère (1) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballage cellulaire profilé (1) - emballages en carton.

Comprimés pelliculés, jaunes, ronds, biconvexes; la coupe transversale montre deux couches.

1 onglet.
hémihydrate de lévofloxacine512,46 mg,
qui correspond à la teneur en lévofloxacine500 mg

Excipients: cellulose microcristalline, hypromellose (hydroxypropylméthylcellulose), primellose (croscarmellose sodique), stéarate de calcium.

Composition de la coque: hypromellose, macrogol 4000, talc, dioxyde de titane, colorant de fer oxyde jaune.

5 pièces. - boîtes en polymère (1) - emballages en carton.
5 pièces. - emballage cellulaire profilé (1) - emballages en carton.
5 pièces. - emballage de cellules de contour (2) - emballages en carton.
10 morceaux. - boîtes en polymère (1) - emballages en carton.
10 morceaux. - emballage cellulaire profilé (1) - emballages en carton.

effet pharmacologique

La lévofloxacine est un médicament antibactérien synthétique à large spectre du groupe des fluoroquinolones, contenant de la lévofloxacine, l'isomère lévogyre de l'ofloxacine, comme substance active. La lévofloxacine bloque l'ADN gyrase, perturbe le surenroulement et la couture des cassures d'ADN, inhibe la synthèse de l'ADN, provoque des changements morphologiques profonds dans le cytoplasme, la paroi cellulaire et les membranes.

La lévofloxacine est active contre la plupart des souches de micro-organismes à la fois in vitro et in vivo.

Microorganismes aérobies à Gram positif: Corynebacterium diphtheriae, Enterococcus faecalis, Enterococcus spp, Listeria monocytogenes, Staphylococcus coagulase négative methi-S (I), Staphylococcus aureus methi-S, groupe Staphylococth), Staphylococcus spp. et G, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae peni I / S / R, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococci peni-S / R.

Microorganismes aérobies à Gram négatif: Acinetobacter baumannil, Acinetobacter spp, Actinobacillus actinomycetemcomitans, Citrobacter freundii, Eikenella corrodens, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter cloacae, Enterobacter colacae, Enterobacter cloacae, Enterobacter colacae, Enterobacter cloacae, Enterobacter colacae, Enterobacter cloacae, Enterobacter colacae, Enterobacter cloacae, Enterobacter colacae, Enterobacter cloacae, Enterobacter colacae, Enterobacter cloacae Haemophilus parainfluenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp, Moraxela catarrhalis (3 + / p-, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae Pasurella Pasurella Pasurella Pasurella Pasurella conisseria meningisit, Neisseria meningisit mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Providencia spp, Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Serratia spp.

Microorganismes anaérobies: Bacteroides fragilis, Bifidobacterium spp, Clostridium perfringens, Fusobacterium spp, Peptostreptococcus, Propionibacterum spp, Veilonella spp.

Autres microorganismes: Bartonella spp, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Chlamydia trachomatis, Legionella pneumophila, Legionella spp, Mycobacterium spp, Mycobacterium leprae, Micobacterium tuberculosis, Mycoplasma hominis, Ucopicketsum pneumonia, Ucoplasma pneumonia.

Pharmacocinétique

La lévofloxacine est rapidement et presque complètement absorbée après administration orale. La prise alimentaire a peu d'effet sur le taux et l'exhaustivité de l'absorption. La biodisponibilité de 500 mg de lévofloxacine après administration orale est de presque 100%. Après avoir pris une dose unique de 500 mg de lévofloxacine C max est de 5,2 à 6,9 μg / ml, le temps pour atteindre la C max est de 1,3 h, T 1/2 est de 6-8 h.

La connexion avec les protéines plasmatiques est de 30 à 40%. Il pénètre bien dans les organes et les tissus: poumons, muqueuse bronchique, mucosités, organes du système génito-urinaire, tissu osseux, liquide céphalo-rachidien, prostate, leucocytes polymorphonucléaires, macrophages alvéolaires.

Dans le foie, une petite partie est oxydée et / ou désacétylée. Il est excrété du corps principalement par les reins par filtration glomérulaire et sécrétion tubulaire. Après administration orale, environ 87% de la dose prise est excrétée inchangée dans l'urine dans les 48 heures, moins de 4% dans les fèces dans les 72 heures..

Indications du médicament Levofloxacin

Maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles:

  • sinusite aiguë;
  • exacerbation de la bronchite chronique;
  • pneumonie communautaire;
  • infections compliquées des voies urinaires (y compris pyélonéphrite);
  • infections urinaires non compliquées;
  • prostatite;
  • infections de la peau et des tissus mous;
  • septicémie / bactériémie associée aux indications ci-dessus;
  • infection intra-abdominale.
Ouvrir la liste des codes ICD-10
Code CIM-10Indication
A40Septicémie streptococcique
A41Autre sepsie
J01Sinusite aiguë
J15Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs
J20Bronchite aiguë
J32Sinusite chronique
J42Bronchite chronique, sans précision
K65.0Péritonite aiguë (y compris abcès)
K81.0Cholécystite aiguë
K81.1Cholécystite chronique
K83.0Cholangite
L01Impétigo
L02Abcès cutané, furoncle et anthrax
L03Phlegmon
L08.0Pyoderma
N10Néphrite tubulo-interstitielle aiguë (pyélonéphrite aiguë)
N11Néphrite tubulo-interstitielle chronique (pyélonéphrite chronique)
N30Cystite
N34Urétrite et syndrome urétral
N41Maladies inflammatoires de la prostate

Schéma posologique

Le médicament est pris par voie orale 1 ou 2 fois par jour. Ne mâchez pas les comprimés et buvez une quantité suffisante de liquide (de 0,5 à 1 tasse), peut être pris avant les repas ou entre les repas. Les doses sont déterminées par la nature et la gravité de l'infection, ainsi que par la sensibilité du pathogène suspecté.

Pour les patients dont la fonction rénale est normale ou modérément réduite (clairance de la créatinine> 50 ml / min.), Le schéma posologique suivant est recommandé: sinusite: 500 mg une fois par jour pendant 10 à 14 jours; exacerbation de la bronchite chronique: 250 mg ou 500 mg une fois par jour - 7 à 10 jours; pneumonie communautaire: 500 mg 1 à 2 fois par jour - 7 à 14 jours. infections des voies urinaires non compliquées: 250 mg une fois par jour - 3 jours; prostatite: 500 mg - 1 fois par jour - 28 jours; infections compliquées des voies urinaires, y compris pyélonéphrite: 250 mg une fois par jour - 7 à 10 jours; infections de la peau et des tissus mous: 250 mg une fois par jour ou 500 mg 1 à 2 fois par jour - 7 à 14 jours; septicémie / bactériémie: 250 mg ou 500 mg 1 à 2 fois par jour pendant 10 à 14 jours; infection intra-abdominale: 250 mg ou 500 mg une fois par jour - 7-14 jours (en association avec des médicaments antibactériens agissant sur la flore anaérobie).

Les patients après hémodialyse ou dialyse péritonéale ambulatoire continue n'ont pas besoin de doses supplémentaires.

Les patients présentant une insuffisance hépatique ne nécessitent pas de sélection de dose particulière, car la lévofloxacine n'est métabolisée dans le foie que dans une mesure extrêmement insignifiante..

Comme pour l'utilisation d'autres antibiotiques, il est recommandé de poursuivre le traitement par la lévofloxacine pendant au moins 48 à 78 heures après la normalisation de la température corporelle ou après une récupération confirmée en laboratoire..

Effet secondaire

La fréquence d'un effet secondaire particulier est déterminée à l'aide du tableau suivant:

La fréquenceL'apparition d'effets secondaires
souvent:chez 1 à 10 patients sur 100
quelquefois:moins de 1 patient sur 100
rarement:moins d'un patient sur 1000
très rarement:moins d'un patient sur 10000
cas isolésmoins de 0,01%

Réactions allergiques: parfois - démangeaisons et rougeurs de la peau; rarement - réactions d'hypersensibilité générale (réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes) avec des symptômes tels que l'urticaire, un rétrécissement des bronches et éventuellement une suffocation sévère; très rarement - gonflement de la peau et des muqueuses (par exemple, au visage et au pharynx), une baisse soudaine de la pression artérielle et un choc, une hypersensibilité au soleil et aux rayons ultraviolets (voir «Instructions spéciales»), une pneumopathie allergique, une vascularite; dans certains cas, des éruptions cutanées sévères accompagnées de cloques, telles que le syndrome de Stevens-Johnson, une nécrolyse épidermique toxique (syndrome de Lyell) et un érythème polymorphe exsudatif. Les réactions d'hypersensibilité générales peuvent parfois être précédées de réactions cutanées plus légères. Les réactions ci-dessus peuvent se développer après la première dose, quelques minutes ou heures après l'administration du médicament..

Du système digestif: souvent - nausées, diarrhée, activité accrue des enzymes hépatiques (par exemple, alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase); parfois - perte d'appétit, vomissements, douleurs abdominales, troubles digestifs; rarement - diarrhée mélangée à du sang, qui, dans de très rares cas, peut être un signe d'inflammation intestinale et même de colite pseudomembraneuse (voir «Instructions spéciales»).

Du côté du métabolisme: très rarement - une diminution de la concentration de glucose dans le sang, ce qui est d'une importance particulière pour les patients atteints de diabète sucré (signes possibles d'hypoglycémie: augmentation de l'appétit, nervosité, transpiration, tremblements). L'expérience avec d'autres quinolones indique qu'elles sont capables d'aggraver la porphyrie chez des patients déjà atteints de cette maladie. Un effet similaire n'est pas exclu lors de l'utilisation du médicament lévofloxacine.

Du système nerveux: parfois - maux de tête, étourdissements et / ou engourdissements, somnolence, troubles du sommeil; rarement - anxiété, paresthésie des mains, tremblements, réactions psychotiques telles que hallucinations et dépression, agitation, convulsions et confusion; très rarement - déficiences visuelles et auditives, altération du goût et de l'odorat, diminution de la sensibilité tactile.

Du côté du système cardiovasculaire: rarement - augmentation du rythme cardiaque, diminution de la pression artérielle; très rarement - collapsus vasculaire (de type choc); dans certains cas - allongement de l'intervalle Q-T.

Du côté du système musculo-squelettique: rarement - lésions tendineuses (y compris tendinites), douleurs articulaires et musculaires; très rarement - rupture du tendon (par exemple, tendon d'Achille); cet effet indésirable peut être observé dans les 48 heures après le début du traitement et peut être de nature bilatérale (voir "Instructions spéciales"), faiblesse musculaire, qui est d'une importance particulière pour les patients atteints du syndrome bulbaire; dans certains cas, des lésions musculaires (rhabdomyolyse).

Du système urinaire: rarement - une augmentation du taux de bilirubine et de créatinine dans le sérum sanguin; très rarement - détérioration de la fonction rénale jusqu'à une insuffisance rénale aiguë, néphrite interstitielle.

Du côté de l'hématopoïèse: parfois - une augmentation du nombre d'éosinophiles, une diminution du nombre de leucocytes; rarement - neutropénie, thrombocytopénie, pouvant s'accompagner d'une augmentation des saignements; très rarement - agranulocytose et développement d'infections sévères (fièvre persistante ou récurrente, détérioration de la santé); dans certains cas - anémie hémolytique; pancytopénie.

Autres: parfois - faiblesse générale; très rare - fièvre.

Toute antibiothérapie peut provoquer des modifications de la microflore normalement présente chez l'homme. Pour cette raison, une multiplication accrue de bactéries et de champignons résistants à l'antibiotique utilisé peut se produire, ce qui, dans de rares cas, peut nécessiter un traitement supplémentaire..

Contre-indications d'utilisation

  • hypersensibilité à la lévofloxacine ou à d'autres quinolones;
  • insuffisance rénale (avec clairance de la créatinine inférieure à 20 ml / min. - en raison de l'impossibilité de doser cette forme posologique);
  • épilepsie;
  • lésions tendineuses avec un traitement antérieur aux quinolones;
  • enfants et adolescents (jusqu'à 18 ans);
  • Grossesse et allaitement.

Il doit être utilisé avec prudence chez les personnes âgées en raison de la forte probabilité d'une diminution concomitante de la fonction rénale, ainsi que d'un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

Lévofloxacine

Composition

La substance active du médicament est la lévofloxacine. Les collyres et la solution pour administration interne contiennent les composants auxiliaires suivants:

  • chlore de sodium;
  • eau déminéralisée;
  • édétate disodique dihydraté.

Les comprimés contiennent les composants supplémentaires suivants:

  • MCC;
  • primellose;
  • macrogol;
  • oxyde de fer jaune;
  • hypromellose;
  • le stéarate de calcium;
  • le dioxyde de titane.

Formulaire de décharge

Formulaire de libération de médicament:

  • comprimés pelliculés jaunes, ronds et biconvexes;
  • gouttes pour les yeux;
  • solution pour l'administration interne.

Il est également connu un médicament synonyme tel que la lévofloxacine Teva, qui est disponible en comprimés et diffère quelque peu dans la composition des excipients..

effet pharmacologique

Le médicament est un médicament antimicrobien.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Le médicament est un antibiotique. Désigne le groupe des fluoroquinolones. L'ingrédient actif du médicament a des propriétés bactéricides. Cela est dû à l'inhibition des enzymes responsables de la réplication de l'ADN dans les cellules bactériennes.

Cet agent est actif contre la plupart des agents pathogènes des infections respiratoires bactériennes. Efficace dans le traitement des infections provoquées par des souches de pneumocoques résistantes à la pénicilline, Enterobacter spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Citobacter spp..

Lorsqu'il est pris à jeun, sa biodisponibilité est d'environ 100%. Si une dose de 500 mg est prise avec un repas, la concentration plasmatique maximale est atteinte une heure plus tard.

Le médicament est distribué dans le liquide interstitiel et le plasma et s'accumule également dans une large mesure dans les tissus. Seulement 5% du médicament est clivé. Les reins sont excrétés jusqu'à 85%. La demi-vie est de 6 à 7 heures. Mais l'effet postantibiotique dure 2 à 3 fois plus longtemps.

Indications pour l'utilisation

Le médicament sous forme de comprimés est utilisé pour les maladies infectieuses et inflammatoires provoquées par des micro-organismes sensibles:

  • infection intra-abdominale;
  • sinusite aiguë;
  • infections urinaires non compliquées;
  • exacerbation de la bronchite chronique;
  • prostatite;
  • pneumonie communautaire;
  • infections de la peau et des tissus mous;
  • infections des voies urinaires compliquées;
  • septicémie ou bactériémie.

La solution pour administration interne est utilisée pour les infections des voies respiratoires inférieures et des voies urinaires, des reins, de la peau et des tissus mous, des organes ORL, des organes génitaux.

Les gouttes oculaires de lévofloxacine sont prescrites pour les infections superficielles des yeux d'origine bactérienne.

Contre-indications

Ce médicament a les contre-indications suivantes:

  • l'âge des enfants (jusqu'à 18 ans);
  • réactions négatives aux composants du médicament;
  • épilepsie;
  • insuffisance rénale;
  • lésions tendineuses pendant le traitement par quinolone;
  • grossesse;
  • lactation.

L'antibiotique lévofloxacine doit être pris avec prudence chez les personnes âgées, ainsi que chez celles qui présentent un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase.

Effets secondaires

Les réactions secondaires indésirables de ce médicament sont assez nombreuses. Ils peuvent se développer à partir de divers organes et systèmes..

Diarrhée, augmentation de l'activité des enzymes hépatiques et nausées causées par le médicament le plus souvent signalées.

Dans de rares cas, des réactions anaphylactiques, un bronchospasme sévère, une exacerbation de la porphyrie, des tremblements corporels, des hallucinations, une agitation excessive, une confusion, une diminution de la pression, des douleurs musculaires, une augmentation des taux de bilirubine et de créatinine dans le sang, une diminution du nombre de plaquettes dans le sang, de l'urticaire, des saignements ont été rapportés. avec diarrhée, augmentation de l'anxiété, paresthésie des mains, dépression, convulsions, palpitations, tendinite, douleurs articulaires, diminution du nombre de neutrophiles dans le sang, augmentation des saignements.

Dans des cas extrêmement rares, l'apparition d'un œdème sur le visage et le pharynx, des cloques sur la peau, un choc est probable. Possible altération de la vue, du goût et de la fonction rénale, diminution de la capacité à distinguer les odeurs et la sensibilité tactile, rupture du tendon, diminution du nombre de toutes les cellules sanguines, formation d'infections persistantes, forte diminution de la pression artérielle, ainsi que du taux de glucose et du nombre de basophiles dans le sang. De plus, une hypersensibilité aux effets de la lumière du soleil et des rayons ultraviolets, une pneumonie, un érythème polymorphe exsudatif, un collapsus vasculaire, une faiblesse musculaire, une anémie hémolytique, de la fièvre, une vascularite, un syndrome de Lyell, une rhabdomyolyse, une néphrite interstitielle peuvent se développer.

En plus des réactions secondaires énumérées, la lévofloxacine, en tant qu'antibiotique, peut provoquer une dysbiose et entraîner une prolifération accrue de champignons. Par conséquent, lors de son utilisation, il est également conseillé de prendre des médicaments antifongiques et des agents contenant des bactéries pour normaliser la microflore intestinale.

Les gouttes ophtalmiques de lévofloxacine peuvent provoquer les réactions indésirables suivantes:

  • la formation de cordons muqueux dans les yeux;
  • brûlant dans les yeux;
  • chémosis conjonctival;
  • gonflement de la paupière;
  • oeil qui démange;
  • rougeur de la conjonctive;
  • érythème sur les paupières;
  • dermatite de contact;
  • mal de crâne;
  • allergie;
  • diminution de l'acuité visuelle;
  • blépharite;
  • prolifération des papilles sur la conjonctive;
  • irritation de l'oeil;
  • photophobie;
  • rhinite.

Instructions pour l'utilisation de la lévofloxacine (voie et posologie)

Pour ceux qui prennent des comprimés de lévofloxacine, les instructions d'utilisation indiquent que le médicament est destiné à une utilisation par voie orale 1 à 2 fois / jour. Dans ce cas, les comprimés ne peuvent pas être mâchés, ils doivent être lavés à l'eau (environ 1 verre). Peut être pris avant ou avec les repas. Les dosages exacts dépendent de la nature et de la gravité de la maladie..

Les personnes dont la fonction rénale est normale ou modérément diminuée reçoivent le schéma suivant:

  • exacerbation de la bronchite chronique - 250/500 mg sont prescrits pour une administration une fois par jour, le traitement dure 7 à 10 jours;
  • sinusite - 500 mg sont prescrits à prendre une fois par jour, le traitement dure 10 à 14 jours;
  • infection des voies urinaires non compliquée - 250 mg sont prescrits une fois par jour, le traitement dure 3 jours;
  • pneumonie communautaire - 500 mg sont prescrits pour une administration 1 à 2 fois par jour, le traitement dure 1 à 2 semaines;
  • infection compliquée des voies urinaires - 250 mg sont prescrits une fois par jour, le traitement dure 7 à 10 jours;
  • prostatite - 500 mg sont prescrits une fois à prendre une fois par jour, le traitement dure 4 semaines;
  • infections de la peau et des tissus mous - 250 mg sont prescrits à prendre une fois par jour ou 500 mg à prendre 1 à 2 fois par jour, le traitement dans les deux cas dure 1 à 2 semaines;
  • infection intra-abdominale - 250/500 mg sont prescrits pour une administration une fois par jour, le traitement dure 1 à 2 semaines (en association avec des agents antibactériens qui affectent la flore anaérobie);
  • septicémie, bactériémie - prescrire 250/500 mg une fois par jour, le traitement dure 1 à 2 semaines.

L'instruction pour la lévofloxacine sous la forme d'une solution pour administration interne indique que le médicament doit être utilisé 1 à 2 fois / jour. Le médicament est administré par goutte à goutte. Si nécessaire, la solution peut être remplacée par des comprimés.

Le cours d'application ne doit pas dépasser 14 jours. Il est recommandé d'effectuer un traitement tout le temps pendant la maladie et deux jours de plus après le retour à la normale de la température. La posologie habituelle indiquée par les instructions pour la lévofloxacine est de 500 mg. Le régime exact et la durée de traitement souhaitée sont déterminés individuellement, en fonction de la maladie:

  • sinusite aiguë - le médicament est pris une fois par jour pendant 10 à 14 jours;
  • pneumonie, septicémie - le médicament est pris 1 à 2 fois par jour pendant 7 à 14 jours;
  • pyélonéphrite aiguë - le médicament est pris une fois par jour pendant 3 à 10 jours;
  • infection cutanée - le médicament est pris 2 fois par jour pendant 7 à 14 jours;
  • tuberculose - le médicament est pris 1 à 2 fois par jour pendant 3 mois;
  • exacerbation de la bronchite chronique - le médicament est pris une fois par jour pendant 7 à 10 jours;
  • prostatite - le médicament est pris une fois par jour pendant 14 jours, vous devez alors passer à l'utilisation de comprimés à une dose de 500 mg selon le même schéma;
  • infection des voies biliaires - le médicament est pris une fois par jour;
  • anthrax - le médicament est pris une fois par jour. Une fois l'état du patient stabilisé, il est nécessaire de passer à l'utilisation de la forme de comprimé du médicament selon le même schéma pendant 8 semaines supplémentaires;
  • infection abdominale - le médicament est pris une fois par jour pendant 7 à 14 jours.

Pour toute maladie, après la normalisation de l'état, vous pouvez passer à la prise de lévofloxacine sous forme de comprimés selon le même schéma jusqu'à la fin du cours.

Le traitement avec ce médicament ne doit pas être interrompu à l'avance ou délibérément sauté. Si une pilule ou une perfusion est encore oubliée, vous devez immédiatement prendre la dose requise, puis continuer le traitement dans le même mode..

Pour les personnes ayant une fonction rénale sévèrement altérée avec une clairance de la créatinine jusqu'à 50 ml / min, son propre schéma d'application est nécessaire. En fonction de la clairance de la créatinine (CC), le schéma thérapeutique peut être le suivant:

  • CC 20 ml / min - 50 ml / min - au début du traitement, prendre 250/500 mg, après quoi le patient doit recevoir la moitié de la dose initiale, soit 125/250 mg tous les jours.
  • CC 10 ml / min - 19 ml / min - au début du traitement, 250/500 mg sont pris, après quoi le patient doit recevoir la moitié de la dose initiale, soit 125/250 mg tous les deux jours.

Pendant le traitement avec ce médicament, il est conseillé d'éviter l'influence de la lumière du soleil et de ne pas aller au solarium.

Dans de rares cas, les patients peuvent développer une tendinite. Au moindre soupçon d'inflammation tendineuse, vous devez arrêter de prendre le médicament et commencer à traiter la tendinite.

De plus, le médicament peut provoquer une hémolyse des érythrocytes en cas de manque de glucose-6-phosphate déshydrogénase. Cette catégorie de patients doit donc recevoir des médicaments avec prudence, en observant le niveau de bilirubine et d'hémoglobine.

Le médicament a un effet négatif sur la vitesse des réactions psychomotrices et la capacité de concentration.Par conséquent, lors de son utilisation, il est conseillé d'abandonner le travail qui nécessite une concentration attentive et des réactions rapides. Ces activités comprennent également la conduite de voitures et l'entretien des machines..

Des gouttes oculaires sont instillées dans le sac conjonctival à une dose de 1 à 2 gouttes dans un ou les deux yeux. Cela doit être fait toutes les 2 heures (jusqu'à huit fois par jour) pendant les deux premiers jours de traitement. Après cela, pendant 3-7 jours supplémentaires, le médicament doit être utilisé toutes les 4 heures (jusqu'à 4 fois par jour). En général, le cours est conçu pour 5-7 jours.

S'il est nécessaire d'utiliser en plus d'autres médicaments pour les yeux, une pause de 15 minutes entre les instillations doit être observée.

Pendant les instillations, vous devez essayer d'éviter de toucher l'extrémité du compte-gouttes aux paupières et aux tissus près des yeux.

Surdosage

En cas de surdosage du médicament, des réactions indésirables du système nerveux sont les plus probables: convulsions, étourdissements, confusion, etc. De plus, des troubles du tractus gastro-intestinal, un allongement de l'intervalle Q-T, des lésions érosives des muqueuses peuvent apparaître..

La thérapie est symptomatique. La dialyse est inefficace et il n'y a pas d'antidote spécifique.

Un surdosage de lévofloxacine sous forme de collyre est peu probable. Une irritation des tissus est possible: brûlure, gonflement, larmoiement, rougeur, douleur dans les yeux. Si ces symptômes apparaissent, les yeux doivent être rincés à l'eau claire à température ambiante. Et si les réactions secondaires sont prononcées, vous devez contacter un spécialiste.

Interaction

L'efficacité du médicament est considérablement réduite lorsqu'il est associé au sucralfate, ainsi qu'aux antiacides contenant des sels d'aluminium, de magnésium et de fer. Ainsi, il devrait y avoir un intervalle d'au moins deux heures entre la prise de ces fonds..

Et si nécessaire, utilisation simultanée avec des antagonistes de la vitamine K, le système de coagulation sanguine doit être surveillé.

La cimétidine et le probénicide ralentissent dans une certaine mesure l'excrétion du principe actif lévofloxacine. Il est donc conseillé d'effectuer un traitement avec une telle combinaison de fonds avec prudence..

Dans une faible mesure, le médicament augmente également la demi-vie de la cyclosporine. Et la combinaison avec des glucocorticostéroïdes augmente la probabilité de rupture du tendon.

Lors de l'interaction avec les AINS et la théophylline, la préparation convulsive augmente.

La lévofloxacine pour perfusion est associée aux solutions suivantes pour administration interne:

  • Solution de Ringer avec du dextrose (concentration 2,5%);
  • solution de dextrose (concentration 2,5%);
  • saline;
  • solutions pour la nutrition parentérale.

Ne pas mélanger le médicament avec de l'héparine ou une solution de bicarbonate de sodium.

Des interactions médicamenteuses cliniquement significatives du collyre avec d'autres agents sont peu probables.

Conditions de vente

Vendu sur ordonnance.

Conditions de stockage

Gardez le médicament hors de la portée des jeunes enfants et dans un endroit sec, à l'abri du soleil. Température optimale - jusqu'à 25 ° С.

Durée de vie

Vous devez conserver le médicament sous n'importe quelle forme de libération pendant un maximum de 2 ans. Le flacon avec collyre après ouverture est utilisable pendant 30 jours. Vous ne pouvez pas utiliser le médicament après la date de péremption.